肠癌包括直肠癌和结肠癌两种,两种癌症都很容易发生转移,尤其是在肠癌晚期患者的身上,转移更加明显。。肿瘤突破浆膜层后会在腹腔内发生种植性转移,严重者可导致腹水、肠梗阻等症状。
肝脏是肠癌常见的远处转移部位,接受完全医治性手术的患者仍有30%~40%发生肝转移,其中大多是合并肝转移或合并其他部位的复发转移。b超和ct检查是早期发现肝转移的好方法,b超和ct可以发现直径在2厘米左右的病灶。
肺部转移可以通过肝转移灶转移或直接来自于原发灶血行转移,多发生在乙状结肠癌和直肠癌术后,早期无症状,可通过常规随诊摄x光胸片诊断。
肠癌转移的治疗
在北京伟达中医肿瘤医院采用“四位一体诊疗理念”治疗肠癌转移患者。其治疗原则是中西医结合治疗,即在手术、放化疗等多种方式的治疗过程中,配合中药治疗,减轻西医治疗的副作用,同时减少转移治疗后再次出现的复发情况。四位一体诊疗理念的主要、内容如下
药物诊疗理念
是抗癌诊疗理念的关键,药疗的基本用药方案是根据病人的不同病种、病情和不同治疗阶段,有针对性的制定用药方案,克服了一种药治疗多种癌症的传统用药治癌效果的局限性,采用中西医结合用药,是现代抗癌史上的重大突破。
常见中西医结合治疗为主的临床各种药物诊疗理念和物理诊疗理念主要是:慈丹冲击诊疗理念、电化学治诊疗理念、超声雾化吸入诊疗理念、抗癌中药滴注化瘤法等。这些诊疗理念根据患者自身情况,辨证论治,对症下药,整合各种治疗为一体,目的是大量杀灭癌细胞,维护人体免疫功能,为癌症健康、提高生存治疗、延长生命提供先决条件。
心理诊疗理念
本身肠癌患者的心理就比较脆弱和压抑,而转移复发等情况的出现更是加重了这种心理负担,在治疗方面,要针对患者的实际心理给予辅导,帮助患者建立对抗疾病的信心。
食物诊疗理念
要针对转移的部位给出不同的食物诊疗理念,同时,给予病人充足的蛋白质补充。
有氧抗癌操治疗
是抗癌诊疗理念的补充,其治疗方案主要以健康体操为主,通过锻炼达到强身固本的目的。患者要养成起居有序的良好生活习惯,通过科学、适当的健康运动,激发患者体内抗癌因子的活力,增强体质,提高免疫力,与药疗、食疗、心疗共同发挥抗癌作用。
典型病例
李某 男,50岁,北京昌平区,初诊时间:2007-5-25,病例号:100272
主诉:患者于2002年因便血到当地医院行直肠镜示:直肠可见蝶状肿物。于2002年9月行“直肠癌完全医治术+肠壁造瘘术”,术后恢复良好。2005年7月自感腰背疼痛不适,连及右下肢,因平素患腰椎间盘突出病史故未引起重视。2006年10月出现阴囊,阴茎水肿。至北大人民医院化验CEA:64.81Ug/ml,行盆腔CT:直肠癌术后,原直肠区域复发,左侧盆壁转移,腹膜后淋巴结转移,动静脉血管包裹,膀胱壁增厚,转移可能大,双侧腹股沟区淋巴结转移可能大。阴囊水肿。全身骨扫描:L3,L4椎体血运代谢增强灶提示骨转移。2006年12月22日行放疗2个月。同时静点搏宁60mg每半月一次。放疗后上述症状减轻,2007年1月行化疗1次,方案为:奥沙利铂+5-FU(具体剂量不详),化疗3个周期后评价病情进展。为进一步治疗入我院:患者自发病以来低体重下降明显,小便不畅,腰部疼痛,大便有时不成形,乏力,舌质淡苔薄白,脉细弦。
西医诊断:直肠癌术后放化疗后,盆腔转移,骨转移,肝转移。
中医诊断:积聚。
中医辨证:气血不足,瘀毒互结。
治则:益气养血,化瘀解毒。
【药物治疗】
中成药:慈丹系列胶囊。
中草药:伟达1号+2号方。 30剂水煎服,日一剂,一日两次。
* 温馨提示:本院案例真实有效,只供业内专业人士研究使用,不作为用药指导和对患者的承诺保障。



























