[乳腺癌] 乳岩淋巴转移

    方××，女，82岁，辽宁省葫芦岛市，病历号：20080659，病历存放地：北京伟达中医肿瘤医院。
    主诉（代诉）2007年12月左乳腺肿块破溃，到医院检查确诊为乳癌，并行手术治疗，第一次保乳术后出现淋巴转移，2行手术清扫，欲接受化疗继续巩固治疗，特来本院进行正规的中药治疗。患者有乙型肝炎、冠心病、高血压、对多种消炎药过敏的病史。
    西医诊断：乳腺癌淋巴转移。
    中医诊断：乳岩淋巴转移。
    中医辨证：瘀毒互结，肝郁气滞，兼以脾虚。
    治则：化瘀解毒，疏肝理气、健脾。
    【药物治疗】
    1、慈丹胶囊 10盒 5#       4/日
    扶正固本 10盒 5#       4/日
    莪术消瘤 10盒 5#       4/日
    2、太子参20g，白术10g，茯苓10g，炙甘草6g，白扁豆12g，怀山药20g，薏苡仁15g，川断10g，破故纸10g，红枣6枚，生姜3片，柴胡10g，白芍12g，枳壳10g，生甘草6g，川芎6g，香附6g，当归10g，炙米壳10g，元胡10g，川楝子10g，台乌10g，青皮6g，木香10g（后下）。 30剂，水煎服，日一剂。
    【心理治疗】人们的情绪障碍是由人们的不合理信念所造成，因此简要地说，这种诊疗理念就是要以理性治疗非理性，帮助求治者以合理的思维方式代表不合理的思维方式，以合理的信念代表不合理的信念，从而地减少不合理的信念给情绪带来的不良影响，通过以改变认知为主的治疗方式，来帮助求治者减少或消除他们已有的情绪障碍，一般经过一个月左右的集体心理治疗，癌症患者的心理反应状态和认知程度会有明显改变，负性情绪得到缓解，可以改善他们的无助、绝望、焦虑和抑郁状态，表现为与疾病做斗争的精神增强，病人对各种治疗方法容易接受。良好医患关系的建立，增强了病人战胜疾病的信心，有利于疾病的健康。
    【饮食治疗】根据肿瘤疾病的寒热表现及患者自身阴阳盛衰，辨证施膳，从组方、筛方到实验，制定出各种抗癌药膳，如肝癌血虚药膳、肺癌气虚药膳等，其优势主要体现在:：①亦食亦治；②治疗结果确切；③无不良作用；④应用广泛；⑤原料充足；⑥制作方便；⑦便于久服。
    【体育治疗】体疗以形体锻炼、鼓舞人体正气，抗御病邪为目的有氧抗癌操为主，旨在：提高机体的免疫功能；抗放、化疗不良反应；改善机体内环境，抑制癌细胞的生长；调整神经系统的紊乱；直接对恶性肿瘤细胞有杀伤作用。要体疗老师的指导下，并赠送伟达有氧抗癌操的光盘，要求病人在身体条件允许的情况下，尽量持之以恒。
    二诊：2008年6月3日
    症状：排尿困难，半小时一次，大便可，偶尔出现头痛。
    中医辨证：虚实夹杂寒热并见。
    治则：温凉并进，攻补兼施。
    【药物治疗】
    1、慈丹胶囊 10盒 5#       4/日
    扶正固本 10盒 5#       4/日
    莪术消瘤 10盒 5#       4/日
    2、太子参20g，白术10g，茯苓10g，炙甘草6g，扁豆12g，怀山药20g，薏苡仁15g，川断10g，破故纸10g，红枣6枚，生姜3片，柴胡10g，白芍12g，枳壳10g，生甘草6g，川芎6g，香附6g，当归10g，炙米壳10g，元胡10g，川楝子10g，台乌10g，青皮6g，木香10g（后下），30剂，水煎服，日一剂。
    【心理治疗、饮食治疗、体育治疗】同上，继续坚持。
    三诊：2008年7月7日
    症状：病情稳定。效不更方。法同二诊。