石××，男，38岁，江苏省苏州市人，初诊时间：2009年6月6日，病历号00900571.
    主诉：患者于2008年2 月无明显诱因出现进食后腹胀，呃逆，气味 酸腐，入夜加重，大便少，无恶心呕吐，无黑便，便血，伴进行性消瘦。就诊于苏州市立医院，胃镜检查示胃癌，于2008年4月18日在该院行胃大部切除术，术后病理示腺癌，于2008年5月中旬至7月在该院行4疗程化疗，具体方案不详，因消化道反应严重而拒绝持续化疗，后未做特殊治疗，患者于今年4月再次出现进食后腹胀呃逆，大便 5～6次/日，不成形，无便血，黑便乏力，消瘦，就诊苏州市立医院复查 CT 胃癌术后改变，腹腔积液，淋巴结转移，            AFP3.55ng/ml,CEA4.14ng/ml,CA12537u/ml,CA199LO0.8u/ml,自服中草药治疗，症状无明显改善，现为进一步治疗而入住北京伟达中医肿瘤医院，患者自发病来，精神可，饮食正常，睡眠差，大便5～6次/日，不成形，小便少，排尿后小腹胀痛，患者体重下降约30斤。患者舌质淡，苔薄白，脉弦细。 
    西医诊断：胃腺癌术后，化疗后，腹腔积液。   
    中医诊断：胃癌。
    辨证：瘀毒互结，脾胃虚弱
    治则：化瘀解毒，健脾养胃。
    心理治疗：耐心向患者讲解本病的形成及中医对该病的认识，“思想放松、意念坚强、心态平衡、精神愉快”对本病的术后健康极为有利。因患者性格较内向，鼓励其常将心中的苦闷向家人、医生及朋友诉说。
    药物治疗：慈丹胶囊、症消癀、扶正固本各10盒，每日四次，每次五粒。汤药：太子参15g, 白术15g，茯苓15g，炙甘草6g，白芍10g ，陈皮6g，防风10g，砂仁6g，薏苡仁30g， 白扁豆15g，山药15g，补骨脂12g，肉肉豆蔻12g，大腹皮 15 g，鸡内金20g，神曲12g，焦山楂15g，五味子6g，半枝连30克，白花蛇舌草30克，四付，水煎服。 
    饮食治疗：因患者属胃癌，术后化疗后，主食以稀饭、面条、碎肉、菜泥、猪肝等为主。适当增加一些含维生素多的果菜类。予山药粥、薏苡仁粥健脾养胃。
    体育治疗：赠送伟达有氧抗癌操的光盘，要求病人在身体条件允许的情况下，早晚锻炼，尽量长期坚持。
    二诊：（同年7月八号）患者饮食较前增加，乏力减轻，进食后腹胀，嗳气，呃逆较减轻，未出现腹泻，体重未继续下降。治则：疏肝和胃，健脾养胃，补气养血，方药如下：
    太子参15g，白术15g，茯苓15g，炙甘草6g，白芍10g，陈皮6g，防风10g，砂仁6g，薏苡仁30g，白扁豆15g,太子参15g,白术15g，茯苓15g，炙甘草6g，山药15g，补骨脂12g，肉肉豆蔻12g，大腹皮 15g，鸡内金20g,神曲12g ,焦山楂15g,五味子6g,柴胡10g,香附10g,  车前子15g，茵陈20克，三十剂，水煎服，日一剂。  
    食疗、心疗、体疗不变，继续坚持。
    三诊：（同年11月15日）患者腹泻消失 无名显腹痛，进食后略有腹胀，小便频数，量可。体重较前增加三斤，腹部B超检查未见异常。治则：化瘀解毒，补气养血，清热利湿通淋，方药如下：太子参20g，白术15g，茯苓15g，炙甘草6g，太子参15g,白术15g,茯苓15g，白扁豆12g，山药20g，薏苡仁15g，猪苓10g，泽泻10g，茵陈30g，金钱草10g，海金沙10g, 萹蓄10g，瞿麦10g，化结粉1包， 三剂，水煎服，日一剂。
    食疗、心疗、体疗：不变继续坚持。

* 温馨提示：本院案例真实有效，只供业内专业人士研究使用，不作为用药指导和对患者的承诺保障。