食管癌,马某，男，56岁，内蒙古

    马某，男，56岁，内蒙古，初诊时间2008-6-2 病历号：20080275
    主诉：患者主因进食困难两月余，胃脘部胀痛加剧十余日入院。患者于2008年4月无明显诱因出现进食困难，进硬食梗阻不能下咽，只能进少量流食，未进行治疗，2008年5月15日在当地医院行胃镜检查，示进展期，距门齿34-39cm左侧壁见一不规则隆起环，1/2官腔，表面欠光滑，质地硬、脆，触之易出血，病变界限不清，周边浸润明显，管腔严重狭窄，勉强通过镜身，呈正常，诊断：食道癌。病理学检查示：鳞状上皮癌。建议手术治疗，因患者曾行胃大部切除术，现惧怕手术，要求中医治疗，遂来我院住院。症见：食入不畅，吞咽困难，胸膈痞闷，伴有上腹部胀痛，口干，消瘦，舌淡质红，苔薄白，脉细弦。参其证，舌脉诊断如下：
    西医诊断：食管癌。
    中医诊断：噎嗝。
    中医辨证：痰气互阻，瘀毒互结。
    治则：开郁降气，化痰散结。
    【药物治疗】
    中成药：慈丹胶囊 5#/次 4次/日，复方莪术胶囊 5#/次 4次/日。
    中草药：旋覆花，代赭石，法半夏，枳壳，柴胡，白芍，郁金，陈皮，山豆根，草河车。        7剂水煎服，日一剂，一日两次。
    【心理治疗】人们的情绪障碍大多是由一些外部因素所造成，影响了人们本身的信念。心理治疗是医务人员运用心理学的理论和技术，通过其言语、表情、举止行为并结合其他特殊的手段来改变病人不正确的认知活动、精绪障碍和异常行为的一种治疗方法。在医疗实践中，心理治疗与药物、手术、饮食、体育和理疗一样具有治疗作用。每一位医务人员在与病人的整个交往过程中，总在有意或无意地施加心理影响，并对病人的疾病起到一定的（有时甚至是主要的）治疗作用。一般经过一个月左右的集体心理治疗，癌症患者的心理反应状态和认知程度会有明显改变，负性情绪得到缓解，可以改善他们的无助、绝望、焦虑和抑郁的状态，表现为能与疾病积极做斗争，对各种治疗方法容易接受。达到“思想放松、意念坚强、心态平衡、精神愉快”对本病的术后健康极为有利，增强了病人战胜疾病的信心，有利于疾病的健康。
    【饮食治疗】根据肿瘤疾病的寒热表现及患者自身阴阳盛衰，辨证施膳，从组方、筛方到实验，制定出各种抗癌药膳，如肝癌血虚药膳、肺癌气虚药膳等，其优势主要体现在：①亦食亦治；②治疗结果确切；③无不良作用；④应用广泛；⑤原料充足；⑥制作方便；⑦便于久服。
    【体育治疗】在体疗老师的指导下，因病制宜进行有针对性的有氧抗癌操的锻炼，并赠送伟达有氧抗癌操的光盘，要求病人在身体条件允许的情况下，尽量持之以恒。体疗以加强身体锻炼，提升人体正气，抗御病邪为目的，以有氧抗癌操为主，旨在提高机体的免疫功能；抗放、化疗不良反应；改善机体内环境，抑制癌细胞的生长；调整神经系统的紊乱；直接对恶性肿瘤细胞有杀伤作用。
     二诊：2007.6.16 复诊，患者经上述各项治疗后，自觉进食稍好转，进食但仍有胸闷胀痛，口苦，舌淡，质红，苔薄白，脉细弦有力。中医辨证：气痰互阻，瘀毒互结。治则：祛瘀散结，化痰解毒。
    【药物治疗】
    中成药：中成药不变，继服。
    中草药：原方不动加元胡，白屈菜，元参，石斛，威灵仙，赤芍。         7剂水煎服，日一剂，一日两次。
    【食疗、心疗、体疗】不变，继续坚持。
    三诊：2008.6.17 复诊，患者经上述治疗后，自觉症状大为改观，进食较通畅，但不能进食，硬、干的食物，胸闷胀痛感好转，舌淡，苔薄白，脉弦有力。中医辨证：气痰互阻，瘀毒互结。治则：祛瘀散结，化痰解毒。患者要求带药回家治疗，继续上述治疗一个月。
    【药物治疗】
    中成药：中成药不变，继服。
    中草药：上方不变。         30剂水煎服，日一剂，一日两次。
    【食疗、心疗、体疗】不变，继续坚持。|
    患者经又坚持一个疗程治疗后，病情明显好转，电话回访身体状况好转，已能进食米饭之类的食物，嘱其坚持服药及各项身体锻炼。