胆管癌多发转移怎么办？ 我媽媽現在肚子腹水，輸了白蛋白，效果不明顯。 請問你們醫院是有中藥調理的是嗎？ 膽管癌，現在是多發性轉移， 盆腔，直腸都有。我媽媽现在四十八歲， 現在就是腹水，疼痛，吃不了東西、 肚子疼痛，這應該是癌症的共同點。 吃了止痛片還是痛， 現在都準備去辦張讀嗎卡，都出不下東西，現在體質很差，水還是可以喝的下。偶爾弄點容易消化的食物還是可以吃的下。現在我媽媽按摩办？
    专家回复：胆管癌是肝外胆道肿瘤中常见的恶性肿瘤，因缺乏特异性症状，早期诊断困难，晚期常发生肝转移，导致其手术切除的可能低，放疗化疗治疗结果不肯定，预后较差，多年来一直被国内、外学者所关注。有关文献报道早期胆管癌手术后五年生存的可能可达 100% ，而晚期只有 5% 左右，可见早期诊断并予以手术治疗是改善预后的关键。
    胆管癌易于发生肝转移，与其淋巴和静脉回流特点有关。胆管壁的全层都贯穿着淋巴丛。胆管体左半的淋巴引流终于胆管淋巴结，胆管体右半淋巴引流直接到胆总管淋巴结，再汇入胰上前和上后淋 巴结，一站是腹主动脉旁和胰十二指肠下前和下后淋巴结，肝门部的淋巴引流与胆管的淋巴外引流无直接关系，但在胆管癌晚期时可通过肝十二指肠韧带逆行转移。约 45% ～ 77.8% 的病人手术或尸检发现肝门淋巴结转移。本组病例淋巴结转移的可能为 80.6% ，肝门淋巴结转移的可能为 62% 。胆管转移静脉位于胆管与肝之间的疏松结缔组织内，约 2 ～ 20 支小静脉经胆管窝终于肝床部分的肝实质或汇合成 1 ～ 2 支后入肝，止于肝静脉或 Ⅴ 、 Ⅷ 段的门静脉干。
    胆管癌肝转移的肝切除范围 对于胆管癌肝转移时肝切除的范围，各家报告为 1 ～ 5cm ，术后效果也不同，本组病例主要依据术中触诊来判断。单纯经胆管床直接浸润者切除 2 ～ 4cm 的肝床组织，血管淋巴管浸润者切除转移灶周围 2 ～ 3cm 的肝组织，远隔部位的多发转移结节不行手术切除，可以做肝动脉插管化疗。切缘须做病理检查，要尽可能做到 R0 切除，术中 B 超有助于判断切缘，目前有文献报道，原发肿瘤与转移灶之间的很远距离与肿瘤的直接浸润程度有关（正相关）。一般通过肝床浸润的转移灶很远 6cm ，通过肝门转移者 50mm ，后者需切除的肝脏组织较多，尽管如此判断肝的切缘仍有一定难点，尤其是 T4 期肿瘤，往往只能行 R1 切除，术中肝切除的方式主要有肝床切除、肝段切除和肝叶切除，包括右半肝或右三叶。而合理的切除范围主要在于判断边缘，盲目的扩大切除并不能提高生存的可能，反而可增加围手术期的死亡和并发症的发生。目前认为，肝床切除和部分切除肝段对胆管癌局限浸润和直接肝床浸润者有较好的效果，对于从肝门途径转移者，应行扩大肝切除加PD。
    大量临床实践证明，对中晚期病人进行大剂量放，化疗，或对产生耐药的患者再次进行化疗只能导致虚弱的生命更加垂危，加速了患者死亡。临床常常可以见到，患者死因不是因为癌症本身造成，而是由于不科学，不恰当的杀伤性治疗所致。如肝癌多次介入后出现腹水，黄疸等肝功衰竭而致死；肺癌胸水化疗后导致呼吸衰竭而死亡；胃癌，肠癌化疗后恶心，呕吐，患者更加衰竭而死亡；白血球下降，患者感染而死亡等。
    中药治疗治疗以红豆杉为主要成分中草药，但是红豆杉不能单独服用。科学研究表明，红豆杉毒性很大，正常人服用后，都可能会产生抑制骨髓造血功能，白细胞下降等严重不良反应，表现主要为头昏，瞳孔放大，恶心，呕吐，弥散性腹痛，肌无力等，严重者出现心动缓慢，心脏骤停或死亡！更何况癌症病人！癌症病人抵抗力低，身体虚弱，单独服用会更加危险！此类中药可以弥补手术治疗，放射治疗，化学治疗的不足，既能巩固放疗，化疗的效果，又能消除放化疗的不良反应，更重要的是可以切断癌细胞的复制功能，也就是切断癌细胞重要的分裂方式——微管蛋白合成，使细胞体积逐渐缩小，在血管内形成稳定的抗癌细胞，从而提高人体的代谢功能，即：通过抑制癌细胞的呼吸，使癌细胞缺血，缺氧，不再裂变，从而达到治疗癌症的目的。

* 温馨提示：本院案例真实有效，只供业内专业人士研究使用，不作为用药指导和对患者的承诺保障。