鼻咽癌有什么常见症状？

    鼻咽癌是指病发于鼻咽粘膜的恶性肿瘤.它的病发位置比较隐秘，且与眼、鼻、咽喉、耳、颅底骨和脑神经等人体重要器官相邻，具有易于在粘膜下向邻近器官直接浸润或淋巴结转移的生物学行为，所以症状多变或不明显，常被病人或医师所疏忽。许多病人常先到内科、外科、神经科、眼科求医，几经周折才到耳鼻喉科或放疗科诊断和治疗。
    早期鼻咽癌由于肿瘤微小，位于粘膜表面或伴有粘膜下浸润，肿瘤不累及咽鼓管开口，故可以没有任何症状。早期鼻咽癌症状以回缩性血涕很多，其次为听力减退、耳鸣、耳内闭塞等。
   鼻咽癌常见症状和体征
    1、血涕:70%左右的病人有此症状，23%的病人以此为原发症状来就诊。由于软腭表面与肿瘤表面相磨擦，肿瘤表现血管破裂引起血涕。
    2、鼻塞:常为单侧性或持续性，由肿瘤阻塞后鼻孔所致约占48%。
    3、耳鸣与听力减退:肿瘤压迫咽鼓管，引起渗出性中耳炎所致。
    4、头痛:以单侧顶部或枕部的持续性疼痛为特点，主要是肿瘤压迫、浸润颅神经或颅底介质所致。
    5、颅神经损害所引起的嗅觉障碍，视力下降，以及面部器官和牙齿的感觉障碍。
    6、颈淋巴结肿大，约40%的病人以颈淋巴结肿大为首发症来就诊，治疗时约60%-80%的病人已有颈淋巴结转移。
    另外，患者早期除偶有涕血或耳鸣外，常无其他症状。中晚期，癌肿浸润症状和转移症状明显，兹分述如下:
    1、鼻部、耳部、眼部、口腔症状
    原发癌的浸润扩展，表面溃疡感染，绝大多数患者(>98%)都会出现上述部位的症状，只是根据肿瘤的位置及大小决定临床症候出现时间的迟早及顺序:癌肿位于鼻咽顶部，首先出现涕中带血，血涕多时可从口里吐出，伴鼻塞等症;肿瘤位于咽隐窝等处，早期常有耳鸣、耳闭、听力下降等症，易误诊为卡他性渗出性中耳炎或化脓性中耳炎;癌肿浸润到眼部表现为单侧突眼、复视、眼球活动障碍等;癌肿浸润翼内肌，表现张口困难，舌下神经受累时，出现舌肌运动障碍，舌偏向健侧。
    2、颅神经症状
    鼻咽癌向上浸润和扩展，可累及颅神经引起相应的症状，临床上以Ⅴ、Ⅵ颅神经很先受累，随着肿瘤扩展，Ⅲ、Ⅳ及Ⅸ、Ⅹ也受损，而Ⅰ、Ⅱ位于颅前，Ⅶ、Ⅷ位于颞骨岩部，其受侵犯的可能性较小。以上颅神经受累，表现出其功能丧失。而头痛常是癌瘤向颅内扩展的信号。头痛为持续性固定的剧烈偏头痛，部位多在三叉神经感觉分布区域，性质可为胀痛、闷痛或扎紧性痛。
    3、颈部体征
    主要指颈部淋巴结转移所致的肿块。临床上可以颈部无痛性包块为首发症状，甚至是惟一症状。肿块初发于一侧，增大迅速，继之累及颈部对侧。
    4、远处转移症状
    鼻咽癌转移常见部位是骨、肺、肝。骨转移以骨盆、脊柱、四肢骨常见。临床观察发现，随着颈淋巴结肿大，远处转移机会亦明显增加，远处转移的可能为4。8% ~ 27%，尸检则发现高达76%。骨转移多表现为骨部疼痛等，肺转移表现呼吸困难、咯血等，肝转移为肝区疼痛、黄疸等。
    5、体检
    间接鼻咽镜或纤维鼻咽镜检查:鼻咽癌好发于咽隐窝入鼻咽顶后壁。早期局部粘膜粗糙不平，血管扩张，并有小结及肉芽样肿物。肿瘤逐渐发展呈菜花型、结节型、溃疡型或粘膜下型等。
    鼻咽癌病因：
    鼻咽癌的发生可能是多因素的，其癌变过程可能涉及多个步骤。
    1、遗传易感性根据孟德尔的遗传定位来看，鼻咽癌不属于遗传性疾病，但是从流行病学研究所发现的情况，又提示遗传背景在鼻咽癌发病过程中起着十分重要的作用。主要对人类白细胞抗原，姐妹染色单体交检比例，染色体脆性部位及畸变的研究。
    2、EB病毒:目前还不能认为EB病毒就是鼻咽癌的病因，在鼻咽癌发病方面，EB病毒很可能以遗传因素和(或)某些特定环境因素为前提才能发挥致癌作用。
    3、环境因素:环境因素对鼻咽癌的发病起着重要的作用，与鼻咽癌的发生有关联的物质有:(1) 亚硝胺类:可诱发动物肿瘤，其中二甲基亚硝胺，二己基硝胺，在广州咸鱼中含量高，认为广东人鼻咽癌发病的可能高，可能与幼儿时期吃咸鱼的习惯有关。(2) 芳香烃:在鼻咽癌高发区的家庭内，每克烟尘中3，4-苯并芘含量达16。83 u g，明显高于低发区家庭。
    对于鼻咽癌的治疗目前主要是手术、放疗、中医治疗为主，具体治疗方法根据病人的具体病情来详细治疗，目前被专家认可的主要方法就是中西医结合治疗鼻咽癌，针对放疗的中药主要有养阴生血合剂，可以减轻放疗副作用，增强放治疗结果果，对于术后的恢复主要使用扶正消症胶囊效果比较确切。每个病人因实际情况不同，用药也会有一定的差别，所以在用药前一定要电话向专家详细咨询。