赵××，北京，初诊时间：2008年4月18日。患者于2004年5月自觉右乳中央呈撒裂样，压榨样疼痛，无肿痛，未触及包块，于2004年5月31日在当地医院右乳癌改良完全医治术，术后病理诊断：右乳浸润性导管及小叶癌，淋巴结1/3转移，化疗一周期，发现右液下肿物。2004年8月4日行肿物切除术。病理诊断为：囊肿壁纤维结缔组织慢性炎及多核巨细胞反应。以后继续化疗共6周期，末次化疗为2005 年1月13日，以后行局部放疗，2006年12月出现右上腹疼痛。复查CT示，多发肝脏结节，考虑转移。行骨扫描示：左8肋，右3.9肋及T10 骨转移 。2008年2 月出现头晕，乏力加重，同年3月在中日友好医院行化疗二疗程，后双侧肋骨、后背部及两侧髋骨疼痛进行性加重，食欲差，恶心呕吐，体重下降约15公斤。舌质暗、苔薄白，脉沉细
    西医诊断：乳腺癌术后、放化疗后、骨转移、肝转移
    中医诊断：乳岩
    辨证：瘀毒互结、气血不足、脾胃虚弱。
    治则：化瘀解毒 ，益气养血，健脾养胃。
    心理治疗：耐心向患者讲解本病的形成及中医对该病的认识，“思想放松、意念坚强、心态平衡、精神愉快”对本病的健康极为有利，鼓励患者树立占胜病魔的信心，鼓励患者多与家人、朋友沟通。
    药物治疗：慈丹胶囊、复方莪术消瘤胶囊、扶正固本胶囊各10盒，每日四次，每次五粒，症痛康30瓶，每日三次，每次1克。汽药：制鳖甲30克、丹参15克、茯苓10克、白术10克、当归10克、白芍10克、郁金10克、青皮10克、泽泻15克、枳壳10克、木香6克、当归10克、黄芪15克、川芎6克、熟地15克、三七3克、黄精10克、紫河车6克、桑椹10克、何首乌10克、丹参10克白扁豆20克、山药20克三十付水煎 服。
    饮食治疗：患者体质虚弱，应以高蛋白、高热量易消化饮食为主 ，主食以稀饭、面条为主 ，保证瘦肉、鱼类、蛋类及果蔬的摄入，进食山药粥、薏苡仁粥、百合粥健脾养胃，增强抵抗力。
    体育治疗：体育治疗：赠送伟达有氧抗癌操的光盘，要求病人在身体条件允许的情况下，早晚锻炼，尽量长期坚持。
    二诊：2008年5月20日  患者头晕乏力好转，饮食较前增加，双侧肋骨、后背部、双髋骨仍疼痛，尤以夜间明显，舌质暗，苔薄白，脉 弦涩。证属瘀毒互结，肝肾不足，治则：化瘀解毒 ，补肝强肾。用药如下：慈丹胶囊、复方莪术消瘤胶囊、扶正固本胶囊各10盒，每日四次，每次五粒，症痛康30瓶，每日三次，每次1克。汤药：当归10克、黄芪15克、川芎6克、白芍10克、熟地15克、黄精20克、紫河车10克、太子参30克、白术10克、茯苓10克、白扁豆10克、山药20克、薏苡仁20克、川断10克、枸杞15克、女贞子15克、竹茹10克、威灵仙15克、徐长卿15克、附子10克三十剂，水煎服，日一剂。
    三诊：2008年6月17日  患者精神佳，饮食可，无恶心呕吐，双侧肋骨、后背部、双髋骨疼痛明显较轻，无头痛、头晕，心情愉快，治疗肿瘤的信心增加。暂停汤药口服，继续予中成药口服二疗程巩固治疗。
    心疗、食疗、体疗不变，继续坚持。

* 温馨提示：本院案例真实有效，只供业内专业人士研究使用，不作为用药指导和对患者的承诺保障。