喉癌，双侧颈淋巴结转移,杨某，男，59岁

　　杨某，男，59岁，哈尔滨南岗人，初诊时间：2008-8-21 病历号：100505，患者5个月前发现左颈部肿物渐进生长，伴咳嗽，咳痰，痰中带血丝，于外院检查结核菌素试验阳性，给予抗结核治疗，治疗结果欠佳，近半月声音嘶哑，伴吞咽疼痛，行喉内窥镜检查并行活检，回报为“会厌喉面清扫术，扩大水平喉切除术”，半月前，患者突感颈部紧裹感，发现颈部有肿物，大者10cm×3cm，小如枣核，左颈部肿块3cm×1cm,遂至当地医院行化疗，治疗结果不佳，故到北京伟达中医肿瘤医院。症见：声音嘶哑，咽痒，刺激样干咳，少量粘痰，偶带血丝，颈部金箍不适。此病例见症复杂，参其证，舌，脉。
　　西医诊断：喉癌，双侧颈淋巴结转移
　　中医诊断：喉菌
　　辨证：瘀毒互结，痰滞气郁
　　治则：化毒解郁，行气化痰。
　　【心理治疗】人们的情绪障碍是由人们的不合理信念所造成，因此简要地说，这种诊疗理念就是要以理性治疗非理性，帮助求治者以合理的思维方式代表不合理的思维方式，以合理的信念代表不合理的信念，从而地减少不合理的信念给情绪带来的不良影响，通过以改变认知为主的治疗方式，来帮助求治者减少或消除他们已有的情绪障碍，一般经过一个月左右的集体心理治疗，癌症患者的心理反应状态和认知程度会有明显改变，负性情绪得到缓解，可以改善他们的无助、绝望、焦虑和抑郁状态，表现为与疾病做斗争的精神增强，病人对各种治疗方法容易接受。良好医患关系的建立，增强了病人战胜疾病的信心，有利于疾病的健康。
　　【药物治疗】慈丹胶囊，扶正固本胶囊各10盒，每日4次，每次各5粒；天黄癀丸40瓶，每日3次，每次1g。汤药：黄芪30g，川连3g，山豆根10g，生地2g0，木通10g，甘草6g，淡竹叶10g，草河车15g，蒲公英30g，车前草30g，赤芍10g，30剂，水煎服，日一剂。
　　【饮食治疗】根据肿瘤疾病的寒热表现及患者自身阴阳盛衰，辨证施膳，从组方、筛方到实验，制定出各种抗癌药膳，如肝癌血虚药膳、肺癌气虚药膳等，其优势主要体现在:：①亦食亦治；②治疗结果确切；③无不良作用；④应用广泛；⑤原料充足；⑥制作方便；⑦便于久服。
　　【体育治疗】体疗以形体锻炼、鼓舞人体正气，抗御病邪为目的有氧抗癌操为主，旨在提高机体的免疫功能；抗放、化疗不良反应；改善机体内环境，抑制癌细胞的生长；调整神经系统的紊乱；直接对恶性肿瘤细胞有杀伤作用。要体疗老师的指导下，并赠送伟达有氧抗癌操的光盘，要求病人在身体条件允许的情况下，尽量持之以恒。
　　二诊（同年9月25日）：患者喉痛有所减轻，小便次数多，食量仍少，睡眠质量有所改善，余同前。方药同前，汤药去木通，加太子参，白术，焦三仙，山楂各30g，以健脾消食。30剂，水煎服，日一剂。
　　【食疗，心疗，体疗】不变，遵上诊方案。
　　三诊（同年10月24号）：药后痛渐转机，食量略有增加，但进食有痛感，难咽下，嘱其家人可采取少食多餐，睡眠质量好转，成药人同前方，汤药再服10剂。
　　【食疗，心疗，体疗】不变，遵上诊方案。
　　四诊（2009-1-29）：患者颈部肿瘤已得到有效控制，进食下咽无疼痛感，睡眠，饮食一烟切正常。嘱其平时远离饮酒，加强饮食调理，舒畅情志，注重心理调节。
　　【食疗，心疗，体疗】不变，遵上诊方案。