张某,男,45岁,黑龙江海林人,初诊时间:07年7月26日 病历号:100306
患者07年4月无明显诱因,出现右侧颈部肿大,细触可触及一大小约2×2CM大小,活动度差,无压痛,4月21日双侧颈部肿大,影响呼吸,至哈工大2院取左侧肿大组织行病理检查示:非霍奇金T淋巴母细胞瘤,4月26日行化疗2周期,又转至天津肿瘤医院进一步化疗2疗程,颈部肿胀消退不明显。为进一步中西治疗,来我院。入院情况:双侧颈部肿大,左侧稍明显,触及左侧大小约3×3CM大小肿物,右侧月2.5×2×5CM大小肿物,压痛明显,活动性差,质韧,近期体重下降20余斤,饮食差,舌苔厚腻,脉弦数。 辅助检查:07年4月21日 哈尔滨工业大学附属医院2院 病理示 左颈部 淋巴结:非霍奇金T淋巴母细胞瘤。
西医诊断:非霍奇金T淋巴母细胞瘤 化疗后
中医诊断:瘰疬
中医辨证:淤毒互结,痰湿化热,脾气亏虚
治则:化瘀解毒,清化痰热,健脾益气
【药物治疗】1慈丹胶囊系列口服。2中草药:伟达2号方加6号方桔梗,黄芪,当归7剂 水煎服。
【心理治疗】人们的情绪障碍大多是由一些外部因素所造成,影像了人们本身的信念。心理治疗是医务人员运用心理学的理论和技术,通过其言语、表情、举止行为并结合其他特殊的手段来改变病人不正确的认知活动、精绪障碍和异常行为的一种治疗方法。在医疗实践中,心理治疗与药物、手术、饮食、体育和理疗一样具有治疗作用。每一位医务人员在与病人的整个交往过程中,总在有意或无意地施加心理影响,并对病人的疾病起到一定的(有时甚至是主要的)治疗作用。一般经过一个月左右的集体心理治疗,癌症患者的心理反应状态和认知程度会有明显改变,负性情绪得到缓解,可以改善他们的无助、绝望、焦虑和抑郁的状态,表现为能与积极疾病做斗争,对各种治疗方法容易接受。达到“思想放松、意念坚强、心态平衡、精神愉快”对本病的术后健康极为有利,增强了病人战胜疾病的信心,有利于疾病的健康。
【饮食治疗】用益气健脾,养血解毒,营养丰富,清淡爽口食物为宜,如生薏米,山药粉,动物内脏,鹅血,鸡蛋,萝卜,冬瓜,葡萄,鸡蛋等
【体育治疗】患者体质较虚弱,可每日进行早晚饭后运动,赠送伟达有氧抗癌操光盘,应该养成每日定时锻炼的习惯,可以进行其他锻炼方式,如太极拳,患者也可以进行缓慢的散步,配合挺音乐,使情绪放松。
二诊:2007年8月3日复诊,患者服药六天,自觉颈部肿物缩小,面色改善,体力恢复不明显,纳可。呼吸明显改善。
【药物治疗】中成药:慈丹胶囊系列口服。伟达2号方加5号方加 海藻,昆布,山慈菇,贝母,胆南星,竹茹 7剂水煎服
【心疗,食疗,体疗】同前,继续坚持。
三诊:2008年2月12日复诊,患者服药后,饮食增加,肝区时有疼痛,腹胀消失,睡眠佳,行B超示颈部肿物明显缩小 左侧大小1×1.2CM 右侧0.8×1。2CM 面转由光泽,舌红。
【药物治疗】中成药:慈丹胶囊系列口服。中草药方同上10付以巩固治疗结果。
【心疗,食疗,体疗】同前,继续坚持。
* 温馨提示:本院案例真实有效,只供业内专业人士研究使用,不作为用药指导和对患者的承诺保障。
上一篇:恶性淋巴瘤,秦某,女,25岁,山东枣庄 下一篇:淋巴瘤左肺下占位,伴肺内纵膈淋巴