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放疗期的鼻咽癌患者如何保健?

来源:抗癌在线 作者:e医生 时间:2011-06-27 09:09:41 浏览次数: 20

    近些年,放疗已发展为迫害社会及人类生存的一大恶疾,它给人类带来了极大的痛苦和困扰。为了减少鼻咽癌的发病的可能,我们人类应该掌握有关鼻咽癌放疗的自我护理,放射治疗是利用各种放射线照射肿瘤,以抑制或杀灭瘤细胞的治疗方法。目前鼻咽癌的治疗治疗方法为放射治疗,因而鼻咽癌患者如能掌握好放疗期间自我护理方法,不仅能保证放疗的顺利进行,而且能减轻经济负担,延缓病情发展,提高生活质量。
    一、自我心理疏导方法
    通常一个鼻咽癌患者确诊后,还没有来得及自我调整心态,便开始放疗。随着放疗副反应的出现,可能会使患者的情绪低落、悲观,丧失治疗信心。这期间情绪忽高忽低不稳定,常扪心自问,我没做什么缺德事,为什么会得这倒霉的病,不时的感到绝望,或在心理盘算后事。
    有这些心理活动是正常的。要学会进行自我心理疏导,自我调节心理状态,学习一些卫生健康护理知识,学会安排病后的生活,了解放疗的效果,重新调整与家庭、朋友、同事、领导的关系,保持豁达开朗的心境,转移对不良应的注意力,培养广泛的兴趣与爱好,如看书、绘画、织毛衣、听音乐等,参加社会活动,主动寻求享受快乐的幸福生活,从而提高生活质量。
    二、口腔自我护理方法
    放射治疗时,由于腮腺、唾液腺均在照射范围内,故放疗后肋腺及唾液腺功能受抑制。口腔内的腺体分泌减少,口腔的自洁作用消失,常有口干、咽部干痛、口腔溃疡等症状。为使这些症状减轻,可常备一个饮水瓶,经常湿润一下口腔,每天饮水量在250ml以上,经常用金银花、麦冬泡水喝,使口腔粘膜湿润。
    此外,为了保持口腔清洁,可自配淡盐水漱口,每日4—5次。淡盐的配制方法是:在500ml温开水中加氯化钠(熟盐)3—4g(约小半匙)即可,或用多贝氏液含漱,漱口液每次含漱至少要有1分钟。同时,用鼓颊和吸吮交替动作漱口1—2分钟,以清除松动的牙垢。溃疡局部自喷涂西瓜霜喷剂或双料喉风散喷剂,并做张口牙齿运动,使口腔粘膜皱壁处充分进行气体交换,破坏厌氧菌的生长环境,防止口腔继发感染。
    三、鼻咽癌病人放疗期的饮食:
    鼻咽癌放疗的副反应较多,如引起粘膜损伤,骨髓抑制,白细胞减少等等。与营养失调有关的副反应有:头颈部放疗损伤味觉细胞,使味觉减退或消失,造成食欲不振;口腔、食道、胃肠道等部位接受放疗后,粘膜充血、水肿、继而发生糜烂,出现吞咽困难,恶心呕吐,腹泻,便血,少数病人可能发生消化道穿孔;同时可以抑制胃酸及各种蛋白酶分泌,减少胃肠消化功能并不可能造成电解质的丢失等等。
    由于上述原因,放疗期间和放疗后的病人饮食护理十分重要。一般要给病人流食、半流食,根据病人的状装饰品酌情经验数量和次数,不可勉强。对于饮食较差的病人可以给予静脉高营养,以补充体内的严重消耗。
    患者接受放疗以后,往往会出现口唇干燥,舌红少苔,味嗅觉减弱,食欲低下等津液耗损的现象。此时,患者饮食应是高营养,宜消化饮食宜均衡,多吃蔬菜、水果,少吃或不吃咸鱼、咸菜、熏肉、腊味等含有亚硝胺的食物,不宜辛燥刺激食品、不宜过量饮酒。尤其鼻咽癌放化疗期间的患者,常出现口燥咽干,食欲不振、恶心呕吐。
    因此鼻咽癌患者饮食宜清淡,应选用容易消化、营养丰富、味道鲜美的食物。可以用作饮食治疗的药物与食物有:罗汉果、百合、枇杷果、花旗参、山药、莲子,如藕叶、荸荠叶、梨汁、萝卜汁、绿豆汤、冬瓜汤、芦根汤、西瓜、南瓜、丝瓜、海蜇、枇杷、海带、菱角等,多吃一些鱼、肉、奶、蜂蜜、新鲜蔬菜、水果等。
    四、鼻咽癌病人放疗期的锻炼方
    鼻咽癌由于解剖结构和生物学行为特征,一般治疗放射治疗(下称放疗),放疗所要求的放射野大、剂量高。对颞颌关节及咀嚼肌纤维化造成张口时颞颌关节发紧、甚至张口困难远期放疗反应,临床无特殊治疗措施,重在预防。为此,根据鼻咽癌的特点为病人制定了简单易学的功能锻炼方法,并指导病人坚持如一,贯穿整个放疗过程取得满意治疗结果。
    锻炼方法:
    ①茶漱:每次进食后用温茶水(35~40℃)漱口,注意要充分含漱(1~3min),鼓吸结合(鼓腮、吸吮),消除齿缝间食物残渣,达到爽口洁齿的目的。
    ②叩齿:上下齿轻轻叩达(或咬牙),每日2~3次,每次100下左右,用舌舔牙周3-5圈结束,以坚固牙齿,锻炼咀嚼肌。③咽津:经常作吞咽动作,使津液下咽,以减轻口舌干燥,运动舌头、牙齿、腮部的肌肉,防止口腔功能退化发生吞咽困难。
    ④鼓腮:闭住口唇向外吹气,使腮部鼓起,每日2~3次,每次不少于20下,这时用手的内面轻轻按摩腮部和颞颌关节,预防颞颌关节及其周围肌肉组织的纤维化。
    ⑤弹舌:微微张开口,让舌头在口腔里弹动,发出“哒哒”的响声,能使舌头在口腔里运动,防止舌头、口腔粘膜、咀嚼肌发生退化现象,每日2次,每次不少于20下。
    ⑥张口运动:每日进行张口训练,可用多层纱布做成牙垫,每次咬牙垫30min,每日2次,以增加口弓或切牙间的距离,防止张口困难。

* 温馨提示:本院案例真实有效,只供业内专业人士研究使用,不作为用药指导和对患者的承诺保障。

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