肝癌有遗传吗

现在，很多人一谈到肝癌，就会害怕，那么肝癌会不会遗传呢?这是在临床上经常会遇到的咨询，因肝癌的发生多呈现为家族聚集性，因此在遗传的问题上亦是很备受关注的，现在对肝癌会不会遗传，也有很多人在议论，下面给大家具体分析一下肝癌遗传的情况。
　　癌症的病因90%是外因性的，遗传在肿瘤的病因中所占的分量极小。除由多发性大肠息肉症演变而来的结肠癌，着色性干皮病演变成的皮肤癌等外，其他的癌症多被认为与遗传因素无明确关系。对于那些有数人同时或先或后患肝癌的家庭来说，也许共同的生活条件，比如共同接触了某种致癌物质的因素要比遗传因素重要得多。换句话说，肝癌虽不会遗传，但有一定的家庭聚集倾向。在一个曾经发生过肝癌病人家庭中的成员，应该警惕此病。
　　肝癌何以有一定的家庭聚集倾向呢?
　　1、乙型肝炎病毒的垂直传播：遭受乙肝病毒感染并成为长期病毒携带者的母亲，在分娩时或分娩后可能将病毒传染给新生儿。由于新生儿免疫功能尚未健全，不能有效地清除病毒而形成持续感染，以致发生慢性肝炎、肝硬化，演变为肝癌。
　　2、乙型肝炎病毒的水平传播：肝炎病人的家庭成员接触极为密切，如有一个感染乙肝病毒，很容易在不知不觉中殃及其他人。
　　3、一家人相同的饮食习惯和生活方式等。一家人之间饮食习惯、生活方式等也基本相同，大家接触致癌因素的机会也基本相等。
　　一家中多人患癌还有另一种解释：任何癌症都是细胞的基因发生两次突变的结果。散发的非家庭性癌病人，这两次变化都发生在出生之后。而有家庭倾向的癌症病人，在母亲怀孕前，就已经受到这致癌因素的攻击。他们出生时，体内的细胞已有一种容易发生癌的改变，出生后只要再遭受一次致癌因素的打击，就有可能发生癌症，因此患癌的机会比一般人大一些。这就是有名的"两次打击理论"。
　　以上无论哪一种解释，都说明肝癌主要是外界因素所致。所以，已有肝癌病人的家庭，其他成员没必要过多考虑肝癌遗传性，更不要影响到子女的婚姻问题。
　　与遗传有密切关系的肿瘤可以分为以下几类：
　　1、完全由遗传基因决定的遗传性肿瘤
　　于某些儿童肿瘤，如儿童肾母细胞瘤、视网膜母细胞瘤，它们均属遗传性疾病，由异常的基因决定，带有异常基因的人，80％～90％将患该类癌症。
　　2、具有遗传倾向的肿瘤
　　遗传性发育障碍引起的，如家族性环结肠息肉、遗传性免疫缺陷综合征，这些癌前病变本身具有遗传性，但不一定都发展成为癌症，只是有发展为癌症的危险。如家族性环结肠息肉，如不给予治疗，容易发展为结肠癌；遗传性免疫缺陷综合征患者免疫功能低下，容易患淋巴网状系统肿瘤，如白血病，淋巴肉瘤。
　　3、家族性肿瘤
　　确切的致癌基因和染色体等遗传证据，但其发病有时表现出明显的家族聚集性，即某一家族中的多名成员具有"癌症体质"，家族中多代或一代中多人患同样的癌症。如胃癌、大肠癌、乳腺癌、子宫癌、肝癌、肺癌等都有所谓"高癌家族"的报道。胃癌患者的一级亲属(即父母和兄弟姐妹)得胃癌的危险性比一般人群平均高3倍；乳腺癌、子宫癌、肝癌和食管癌也具有较强的遗传性。
　　还有一类是没有发现遗传的物质基础，但是有明显遗传倾向，即有所谓"癌症体质"的癌症。
