胆管癌的诊断依赖于临床症状、实验室检查、影像学诊断等多个方面的共同确定，但早期胆管癌没有特异性症状，容易和其他胆道疾病相混淆而造成误诊。那么如何才能准确的诊断胆管癌哪？
    肝功能检查可了解黄疸程度和肝功能状况。B超检查为治疗方法，具有价廉，无创，方便和准确性高的优点，可显示胆管扩张的部位和程度、胆囊内实质性光团、胆囊壁不规则增厚，胆囊正常结构消失而被肿块代替或有肝侵润表现。CT和MRI具有确诊价值，可准确了解邻近脏器受累情况和淋巴结有无转移，确定治疗方案。
    对于黄疸病人，PTC和ERCP胆管造影可确定胆道系统狭窄和扩张的部位，对诊断很有帮助，但它们是创伤性检查，可能产生并发症，且有时不一定能成功。目前应用逐渐减少。高分辨的薄层CT扫描可显示引起梗阻的肿瘤部位、肝组织和肝外结构受累的信息。
    目前值得推荐的方法是磁共振胰胆管成像（MRCP），是目前诊断胆管癌很有价值的检查方法，它能三维显示扩张和狭窄的肝内外胆管和肿瘤位置，胆管的成像质量可媲美PTC和ERCP的X片，而且为无创性，不会产生并发症，适合于所有的病人，
    血管造影可显示门静脉和肝动脉受累情况和肿瘤血供，但意义不大，临床上少用。CA19-9、CEA和AFP等肿瘤标志物检查有一定的意义。特别是CA19-9的阳性比例较高。

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