王××，女，37岁，石家庄市塔北路，职员，病历号：20080060，病历存放地：北京。
主诉：代诉：2005年4月，发现右乳有肿块，因疼痛到医院检查治疗，B超提示有3×3cm肿块，表面不平，血色丰富，大夫要求手术切除，行完全医治术，并化疗6个疗程。同时服三苯氮酸治疗。出院后，在省肿瘤医院治疗半年，效果不显，又又用中药一年有余，情况尚可，2007年8月，情况突然变化，经检查肺、肝、胸膜等呈现多发性转移，现又化疗，情况尚可。
西医诊断：乳腺癌术后，化疗中，现已全身广泛转移，左卵巢囊肿剥脱术。
中医诊断：乳岩术后，化疗中，现已全身转移。
中医辨证：瘀毒互结，气虚亏虚，肝郁脾虚。
治则：化瘀解毒，益气养血，疏肝健脾。
【药物治疗】
1、慈丹胶囊 15盒 5# 4/日
癥痛康 30包 1/3包 3/日
参灵胶囊 15盒 5# 3/日
2、当归10g，黄芪15g，川芎6g，白芍10g，熟地15g，三七（冲）3g，黄精10g，紫河车6g，桑椹10g，何首乌10g，丹参10g，太子参20g，白术10g，茯苓10g，炙甘草6g，白扁豆12g，怀山药20g，薏苡仁15g，川断10g，破故纸10g，红枣6枚，生姜3片，枸杞子15g，鸡血藤20g。 30剂，水煎服，日一剂。
【心理治疗】人们的情绪障碍是由人们的不合理信念所造成，因此简要地说，这种诊疗理念就是要以理性治疗非理性，帮助求治者以合理的思维方式代表不合理的思维方式，以合理的信念代表不合理的信念，从而地减少不合理的信念给情绪带来的不良影响，通过以改变认知为主的治疗方式，来帮助求治者减少或消除他们已有的情绪障碍，一般经过一个月左右的集体心理治疗，癌症患者的心理反应状态和认知程度会有明显改变，负性情绪得到缓解，可以改善他们的无助、绝望、焦虑和抑郁状态，表现为与疾病做斗争的精神增强，病人对各种治疗方法容易接受。良好医患关系的建立，增强了病人战胜疾病的信心，有利于疾病的健康。
【饮食治疗】当归川芎粥
配方：当归15克，川芎15克，粳米100克。
制法：将当归、川芎洗净，切片，装入纱布袋中，扎紧袋口，与淘洗的粳米同入锅中，加水适量，用小火煮成稠粥，粥成时取出药袋即成。
用法：早晚分食。
功效：活血化瘀，行气抗癌，散结消肿。
【体育治疗】体疗以形体锻炼、鼓舞人体正气，抗御病邪为目的有氧抗癌操为主，旨在：提高机体的免疫功能；抗放、化疗不良反应；改善机体内环境，抑制癌细胞的生长；调整神经系统的紊乱；直接对恶性肿瘤细胞有杀伤作用。要体疗老师的指导下，并赠送伟达有氧抗癌操的光盘，要求病人在身体条件允许的情况下，尽量持之以恒。
二诊：2008年2月1日
症状：舌苔尚可，脉缓苔薄白，肝肿块缩小，淋巴结也变小。
中医辨证：虚实夹杂寒热并见。
治则：温凉并进，攻补兼施。
【药物治疗】
1、中成药：慈丹胶囊 15盒 4# 4/日
癥痛康 30包 1/3包 3/日
参灵胶囊 15盒 5# 3/日
2、汤药：太子参20g，白术10g，茯苓10g，炙甘草6g，白扁豆12g，怀山药20g，薏苡仁15g，川断10g，破故纸10g，红枣6枚，生姜3片，地龙15g，僵蚕15g，全蝎3g，蜈蚣2条，黄芪30g，当归10g，木瓜15g。 15剂，水煎服，日一剂。
【心理治疗、饮食治疗、体育治疗】同上，继续坚持。
三诊：2008年2月29日
症状：经一月有余的用药治疗，到医院复查，肝内转移灶经CT比原来缩小，肺内结节减少现周身无力，气差，现心比例快，103次/分，大便不成形，手脚麻木，症状存在。
中医辨证，治则同上。
【药物治疗】
1、中成药：慈丹胶囊 10盒 4# 4/日
癥痛康（丸剂） 20盒 1/3# 3/日
扶正固本胶囊 10盒 5# 3/日
参灵胶囊 15盒 5# 3/日
壮骨蠲痹 45包 1包 3/日
2、中药当归10g，黄芪15g，川芎6g，白芍10g，熟地15g，三七（冲）3g，黄精10g，紫河车6g，桑椹子10g，何首乌10g，丹参10g，太子参20g，白术10g，茯苓10g，炙甘草6g，白扁豆12g，怀山药20g，薏苡仁15g，川断10g，破故纸10g，红枣6枚，生姜3片，地龙10g，白僵蚕15g，全蝎3g，蜈蚣2条，黄芪30g，当归10g，木瓜15g。30剂，水煎服，日一剂。
【心理治疗、饮食治疗、体育治疗】同上，继续坚持。
四诊：2008年3月6日，患者病情明显好转，目前在积极地治疗中。
* 温馨提示：本院案例真实有效，只供业内专业人士研究使用，不作为用药指导和对患者的承诺保障。
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