　　肝癌生存的可能低，所以积极预防，早发现、早治疗尤为重要。接种乙肝疫苗，可以从根源上斩断病毒，当然，接种后还需要定期进行体检，建议肝癌高度危险人群应至少每三个月做一次相关检查，中度危险人群应至少每半年做一次相关检查，低度危险人群应至少每一年做一次相关检查。各类人群每年至少做一次增强CT检查，发现可疑病例时，应进一步检查，追踪随访，甚至肝穿刺活检，直至完全排除或确诊。
　　积极治疗病毒性肝炎是减轻肝癌发病的重要手段。日常生活中做到健康饮食，多吃新鲜蔬菜水果，避免进食霉变粮、油，少吃罐装食品及饮料，有计划的健身对提高机体对于各种疾病的抵御能力，包括肿瘤的抵御能力都是很重要的。对于肝硬化患者，饮酒是一定禁止的。因为临床发现，酒精可以促进乙肝病毒和丙肝病毒整合到肝细胞里面，促使肝硬化或加速肝癌的发生。
　　五年生存的可能低是肝癌临床的主要特点，但只要肝癌好发人群有明确的自我定位，能够“不厌其烦”地定期检查，肝癌的早期诊断就不再困难，再配以复发的防治措施，肝癌患者“轻轻松松活五年”的目标就不难实现。
　　五点预防措施
　　根据我国大量流行病学调查，在20世纪70年代提出的“改水、防霉、防肝炎”或者称为“管水、管粮、防肝炎”的七字方针，不仅初见成效，且已成为我国肝癌一级预防的特色。在过去的一二十年中，一些肝癌高发地区，采取一级预防措施，肝癌发病的可能和死亡人数均明显下降。二级预防可概括为“早期发现、早期诊断、早期治疗”。三级预防就是临床积极治疗。
　　他们认为预防肝癌要从以下几点着手：
　　一是要预防肝炎，使用肝炎疫苗预防肝炎从而预防肝癌已成为预防肝癌极有希望的途径之一，不仅小孩生下来要注射乙肝疫苗，成年人没有注射过乙肝疫苗的、没有得过肝炎的也可以注射乙肝疫苗。但估计需几十年时间才能见到效果。除注射乙肝疫苗外，还需注意其他传播途径的控制，如饮食、手术、输血、注射、针灸和理发等。
　　肝癌的发病原因之一是由病毒引起的，要预防乙肝病毒还要从饮食卫生、生活习惯着手。要勤洗手，分餐。值得注意的一点是有肝炎者不能当厨师。
　　二是不能吃发霉的、糊了的食物，这类食物含有黄曲霉素，这种物质致癌。吃发霉的食物也容易引发肝癌。还有免淘米，专家认为，在塑料袋里如果遇到高温，粮食里的温度高，水分大于16%，就会发霉。发霉的食物一定要晾干，例如：玉米、花生、花生油、花生酱等是容易发霉的食物，这些食物要注意保管。
　　三是饮水卫生不要污染，有化学物质饮用水容易让人长癌。自来水也不一定干净，5层以上的高楼楼顶有水箱，水箱应有专人清洁，很好进行二次消毒，水箱的箱体也应使用不会污染水的化学物质。
　　四是适当补硒。针对低硒人群采用富硒酵母、硒多糖、富硒盐补充硒元素，提高血硒水平。
　　五是减少亚硝胺摄入以及戒烟，戒酒。吸烟、喝酒也对脂肪肝不好，喝葡萄酒、啤酒、少量的酒可以活血化淤，其实并不是这样的，酒精对人的身体有害。胃里的胃粘膜对人体有保护作用，酒精能够把胃粘膜消化掉，胃的细胞受伤，食物中的有毒物质就容易被胃吸收。这样就容易引起酒精性的肝炎，降低肝脏的免疫功能及全身的免疫功能，损害肝脏的解毒功能。这就是为什么喝酒的人解毒功能差，易引起酒精性的肝硬化，一部分肝硬化会转变为肝癌。