张×,女,57岁,北京市朝阳区,病历号:20090396,病历存放地:北京,初诊时间2009年4月26日。
主诉(代诉):2007年3月12日,在北京医院行腹膜浆液性Ⅲ期肿瘤手术,术后6次化疗,2008年9月份125指标升高,服用过很多中成药,2008年11月底又做过化疗,有乙型肝炎,高血压的病史,为求进一步中医治疗遂到北京伟达中医肿瘤医院接受治疗。
西医诊断:腹膜浆液性肿瘤术后化疗后。
中医辨证:瘀毒互结,痰湿瘀阻,气血不足。
治则:化瘀解毒,化痰利湿,益气养血。
【药物治疗】
1、中成药:
慈丹胶囊 10盒 4# 4/日
2、柴胡10g,白芍12g,枳壳10g,甘草6g,山慈菇10g,黄药子10g,山楂15g,炒薏苡仁30g,茯苓10g,半夏10g,陈皮10g,太子参20g,苍术10g,白术10g,金不换6g,山药15g,莪术15g,黄芪30g。15剂,水煎服,日一剂,一日两次分服。
【心理治疗】人们的情绪障碍是由人们的不合理信念所造成,因此简要地说,这种诊疗理念就是要以理性治疗非理性,帮助求治者以合理的思维方式代表不合理的思维方式,以合理的信念代表不合理的信念,从而地减少不合理的信念给情绪带来的不良影响,通过以改变认知为主的治疗方式,来帮助求治者减少或消除他们已有的情绪障碍,一般经过一个月左右的集体心理治疗,癌症患者的心理反应状态和认知程度会有明显改变,负性情绪得到缓解,可以改善他们的无助、绝望、焦虑和抑郁状态,表现为与疾病做斗争的精神增强,病人对各种治疗方法容易接受。良好医患关系的建立,增强了病人战胜疾病的信心,有利于疾病的健康。
【饮食治疗】根据肿瘤疾病的寒热表现及患者自身阴阳盛衰,辨证施膳,从组方、筛方到实验,制定出各种抗癌药膳,如肝癌血虚药膳、肺癌气虚药膳等,其优势主要体现在::①亦食亦治;②治疗结果确切;③无不良作用;④应用广泛;⑤原料充足;⑥制作方便;⑦便于久服。
推荐食疗方案:鸡肉茯苓馄饨
配方:鸡肉120克,茯苓粉60克,面粉180克,豆豉10克,姜末葱花、精盐、味精、香油各适量。
制法:将鸡肉剁成肉泥,拌入茯苓粉、生姜末、葱花、精盐、味精、香油,拌匀做馅;面粉加水适量制成薄面皮,包馅后制成馄饨,汤内加豆豉,放入馄饨煮熟即成。
用法:早晚随量食用。
功效:健脾养胃,补气消肿,抗癌。
【体育治疗】体疗以形体锻炼、鼓舞人体正气,抗御病邪为目的有氧抗癌操为主,旨在:提高机体的免疫功能;抗放、化疗不良反应;改善机体内环境,抑制癌细胞的生长;调整神经系统的紊乱;直接对恶性肿瘤细胞有杀伤作用。要体疗老师的指导下,并赠送伟达有氧抗癌操的光盘,要求病人在身体条件允许的情况下,尽量持之以恒。
二诊:2009年5月19日
症状:服药后脉结代消除。效不更方,【心理治疗、药物治疗、饮食治疗、体育治疗】同上,继续坚持。
* 温馨提示:本院案例真实有效,只供业内专业人士研究使用,不作为用药指导和对患者的承诺保障。
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