淋巴瘤左肺下占位，伴肺内纵膈淋巴结肿大

　　张女士，女，47岁，北京，初诊时间2010-1-8 病历号：20100008

　　家属代诉：患者于11月下旬出现咳嗽，气喘，呼吸困难到医院就诊，诊断为急性支气管炎，高血压病，房颤，新功能Ⅳ级，对症治疗后缓解，脑部CT示左肺及胸膜下病变，伴纵膈及肺内多发性淋巴结肿大。患者现症：四肢无力，阵发性咳嗽，少量白痰，活动后缓解，舌质胖大，舌苔薄，脉弦滑结代。

　　西医诊断：左肺下占位，伴肺内纵膈淋巴结肿大，高血压，心功能Ⅳ级。

　　中医诊断：

　　中医辨证：瘀毒互结，肝阳上亢，脾肺亏虚。

　　治则：化瘀解毒，平肝潜阳，宽肠理气，健脾补肺。

　　【药物治疗】

　　中成药：慈丹胶囊5#/次 4次/日，扶正固本胶囊5#/次 4次/日，复方莪术本胶囊5#/次 4次/日。

　　中草药：桂枝10g，茯苓15g，白术10g，甘草6g，丹参10g，瓜蒌30g，半夏10g，柴胡10g，白芍20g，枳壳10g，夏枯草20g，菊花10g，桔梗15g，杏仁10g，款冬15g，百部15g，太子参30g，黄芪30g。 15剂水煎服，日一剂，一日两次。

　　【心理治疗】在医疗实践中，心理治疗与药物、手术、饮食、体育和理疗一样具有治疗作用。一般经过一个月左右的集体心理治疗，癌症患者的心理反应状态和认知程度会有明显改变，负性情绪得到缓解，可以改善他们的无助、绝望、焦虑和抑郁的状态，表现为能与疾病积极做斗争，对各种治疗方法容易接受。达到“思想放松、意念坚强、心态平衡、精神愉快”对本病的术后健康极为有利，增强了病人战胜疾病的信心，有利于疾病的健康。

　　【饮食治疗】根据肿瘤疾病的寒热表现及患者自身阴阳盛衰，辨证施膳，从组方、筛方到实验，制定出各种抗癌药膳，如肝癌血虚药膳、肺癌气虚药膳等，其优势主要体现在：①亦食亦治;②治疗结果确切;③无不良作用;④应用广泛;⑤原料充足;⑥制作方便;⑦便于久服。

　　【体育治疗】在体疗老师的指导下，因病制宜进行有针对性的有氧抗癌操的锻炼，要求病人在身体条件允许的情况下，尽量持之以恒。体疗以加强身体锻炼，提升人体正气，抗御病邪为目的，以有氧抗癌操为主，旨在提高机体的免疫功能;抗放、化疗不良反应;改善机体内环境，抑制癌细胞的生长;调整神经系统的紊乱;直接对恶性肿瘤细胞有杀伤作用。

　　二诊：2010.1.25 复诊，药后咳嗽减轻。开中药15剂。