孙树春,男,83岁,食管癌,初诊时间2010-3-5 病历号:20100163
家属代诉:患者于2009年12月出现进食受阻到2010年1月经胃镜查,确诊食管癌,2010年2月6日X线胃肠造影可见:胸腹透:胸内甲状腺钙化,心脏呈主动脉型,主动脉迂曲增宽钙化,左肺尖斑点状钙化,腹部少量散在肠管积气。余部未见异常。双侧会咽部及梨状窝对称未见钡剂潴留。食道:服钡后中段食管显示不规则充盈缺损,管壁僵硬,粘膜破坏中断,病变段长约5.5cm,其上方距离主动脉弓顶约为7cm,其下方距膈肌约9cm,贲门舒缩功能好。诊断意见:考虑中段食管癌。现尚未接受特殊治疗,仅服中成抗癌药,其父癌症。现症见:四肢无力,纳减。
西医诊断:食管癌,未治疗,进展期。
中医辨证:瘀毒互结,痰气阻瘀。
治则:化瘀解毒,化瘀除痰。

食管癌患者孙树春病例
【药物治疗】
中成药:慈丹胶囊5#/次 4次/日,复方莪术胶囊5#/次 3次/日,参灵胶囊4#/次 4次/日。
中草药:伟达2号+山慈菇15g,黄药子15g,桔梗10g,半夏10g,浙贝10g,香附10g,神曲10g。 15剂水煎服,日一剂,一日两次。
【心理治疗】人们的情绪障碍大多是由一些外部因素所造成,影响了人们本身的信念。心理治疗是医务人员运用心理学的理论和技术,通过其言语、表情、举止行为并结合其他特殊的手段来改变病人不正确的认知活动、精绪障碍和异常行为的一种治疗方法。在医疗实践中,心理治疗与药物、手术、饮食、体育和理疗一样具有治疗作用。每一位医务人员在与病人的整个交往过程中,总在有意或无意地施加心理影响,并对病人的疾病起到一定的(有时甚至是主要的)治疗作用。一般经过一个月左右的集体心理治疗,癌症患者的心理反应状态和认知程度会有明显改变,负性情绪得到缓解,可以改善他们的无助、绝望、焦虑和抑郁的状态,表现为能与疾病积极做斗争,对各种治疗方法容易接受。达到“思想放松、意念坚强、心态平衡、精神愉快”对本病的术后健康极为有利,增强了病人战胜疾病的信心,有利于疾病的健康。
【饮食治疗】根据肿瘤疾病的寒热表现及患者自身阴阳盛衰,辨证施膳,从组方、筛方到实验,制定出各种抗癌药膳,如肝癌血虚药膳、肺癌气虚药膳等,其优势主要体现在:①亦食亦治;②治疗结果确切;③无不良作用;④应用广泛;⑤原料充足;⑥制作方便;⑦便于久服。
【体育治疗】在体疗老师的指导下,因病制宜进行有针对性的有氧抗癌操的锻炼,并赠送伟达有氧抗癌操的光盘,要求病人在身体条件允许的情况下,尽量持之以恒。体疗以加强身体锻炼,提升人体正气,抗御病邪为目的,以有氧抗癌操为主,旨在提高机体的免疫功能;抗放、化疗不良反应;改善机体内环境,抑制癌细胞的生长;调整神经系统的紊乱;直接对恶性肿瘤细胞有杀伤作用。
* 温馨提示:本院案例真实有效,只供业内专业人士研究使用,不作为用药指导和对患者的承诺保障。
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