鼻咽癌早期治疗

鼻咽癌在临床上十分常见，由于病症部位的复杂，预后不佳。然而对于鼻咽癌早期的治治疗结果果较好，患者如果能够进行早期发现、早期规范治疗，加上良好的心态和健康护理，鼻咽癌早期治治疗结果果好达90％。鼻咽癌早期通过放射治疗，加上综合治疗，90％以上的患者完全可以完全治疗。但如果鼻咽癌发展到中晚期，治疗就比较复杂，临床中有的病人还需通过外科手术切除残留肿块。需要强调的是，至于鼻咽癌经放射治疗后，效果怎样，需要看患者的年龄、发现的早晚、鼻咽癌的大小、肿瘤的恶性程度、有无淋巴转移、有无脑神经受损、有无远处转移及癌肿是否对放射敏感而定。
早期治疗鼻咽癌方法在临床有很多种，例如我们经常知道的手术治疗，化疗，放疗等其它的方法。那么到底适合治疗方法早期鼻咽癌的治疗呢，这也不是千篇一律的。往往有的人更适合手术治疗，但手术治疗的复发性高。因此，这样给早期鼻咽癌的病人治疗麻烦，也会给病人增加更多痛苦。就针对鼻咽癌的治疗来说，尽快采取早期治疗措施，是鼻咽癌可能治疗的办法。
　　一、鼻咽癌早期治疗方法
　　鼻咽癌早期选择正确及时的治疗方法对患者的预后有着很大的影响，鼻咽癌患者早期大多采用中药和西药结合进行治疗，例如，化疗和中药的配合治疗。部分患者采用手术切除治疗或接受放射治疗等来帮助缓解症状，也可以达到控制症状的目的。
　　1、在临床上手术治疗一般不作为鼻咽癌早期治疗的治疗方法。因为鼻咽癌患者个体差异不同，手术治疗并不是适用于任何患者的，对于鼻咽癌早期治疗可以考虑手术的情况有分化程度较高的鼻咽癌患者；在接受鼻咽癌放射治疗后局部复发的鼻咽癌患者；病灶局限于顶后壁或顶前壁或者仅仅累及咽隐窝边缘而无其他部位浸润，无张口困难，体质能够耐受手术的鼻咽癌患者；在进行放疗时已经给予完全医治剂量但是鼻咽原发病灶尚未消失，或者出现抗放射现象的鼻咽癌患者。在在对鼻咽癌患者进行手术治疗时应该密切观察患者的一般情况，做到万无一失。
　　需要注意的是，有颅底骨质破坏、鼻咽旁浸润、颅神经损害、远处多发转移、肝功能不良及全身状况欠佳的鼻咽癌患者是严禁实行鼻咽癌早期手术治疗的。
　　鼻咽癌早期手术治疗过程主要包括鼻咽癌原发灶切除，颈淋巴结清除术，颈部淋巴结单纯摘除术。
　　2、鼻咽癌早期治疗方法中，放射治疗在控制患者早期症状，稳定病情上有较好的效果，但是需要根据鼻咽癌患者的承受能力来选择剂量和放射时间长短等。如果同时配合中药进行治疗，可明显的提高患者机体免疫功能，增强患者的抗癌能力，降低放射治疗的不良反应，在临床上很常用的扶正中药是参芪十一味颗粒，可以有效的起到减毒增效，减轻患者痛苦，帮助控制症状的作用。
　　3、鼻咽癌早期治疗方法中，药物治疗是很常用的，也是很受患者患者欢迎的。药物治疗包括西药和中药治疗，西药很常用的主要是放疗药物，可以有效的控制症状，防止病情的进一步发展，但是不良反应是非常大的。在临床上，鼻咽癌早期治疗药物很常用的还是中医中药，其副作用小，患者痛苦小，治治疗结果果好，中药既可以用于鼻咽癌早期治疗控制症状，又能防止肿瘤复发转移，而且价格便宜，让患者能够接受，保证让鼻咽癌患者有抗癌的信心。
