胃癌（腺癌）肝转移,宋某，男，65岁

    宋某，男，65岁，河南安阳人，初诊时间2007-6-1 病历号：100274
    主诉：患者主因纳差，进行性消瘦4个月，门诊以胃癌、肝转移入院，患者2007年春节后出现胃脘部不适，纳差，体重下降。于解放军304医院胃镜取活检病理报告示：贲门胃腺癌，5月28日CT示：肝弥漫性转移瘤，于07年6月1日入我院症见，嗳气，恶心，纳差，乏力，脘痞不适，舌淡，苔薄白，脉弦细无力。参其证，舌脉诊断如下：
    西医诊断：胃癌（腺癌）肝转移。
    中医诊断：伏梁。
    中医辨证：肝郁脾虚，瘀毒互结。
    治则：舒肝健脾，活血化瘀。
    【药物治疗】
    中成药：慈丹胶囊 5#/次 4次/日，复方莪术胶囊 5#/次 4次/日。
    中草药：当归，赤芍，桃仁，红花，陈皮，山楂，莪术，五灵脂，党参，白术，半夏。        7剂水煎服，日一剂，一日两次。
    【心理治疗】人们的情绪障碍大多是由一些外部因素所造成，影响了人们本身的信念。心理治疗是医务人员运用心理学的理论和技术，通过其言语、表情、举止行为并结合其他特殊的手段来改变病人不正确的认知活动、精绪障碍和异常行为的一种治疗方法。在医疗实践中，心理治疗与药物、手术、饮食、体育和理疗一样具有治疗作用。每一位医务人员在与病人的整个交往过程中，总在有意或无意地施加心理影响，并对病人的疾病起到一定的（有时甚至是主要的）治疗作用。一般经过一个月左右的集体心理治疗，癌症患者的心理反应状态和认知程度会有明显改变，负性情绪得到缓解，可以改善他们的无助、绝望、焦虑和抑郁的状态，表现为能与疾病积极做斗争，对各种治疗方法容易接受。达到“思想放松、意念坚强、心态平衡、精神愉快”对本病的术后健康极为有利，增强了病人战胜疾病的信心，有利于疾病的健康。
    【饮食治疗】根据肿瘤疾病的寒热表现及患者自身阴阳盛衰，辨证施膳，从组方、筛方到实验，制定出各种抗癌药膳，如肝癌血虚药膳、肺癌气虚药膳等，其优势主要体现在：①亦食亦治；②治疗结果确切；③无不良作用；④应用广泛；⑤原料充足；⑥制作方便；⑦便于久服。
    【体育治疗】在体疗老师的指导下，因病制宜进行有针对性的有氧抗癌操的锻炼，并赠送伟达有氧抗癌操的光盘，要求病人在身体条件允许的情况下，尽量持之以恒。体疗以加强身体锻炼，提升人体正气，抗御病邪为目的，以有氧抗癌操为主，旨在提高机体的免疫功能；抗放、化疗不良反应；改善机体内环境，抑制癌细胞的生长；调整神经系统的紊乱；直接对恶性肿瘤细胞有杀伤作用。
     二诊：2008.6.8 复诊，患者胃脘部不适较前减轻，嗳气，恶心好转，仍感无力，有时睡眠不安，舌质淡，苔薄白，脉细无力。中医辨证：肝郁脾虚，瘀毒互结，气血亏虚。治则：疏肝健脾，活血化瘀，补气养血。
    【药物治疗】
    中成药：原方不变。
    中草药：上方不变加吴茱萸，附子，茯苓，炙甘草，西洋参。         7剂水煎服，日一剂，一日两次。
    【食疗、心疗、体疗】不变，继续坚持。
    三诊：2008.6.15 复诊，患者感自觉症状较前明显好转，乏力明显减轻，近日感上腹部饱胀不适，有时胁肋部隐隐作痛，余无特殊，舌质淡，苔薄黄腻，脉弦滑。中医辨证：气滞血瘀，脾湿健运。治则：疏肝行气，活血止痛，健脾和胃，佐以养阴。
    【药物治疗】
    中成药：中成药不变，继服。
    中草药：太子参，制白术，茯苓，炙甘草，柴胡，白芍，当归，元胡，川楝子，薏米，川断，破故纸，竹茹，麦谷芽，红枣，生姜。         7剂水煎服，日一剂，一日两次。
    【食疗、心疗、体疗】不变，继续坚持。
    四诊：2008.6.22 复诊，患者述自觉症状大为改善，能吃能睡，上腹部无疼痛，感觉已恢复健康一样，舌质淡，苔薄白，脉稍弦滑。中医辨证：气滞血瘀，脾湿健运。治则：疏肝行气，活血止痛，健脾和胃，佐以养阴。
    【药物治疗】
    中成药：原方不变，继服一个月。
    中草药：同上方，去竹茹，元胡，川楝子，加淮山药，麦冬，五味子。         15剂水煎服，日一剂，一日两次。
    【食疗、心疗、体疗】不变，继续坚持。