食道癌未治疗进展期,慢性浅表性胃炎

    金水桃，女，60岁，湖北，初诊时间2010-3-5 病历号：20100164 
    家属代诉：患者于2009年上半年出现进食受阻并痛，到2010年2月经胃镜查确诊食管癌，未治疗。患者于2010年2月27日电子胃镜检查报告所见：食管：距门齿33cm食管右侧壁处，见一大小约1.8*3.2cm巨大肿块向腔内隆起，呈息肉状、表面不平、有不规则糜烂，质脆、触之易出血，与周围境界清，胃镜通过有受阻感；贲门：齿状线清晰，开闭可；胃底：粘膜光滑，黏液量适中，色清；胃底：粘膜红白相间，散在斑点状充血性红斑，蠕动可；幽门：类圆形，开闭良好；球部：粘膜光滑，未见其他异常；降段：粘膜光滑，未见其他异常。[碳-14 HP检测]：（-）[活检部位]：食管[活检块数]：5块，[内镜诊断结果]：食管新生物性质待查（Ca可能性大）；慢性浅表性胃炎。无遗传史。现症见：消瘦，四肢无力，纳减，寝差，口干，胸背痛，苔黄腻，脉虚。
    西医诊断：食道癌未治疗进展期。
    中医辨证：瘀毒互结，痰湿脾虚，肝郁气滞。
    治则：化瘀解毒，化痰健脾。
    【药物治疗】
    中成药：慈丹胶囊5#/次  4次/日，复方莪术胶囊5#/次  4次/日，扶正固本胶囊5#/次  4次/日。
    中草药：伟达2号+5号加浙贝10g，半夏10g，山慈菇15g，黄药子15g，香附10g，神曲10g。        30剂水煎服，日一剂，一日两次。
    【心理治疗】人们的情绪障碍大多是由一些外部因素所造成，影响了人们本身的信念。心理治疗是医务人员运用心理学的理论和技术，通过其言语、表情、举止行为并结合其他特殊的手段来改变病人不正确的认知活动、精绪障碍和异常行为的一种治疗方法。在医疗实践中，心理治疗与药物、手术、饮食、体育和理疗一样具有治疗作用。每一位医务人员在与病人的整个交往过程中，总在有意或无意地施加心理影响，并对病人的疾病起到一定的（有时甚至是主要的）治疗作用。一般经过一个月左右的集体心理治疗，癌症患者的心理反应状态和认知程度会有明显改变，负性情绪得到缓解，可以改善他们的无助、绝望、焦虑和抑郁的状态，表现为能与疾病积极做斗争，对各种治疗方法容易接受。达到“思想放松、意念坚强、心态平衡、精神愉快”对本病的术后康复极为有利，增强了病人战胜疾病的信心，有利于疾病的康复。
    【饮食治疗】根据肿瘤疾病的寒热表现及患者自身阴阳盛衰，辨证施膳，从组方、筛方到实验，制定出各种抗癌药膳，如肝癌血虚药膳、肺癌气虚药膳等，其优势主要体现在：①亦食亦治；②疗效确切；③无副作用；④应用广泛；⑤原料充足；⑥制作方便；⑦便于久服。
    【体育治疗】在体疗老师的指导下，因病制宜进行有针对性的有氧抗癌操的锻炼，并赠送伟达有氧抗癌操的光盘，要求病人在身体条件允许的情况下，尽量持之以恒。体疗以加强身体锻炼，提升人体正气，抗御病邪为目的，以有氧抗癌操为主，旨在提高机体的免疫功能；抗放、化疗毒副反应；改善机体内环境，抑制癌细胞的生长；调整神经系统的紊乱；直接对恶性肿瘤细胞有杀伤作用。