　　另外，对于鼻咽癌早期适合手术治疗的患者，在实行手术的同时要配合中药或放疗同时进行，这样可以增强手术治疗的顺利性和完全性，增强鼻咽癌早期治疗的效果。对于不能耐受手术的鼻咽癌患者，也可以采用放化疗配合中药进行治疗，可以取得不错的治治疗结果果。对于无法接受西医治疗的患者，采用中医中药单独治疗同样可改善患者的生活质量，取得显著的治疗结果，延长晚期鼻咽癌患者的生存期。
　　二、鼻咽癌的早期治疗的原则
　　从某种意义来说，鼻咽癌的早期治疗以放疗为主要方法，放射治疗包括姑息性放疗和完全医治性放疗，而这里鼻咽癌的早期治疗主要以完全医治性放疗为主，其治疗原则有以下几点：
　　1、对初治者应以体外放疗为主，必要时腔内照射。
　　2、外照射放射源应选用能量较高得射线。
　　3、体外放射范围应完全包括肿瘤侵犯范围，对尚未侵及颅底和尚未转移得颈部也需给预防量照射50Gy。腔内治疗放射源应紧贴瘤块。
　　4、利用多野、缩野、改变入射角度等放疗技术保护正常组织在可耐受剂量以下。
　　5、因病情而异，引人而异，因放疗钟肿瘤消退情况而异，制定或改变计划。且莫千篇一律。
　　由于放疗对人体正常细胞亦会造成损伤，现临床上多主张用中医药合并放疗应用于鼻咽癌的早期治疗，可起到增效减毒的作用，治疗结果比单一方法为好。
　　鼻咽癌患者接受早期治疗后，还应进行正确的日常护理，以加快身体机能的恢复。在饮食上，鼻咽癌患者在放疗、化疗期间，应该食用容易消化，富含蛋白质、维生素、氨基酸等营养物质的食物；戒烟酒，忌食辛辣刺激食物；不宜进食过于干燥、粗糙食物。也可依靠服用有抗肿瘤及补脾益肾作用的中药，如中国中医科学院的健脾益肾颗粒来增强免疫功能。
　　三、鼻咽癌的早期治疗仍以放疗会治疗的原因
　　目前，鼻咽癌的治疗仍以治疗放射治疗为主，其原因在于：
　　1、鼻咽癌大多数属低分化鳞癌，恶性程度高，易向鼻咽周围组织侵犯和易发生颈淋巴结转移，手术不易切除干净；
　　2、鼻咽部位于头颅中央，部位较隐蔽，且毗邻有重要的器官组织、颅神经、血管等，手术暴露极受限制，且手术极易损伤周围组织，手术的危险性较高，更不可能将鼻咽肿瘤和颈淋巴引流区作连续大片切除手术，故鼻咽癌单独手术治治疗结果果不佳；
　　3、目前抗癌药物化疗、生物学治疗及及中医中药治疗还是作为辅助诊疗理念；
　　四、鼻咽癌的早期治疗中放疗的效果
　　由于鼻咽癌95％属低分化鳞癌，对放射线具有较高的敏感性，放疗又易把鼻咽癌原发病灶和颈淋巴结引流区包括在照射野区域内，放射治疗治疗结果较好，其近期治疗结果可达90％以上。放疗后总的五年生存的可能可达50％以上；其中Ⅰ、Ⅱ期病人分别为95％和78％。此外，对鼻咽癌复发治疗的总结亦说明，再程放射治疗仍有一定的治疗价值。
　　鼻咽癌对放射治疗敏感，以放射治疗为主。但对于放疗后复发或残留的病灶，再次放疗的治治疗结果果均不够理想，甚至给患者造成永久性的放射性损害，出现一系列放疗并发症。既往由于患者及家属对肿瘤复发的恐惧或经济原因，以及接诊医生对鼻咽癌复发诊治手段认知的匮乏，大多数鼻咽癌放疗后复发的患者往往放弃进一步的治疗。20世纪80年代以来，国内外各家大型医院开展了鼻咽癌放疗后复发的挽救性手术（包括原发灶或颈部放疗失败的挽救性手术），治疗结果确切。