曹某，女，32岁，北京，病历号：20090955 病历存放地：北京，初诊时间2008-6-25
    主诉：因头痛入院检查。患者于2000年头疼到医院检查，核磁提示左脑部有3×4×5cm的肿块，手术后行放疗，病情缓解。2007年再行手术、放疗治疗，2008年1月因放射形成脑细胞坏死，再行手术，术后病情尚可，近段时间核磁复查，脑内有复发的病灶，但临床症状不明显，因手术形成右侧上肢活动不便，现各方面尚可，为求进一步中医治疗遂来我院。患者现症见：患者形体消瘦，纳减，嗳气，伴腹胀。
    西医诊断：脑瘤。
    中医诊断：头风
    中医辨证：痰毒互结，脾虚痰湿，经络不通。
    治则：化瘀解毒，健脾化痰利湿，舒经通络。
    【药物治疗】中成药：慈丹胶囊  30盒  每次5粒  一日4次，扶正固本  30盒  每次5粒  一日4次，癥痛康颗粒  90包  每次一包  一日3次。中草药：夏枯草30g，胆南星10g，白附子6g，半夏10g，天麻10g，白僵蚕10g，地龙10g，全蝎3g，钩藤10g，蜈蚣3条，生牡蛎30g，石决明30g，白芷10g，石菖蒲10g，川芎10g，黄芪30g，当归10g，太子参20g，苡米20g，竹茹10g    7剂水煎服，每日一剂，一日2次。
    【心理治疗】人们的情绪障碍大多是由一些外部因素所造成，影像了人们本身的信念。心理治疗是医务人员运用心理学的理论和技术，通过其言语、表情、举止行为并结合其他特殊的手段来改变病人不正确的认知活动、精绪障碍和异常行为的一种治疗方法。在医疗实践中，心理治疗与药物、手术、饮食、体育和理疗一样具有治疗作用。每一位医务人员在与病人的整个交往过程中，总在有意或无意地施加心理影响，并对病人的疾病起到一定的（有时甚至是主要的）治疗作用。一般经过一个月左右的集体心理治疗，癌症患者的心理反应状态和认知程度会有明显改变，负性情绪得到缓解，可以改善他们的无助、绝望、焦虑和抑郁的状态，表现为能与积极疾病做斗争，对各种治疗方法容易接受。达到“思想放松、意念坚强、心态平衡、精神愉快”对本病的术后健康极为有利，增强了病人战胜疾病的信心，有利于疾病的健康。
    【饮食治疗】根据肿瘤疾病的寒热表现及患者自身阴阳盛衰，辨证施膳，从组方、筛方到实验，制定出各种抗癌药膳，其优势主要体现在：①亦食亦治；②治疗结果确切；③无不良作用；④应用广泛；⑤原料充足；⑥制作方便；⑦便于久服。
    【体育治疗】在体疗老师的指导下，因病制宜进行有针对性的有氧抗癌操的锻炼，并赠送伟达有氧抗癌操的光盘，要求病人在身体条件允许的情况下，尽量持之以恒。体疗以加强身体锻炼，提升人体正气，抗御病邪为目的，以有氧抗癌操为主，旨在提高机体的免疫功能；抗放、化疗不良反应；改善机体内环境，抑制癌细胞的生长；调整神经系统的紊乱；直接对恶性肿瘤细胞有杀伤作用。
 
    二诊：2009.7.12复诊，患者用药半月，情况尚可，症状略有减轻，在用药7-8天腹泻。中医辨证：痰毒互结，肝郁脾虚，肝胆湿热。治则：化瘀解毒，疏肝健脾，清热利湿。
    【药物治疗】中成药：慈丹胶囊  30盒  每次5粒  一日4次，扶正固本  30盒  每次5粒  一日4次，癥痛康颗粒  90包  每次一包  一日3次。中草药：夏枯草30g，胆南星10g，白附子6g，半夏10g，天麻10g，白僵蚕10g，地龙10g，全蝎3g，钩藤10g，蜈蚣3条，生牡蛎30g，石决明30g，白芷10g，石菖蒲10g，川芎10g，黄芪30g，当归10g，太子参20g，苡米20g，竹茹10g    7剂水煎服，每日一剂，一日2次。
    【食疗、心疗、体疗】不变，继续坚持。

    三诊：2009.8.28复诊，病人用药情况很好，纳可，腹胀减轻，继续服药治疗。中医辨证：痰毒互结，肝郁脾虚，肝胆湿热。治则：化瘀解毒，疏肝健脾，清热利湿。
    【药物治疗】中成药：慈丹胶囊  30盒  每次5粒  一日4次，扶正固本  30盒  每次5粒  一日4次，癥痛康颗粒  90包  每次一包  一日3次。中草药：夏枯草30g，胆南星10g，白附子6g，半夏10g，天麻10g，白僵蚕10g，地龙10g，全蝎3g，钩藤10g，蜈蚣3条，生牡蛎30g，石决明30g，白芷10g，石菖蒲10g，川芎10g，黄芪30g，当归10g，太子参20g，苡米20g，竹茹10g    7剂水煎服，每日一剂，一日2次。
    【食疗、心疗、体疗】不变，继续坚持。

    四诊：2009.9.23复诊，患者用药3个疗程，各方面情况很好，手术后右半身各方面不适，活动不便，有时痛，手抬活动不便，可迈步，现脚活动不灵活，语言功能差，饮食、睡眠、二便可。舌苔黄，脉弦细。中医辨证：痰毒互结，肝郁脾虚，肝胆湿热。治则：化瘀解毒，疏肝健脾，清热利湿。
    【药物治疗】中成药：慈丹胶囊  10盒  每次5粒  一日4次，参灵胶囊  8盒  每次5粒  一日4次，癥痛康颗粒  90包  每次1包  一日3次。中草药：夏枯草30g，胆南星10g，白附子6g，半夏10g，天麻10g，白僵蚕10g，地龙10g，全蝎3g，钩藤10g，蜈蚣3条，生牡蛎30g，石决明30g，白芷10g，石菖蒲10g，川芎10g，黄芪30g，当归10g，苡米20g，竹茹10g，太子参20g，牛膝15g，木瓜15g，徐长卿10g    30剂水煎服，每日一剂，一日2次。
    【食疗、心疗、体疗】不变，继续坚持。

    五诊：2008.11.25复诊，患者用药几个疗程，基本情况尚可，前几天到医院复查，病情变化不大，基本同前，现自觉疲乏无力，活动减少，脑部病灶周围有水肿现象。中医辨证：肝郁气滞，脾胃不足。治则：疏肝理气，健脾和胃兼化痰。
    【药物治疗】中成药：慈丹胶囊  5盒  每次5粒  一日4次，扶正固本  5盒  每次5粒  一日4次。中草药：夏枯草30g，胆南星10g，白附子6g，半夏10g，天麻10g，白僵蚕10g，地龙10g，全蝎3g，钩藤10g，蜈蚣3条，生牡蛎30g，石决明30g，白芷10g，石菖蒲10g，川芎10g，黄芪30g，当归10g，莲子15g，太子参30g，白术10g，茯苓15g，桂枝10g，甘草6g，川芎10g，半夏10g    30剂水煎服，每日一剂，一日2次。
    【食疗、心疗、体疗】不变，继续坚持。

* 温馨提示：本院案例真实有效，只供业内专业人士研究使用，不作为用药指导和对患者的承诺保障。