黄某，男，76岁，北京，病历号：20090955 病历存放地：北京，初诊时间2007-5-25
    主诉：因有尿血到院检查。2007年2月8日尿血，到本市人民医院检查治疗，因有血尿膀胱镜看不清，后行膀胱清洗，并决定到医院切除，各方面恢复很好，出院2个月后体检B超提示膀胱中有2.8×3.1cm肿块，又行膀胱镜检查，和B超检查相同，并取肿块物质活检，确诊膀胱癌，决定切除，计划灌注治疗，现各方面状况可，患者有高血压病史，舌质如常，舌苔薄白，脉弦。为求进一步中医治疗遂来我院。
    西医诊断：膀胱癌术后。
    中医诊断：血淋
    中医辨证：痰毒互结，肾气不足。
    治则：化瘀解毒，补肾益气。
    【药物治疗】中成药：慈丹胶囊  30盒  每次5粒  一日4次，莪术胶囊  30盒  每次5粒  一日4次，扶正固本  30盒  每次5粒  一日4次。中草药：太子参20g，白术10g，茯苓10g，炙甘草6g，扁豆12g，怀山药20g，薏苡米15g，川断10g，破故纸10g，红枣6枚，生姜片3片，山茱萸10g，茯苓10g，丹皮10g，泽泻10g，车前子10g     30剂水煎服，每日一剂，一日2次。
    【心理治疗】人们的情绪障碍大多是由一些外部因素所造成，影像了人们本身的信念。心理治疗是医务人员运用心理学的理论和技术，通过其言语、表情、举止行为并结合其他特殊的手段来改变病人不正确的认知活动、精绪障碍和异常行为的一种治疗方法。在医疗实践中，心理治疗与药物、手术、饮食、体育和理疗一样具有治疗作用。每一位医务人员在与病人的整个交往过程中，总在有意或无意地施加心理影响，并对病人的疾病起到一定的（有时甚至是主要的）治疗作用。一般经过一个月左右的集体心理治疗，癌症患者的心理反应状态和认知程度会有明显改变，负性情绪得到缓解，可以改善他们的无助、绝望、焦虑和抑郁的状态，表现为能与积极疾病做斗争，对各种治疗方法容易接受。达到“思想放松、意念坚强、心态平衡、精神愉快”对本病的术后健康极为有利，增强了病人战胜疾病的信心，有利于疾病的健康。
    【饮食治疗】根据肿瘤疾病的寒热表现及患者自身阴阳盛衰，辨证施膳，从组方、筛方到实验，制定出各种抗癌药膳，如肝癌血虚药膳、肺癌气虚药膳等，其优势主要体现在：①亦食亦治；②治疗结果确切；③无不良作用；④应用广泛；⑤原料充足；⑥制作方便；⑦便于久服。
    【体育治疗】在体疗老师的指导下，因病制宜进行有针对性的有氧抗癌操的锻炼，并赠送伟达有氧抗癌操的光盘，要求病人在身体条件允许的情况下，尽量持之以恒。体疗以加强身体锻炼，提升人体正气，抗御病邪为目的，以有氧抗癌操为主，旨在提高机体的免疫功能；抗放、化疗不良反应；改善机体内环境，抑制癌细胞的生长；调整神经系统的紊乱；直接对恶性肿瘤细胞有杀伤作用。
 
    二诊：2007.6.22复诊，患者用药一月各方面情况很好，初在用药的一段时间突然尿中血红色的尿如洗揉睡，还有血块排出，没有停药继续用，现有胃口不适，有时影响食欲，舌质淡，苔薄白，脉细弦。中医辨证：痰毒互结，肝郁脾虚，肝胆湿热。治则：化瘀解毒，疏肝健脾，清热利湿。
    【药物治疗】中成药：慈丹胶囊  10盒  每次5粒  一日4次，莪术胶囊  10盒  每次5粒  一日4次，扶正固本  10盒  每次5粒  一日4次。中草药：太子参20g，白术10g，茯苓10g，炙甘草6g，扁豆12g，怀山药20g，薏苡米15g，川断10g，破故纸10g，红枣6枚，生姜片3片，山茱萸10g，茯苓10g，内金10g，远志10g，酸枣仁10g，山楂15g，黄芪20g，当归10g     30剂水煎服，每日一剂，一日2次。
    【食疗、心疗、体疗】不变，继续坚持。

    三诊：2007.7.20复诊，用药两个疗程，目前各方面良好，现饮食可、睡眠可。在用中药期间在人民医院行灌注治疗8次，脉弦滑。中医辨证：痰毒互结，肝郁脾虚，肝胆湿热。治则：化瘀解毒，疏肝健脾，清热利湿。
    【药物治疗】中成药：慈丹胶囊  10盒  每次5粒  一日4次，莪术胶囊  10盒  每次5粒  一日4次，扶正固本  10盒  每次5粒  一日4次。中草药：太子参20g，白术10g，茯苓10g，炙甘草6g，扁豆12g，怀山药20g，薏苡米15g，川断10g，破故纸10g，红枣6枚，生姜片3片，山茱萸10g，茯苓15g，内金10g，远志10g，酸枣仁10g，山楂15g，黄芪20g，当归10g     30剂水煎服，每日一剂，一日2次。
    【食疗、心疗、体疗】不变，继续坚持。

    四诊：2007.8.22复诊，患者用中成药慈丹及中草药三个月，自我感觉很好，8月17日在人民医院检查，经膀胱镜检查取活组织，经组织切片，效果很好，现腹胀，饮食，二便等各方面都很好。中医辨证：痰毒互结，肝郁脾虚，肝胆湿热。治则：化瘀解毒，疏肝健脾，清热利湿。
    【药物治疗】中成药：慈丹胶囊  10盒  每次5粒  一日4次，莪术胶囊  10盒  每次5粒  一日4次，扶正固本  10盒  每次5粒  一日4次。中草药：太子参20g，白术10g，茯苓10g，炙甘草6g，扁豆12g，怀山药20g，薏苡米15g，川断10g，破故纸10g，红枣6枚，生姜片3片，山茱萸10g，茯苓15g，内金10g，远志10g，酸枣仁10g，山楂15g，黄芪20g，当归10g     30剂水煎服，每日一剂，一日2次。
    【食疗、心疗、体疗】不变，继续坚持。

    五诊：2007.9.21复诊，患者用药已4个疗程，各方面效果很好，近一个疗程用药后胃脘不适，主要是纳减，现自感有火，口轻粘膜有脱落现象，但外观不明显，睡眠可，二便可，舌质黄，苔薄白，脉缓。中医辨证：肝郁气滞，脾胃不足。治则：疏肝理气，健脾和胃兼化痰。
    【药物治疗】中成药：慈丹胶囊  10盒  每次5粒  一日4次，莪术胶囊  10盒  每次5粒  一日4次，扶正固本  10盒  每次5粒  一日4次。中草药：太子参20g，白术10g，茯苓10g，炙甘草6g，扁豆12g，怀山药20g，薏苡米15g，川断10g，破故纸10g，红枣6枚，生姜片3片，茯苓15g，法半夏10g，陈皮6g，枳壳10g，生甘草6g，竹茹10g，佩兰10g，  薏苡米15g ， 白蔻6g， 桔梗10g， 浙贝10g， 鱼腥草20g     30剂水煎服，每日一剂，一日2次。
    【食疗、心疗、体疗】不变，继续坚持。

* 温馨提示：本院案例真实有效，只供业内专业人士研究使用，不作为用药指导和对患者的承诺保障。