李××，男，53岁，吉林通化，2007年9月，病历号：20070300
　　主诉：胸闷气促、乏力、咳嗽、痰少。
　　现病史：胸闷，气促动则优甚，乏力、咳嗽、痰少、腹胀纳差。
　　病理检查报告：胸片检查发现左胸腔积液，穿刺抽胸水，示胸水为血性经多次细胞学检查未找到癌细胞，疑胸膜间皮瘤，给予胸膜活检，找到大量间皮细胞确诊为恶性胸膜间皮瘤。
　　西医诊断：胸膜间皮瘤
　　中医诊断：胸痹
　　中医辨证：瘀毒互结，肺脾亏虚。
　　治则：化瘀解毒，补肺健脾。
　　【药物治疗】1.中成药：慈丹胶囊,五粒,每天四次，参灵胶囊,每次五粒,每日三次。
2.中草药：太子参15g，黄芪15g，白术10g，茯苓10g，杏仁10g，桔梗10g，枳壳10g，山萸肉15g，猪苓10g，川断10g，白僵蚕10g，制南星10g，葶苈子10g，泽漆10g，车前草10g，生薏苡仁15g，陈皮6g，五味子10g。水煎服，每日一剂，分两次服用。
　　【心理治疗】人们的情绪障碍是由人们的不合理信念所造成，因此简要地说，这种诊疗理念就是要以理性治疗非理性，帮助求治者以合理的思维方式代表不合理的思维方式，以合理的信念代表不合理的信念，从而地减少不合理的信念给情绪带来的不良影响，通过以改变认知为主的治疗方式，来帮助求治者减少或消除他们已有的情绪障碍，一般经过一个月左右的集体心理治疗，癌症患者的心理反应状态和认知程度会有明显改变，负性情绪得到缓解，可以改善他们的无助、绝望、焦虑和抑郁状态，表现为与疾病做斗争的精神增强，病人对各种治疗方法容易接受。达到“思想放松、意念坚强、心态平衡、精神愉快”对本病的术后健康极为有利，增强了病人战胜疾病的信心，有利于疾病的健康。

　　【饮食治疗】根据肿瘤疾病的寒热表现及患者自身阴阳盛衰，辨证施膳，从组方、筛方到实验，制定出各种抗癌药膳，如肝癌血虚药膳、肺癌气虚药膳等，其优势主要体现在：①亦食亦治；②治疗结果确切；③无不良作用；④应用广泛；⑤原料充足；⑥制作方便；⑦便于久服。

　　【体育治疗】在体疗老师的指导下，因病制宜进行有针对性的有氧抗癌操的锻炼，并赠送伟达有氧抗癌操的光盘，要求病人在身体条件允许的情况下，尽量持之以恒。体疗以形体锻炼、鼓舞人体正气，抗御病邪为目的有氧抗癌操为主，旨在提高机体的免疫功能；抗放、化疗不良反应；改善机体内环境，抑制癌细胞的生长；调整神经系统的紊乱；直接对恶性肿瘤细胞有杀伤作用。

　　二诊：症状减轻，病情好转，因胸水减少胸膜摩擦自感胸痛较前明显。

　　【药物治疗】1.中成药：慈丹胶囊、参灵胶囊继续叧加志苓胶囊每次三粒，每天三次。2.中草药：原方增补柴胡10g、郁金10g、玄胡10g、米壳10g。
　　【心理治疗、饮食治疗、体育治疗】同上，继续坚持。

　　三诊：无胸闷气促，饮食睡眠正常，经胸片CT检查，左胸腔积液消失，遗留胸膜增厚。
　　【药物治疗】1.中成药：继服以上中成药配合靶向治疗西药。2.中草药：间断服用中草药巩固治疗。
　　【心理治疗、饮食治疗、体育治疗】同上，继续坚持。

　　按语：胸膜间皮瘤为少见恶性肿瘤，大多不能手术，放化疗不敏感，采用中药辨证论治对症下药，可收到明显治疗结果。
 

* 温馨提示：本院案例真实有效，只供业内专业人士研究使用，不作为用药指导和对患者的承诺保障。