鼻咽癌是鼻咽部的恶性肿瘤,在全世界的许多国家和地区都有病发,总的病发比例不高,但东南亚地区病发比例较高。鼻咽癌也是我国常见的恶性肿瘤之一。
鼻咽癌好发于鼻腔与口咽之间的鼻咽部,以顶部常见,侧壁、前壁次之,底部很少。鼻咽癌的解剖部位隐蔽,症状和体征多变,易被病人忽视,也会被医务人员误诊。
目前已发现了许多致癌物和促癌物,但是它们与人类癌瘤病因学的关系,还未有明确的定论。近年来鼻咽癌的研究提示,鼻咽癌的发生与遗传倾向性和环境致癌因素都可能有关,很可能是由遗传易感性的个体,接受了致癌物的作用而发生。
1、EB 病毒感染
多年的研究发现, EB 病毒是良性淋巴增生性疾病(一种传染性单核细胞增多症的病原体),它极为广泛地感染世界各地人群,表现为无症状或轻微上呼吸道症状的感染。 EB 病毒和 Burkitt's 淋巴瘤和鼻咽癌存在着密切关系,人体感染了 EB 病毒后会产生相应的多种抗体。鼻咽癌病人 EB 病毒 EA - Iga和VCA - Iga抗体阳性比例分别为 96% 和81。5% ,表明这两种抗体可以作为鼻咽癌的血清学诊断标记。
2、环境与饮食
环境因素也是诱发鼻咽癌的一种原因。在广东,调查发现鼻咽癌高发区的大米和水中的微量元素镍合量较低发区为高,在鼻咽癌患者的头发中,镍含量亦高。动物实验表明,镍能促进亚硝胺诱发鼻咽癌。提示镍可能是促癌因素。也有报道食用咸鱼及腌制食物是中国南方鼻咽癌高危因素,且与食咸鱼的年龄,食用的期限、频度及烹调方法有关。
3、遗传因素
鼻咽癌病人有种族及家族聚集现象。如居住在其他国家的中国南方人后代仍保持着高的鼻咽癌发病的可能,这提示鼻咽癌可能是遗传性疾病。有报道鼻咽癌高发家族外周血淋巴细胞染色体畸变与鼻咽癌遗传易感性有一定关系。
咽部一般素有用"咽喉要道"之称,主要是用来形容在人体的重要性。鼻部与咽所相交接的地方形成一个差不多约有90度的角,是一个在体检中极易容易被忽视的位置。鼻咽癌则是长在鼻与咽交界处的癌瘤,主要是以顶部为常见的,侧壁、前壁则次之,底部为很少。鼻咽癌症状的表现主要有颈部淋巴结肿大和鼻衄、鼻塞、头痛、耳鸣、耳聋、抽吸性血涕、眼睑下垂、面瘫麻痹、吞咽困难、食入反呛及多种颅神经受到严重损害的表现。鼻咽癌的症状很多,若出现了如下的症状之一,则应警惕有患鼻咽癌的可能:
1、经常出现原因不明的持续性、顽固性的一侧头痛,而且会逐渐加重,口服镇痛药则已经无效。
2、近期颈部出现了肿块,尤其是深部的肿块生长比较迅速、融合也比较固定、其表面也十分的不光滑、有轻度的压痛、按炎症或结核的治疗则无效。
3、近期经常会发生原因不明的耳鸣、耳闷、耳痛或耳聋,尤其是单耳发病,且上述的症状进展也比较快,一般的治疗无效。
4、近期单侧会患有卡他性中耳炎,特别是中耳腔的积液较多,经过进行及时合理的鼻咽癌治疗,无明显好转,且症状还在继续的加重。
5、近期出现了鼻塞、流血性的鼻涕,尤其是早晨起床时抽吸后吐出鲜红色血性涕或有咯血,经一般的治疗则无效。
6、发生了原因不明的颅神经病变,其主要的表现为眼睛看东西时经常会出现影子,眼球的活动受限,不能外展,以及头痛、吞咽不利、声音嘶哑、饮水咳呛、肩上举无力等。
7、近期发生不是局部病变引起的单眼不适、流泪、眼涩痛、视力逐渐减退、复视、眼球向外上方移位以及眼球突出等症状。
8、近期患有多发性肌炎或皮肌炎,经常会出现抬头不便、吞咽困难、表情淡漠等症状,并有以面肌群、颈前后肌群、咽喉肌群病变为主的主要的临床表现。
鼻咽癌是我国比较常见的恶性肿瘤之一。发现了上述的症状后建议患者及时的确诊并及时的进行合理的治疗,做到早期发现,早期治疗。中药在有效地改善了癌症患者的症状时,也减轻了患者的痛苦,提高了患者机体的免疫力,抑制了肿瘤的增长上有着十分显著的治治疗结果果。
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