关某，男，40岁，北京市，病历号：20080202 病历存放地：北京，初诊时间2008-2-20
    主诉：因夜尿频入院检查。2007年因晚上尿频到医院检查，B超提示膀胱中有肿块吗，2009年行电切，活检确诊为乳头状尿路并行灌注治疗，现病人手术部位不适，其他各方面尚可，为求进一步中医治疗遂来我院。
    西医诊断：膀胱移行细胞乳头状瘤。
    中医诊断：淋病
    中医辨证：痰毒互结，肝气郁结，下焦湿热。
    治则：化瘀解毒，疏肝健脾，清热利湿。
    【药物治疗】中成药：慈丹胶囊  30盒  每次5粒  一日4次，扶正固本  30盒  每次5粒  一日4次，龙鹤丹颗粒  90包  每次1包  一日3次。中草药：柴胡10g，白芍12g，枳壳10g，生甘草6g，川芎6g，香附6g，当归10g，炙米壳10g，元胡10g，川楝子10g，台乌10g，青皮6g，茵陈30g，白英30g，白花蛇舌草30g，茯苓15g，猪苓10g，白术10g，泽泻10g，丹参10g，郁金10g，虎杖15g     30剂水煎服，每日一剂，一日2次。
    【心理治疗】人们的情绪障碍大多是由一些外部因素所造成，影像了人们本身的信念。心理治疗是医务人员运用心理学的理论和技术，通过其言语、表情、举止行为并结合其他特殊的手段来改变病人不正确的认知活动、精绪障碍和异常行为的一种治疗方法。在医疗实践中，心理治疗与药物、手术、饮食、体育和理疗一样具有治疗作用。每一位医务人员在与病人的整个交往过程中，总在有意或无意地施加心理影响，并对病人的疾病起到一定的（有时甚至是主要的）治疗作用。一般经过一个月左右的集体心理治疗，癌症患者的心理反应状态和认知程度会有明显改变，负性情绪得到缓解，可以改善他们的无助、绝望、焦虑和抑郁的状态，表现为能与积极疾病做斗争，对各种治疗方法容易接受。达到“思想放松、意念坚强、心态平衡、精神愉快”对本病的术后健康极为有利，增强了病人战胜疾病的信心，有利于疾病的健康。
    【饮食治疗】根据肿瘤疾病的寒热表现及患者自身阴阳盛衰，辨证施膳，从组方、筛方到实验，制定出各种抗癌药膳，其优势主要体现在：①亦食亦治；②治疗结果确切；③无不良作用；④应用广泛；⑤原料充足；⑥制作方便；⑦便于久服。
    【体育治疗】在体疗老师的指导下，因病制宜进行有针对性的有氧抗癌操的锻炼，并赠送伟达有氧抗癌操的光盘，要求病人在身体条件允许的情况下，尽量持之以恒。体疗以加强身体锻炼，提升人体正气，抗御病邪为目的，以有氧抗癌操为主，旨在提高机体的免疫功能；抗放、化疗不良反应；改善机体内环境，抑制癌细胞的生长；调整神经系统的紊乱；直接对恶性肿瘤细胞有杀伤作用
 
    二诊：2008年3月14日复诊，患者用药已20多天，病情基本稳定，但尿频、尿急明显，气促，脉弦数，舌质红，苔薄黄。中医辨证：痰毒互结，肝郁脾虚，肝胆湿热。治则：化瘀解毒，疏肝健脾，清热利湿。
    【药物治疗】中成药：慈丹胶囊  30盒  每次5粒  一日4次，扶正固本  30盒  每次5粒  一日4次，龙鹤丹颗粒  90包  每次1包  一日3次。中草药：茵陈30g，白英30g，白花蛇舌草30g，茯苓15g，猪苓10g，白术10g，泽泻10g，丹参10g，郁金10g，虎杖15g，薏米30g，砂仁10g（后下），黄柏10g，淮山20g，柴胡10g     30剂水煎服，每日一剂，一日2次。
    【食疗、心疗、体疗】不变，继续坚持。
 
    三诊：2008年4月18日复诊，患者用药40余天，劳累时出现盗汗，无力，时有烦躁，舌尖红、舌苔黄腻、小便黄。中医辨证：痰毒互结，肝郁脾虚，肝胆湿热。治则：化瘀解毒，疏肝健脾，清热利湿。
    【药物治疗】中成药：慈丹胶囊  10盒  每次5粒  一日4次，扶正固本  10盒  每次5粒  一日4次，莪术胶囊  10盒  每次3粒  一日3次。中草药：茵陈30g，白英30g，白花蛇舌草30g，茯苓15g，猪苓10g，白术10g，泽泻10g，丹参10g，郁金10g，虎杖15g，薏米30g，砂仁10g（后入），黄柏10g，淮山20g，柴胡6g，女贞子20g，旱莲草15g，枸杞15g，山茱萸10g      30剂水煎服，每日一剂，一日2次。
    【食疗、心疗、体疗】不变，继续坚持

    四诊：2008年5月21日复诊，患者服药两个月效果良好，现刀口疼痛，有时腰痛，晚上尿频3-4次不等，舌苔黄腻已减退，脉象平和。中医辨证：痰毒互结，肝郁脾虚，肝胆湿热。治则：化瘀解毒，疏肝健脾，清热利湿。
    【药物治疗】中成药：慈丹胶囊  10盒  每次5粒  一日4次，扶正固本  10盒  每次5粒  一日4次，莪术胶囊  10盒  每次3粒  一日3次。中草药：山茱萸10g，淮山20g，茯苓15g，熟地15g，丹皮10g，泽泻10g，枸杞15g，女贞子15g，旱莲草15g，淫羊藿15g，杜仲15g，千年健15g，益智仁10g      30剂水煎服，每日一剂，一日2次。
    【食疗、心疗、体疗】不变，继续坚持

    五诊：2008年7月25日复诊，病人已用药五个月，各方面情况比较稳定，左肾脉虚，服药期间同时局部灌注治疗。中医辨证：痰毒互结，肝郁脾虚，肝胆湿热。治则：化瘀解毒，疏肝健脾，清热利湿。
    【药物治疗】中成药：慈丹胶囊  10盒  每次5粒  一日4次，扶正固本  10盒  每次5粒  一日4次，莪术胶囊  10盒  每次3粒  一日3次。中草药：茵陈30g，白英30g，白花蛇舌草30g，茯苓15g，猪苓10g，白术10g，泽泻10g，丹参10g，郁金10g，虎杖15g，薏米30g，砂仁10g(后下)，黄柏10g，淮山20g，杜仲10g，枸杞15g       30剂水煎服，每日一剂，一日2次。
    【食疗、心疗、体疗】不变，继续坚持
 

* 温馨提示：本院案例真实有效，只供业内专业人士研究使用，不作为用药指导和对患者的承诺保障。