[肝癌] 法特氏壶腹癌伴肝癌

    马××，女，28岁，河北冀州，初诊时间：2009年5月12日，病例号：20090462
    主诉（家属代诉）：患者于2009年4月出现腹胀，纳差，乏力。当地医院检查初步诊断为：1、急性黄疸型病毒性肝炎；2、肝内外占位待排。后经检查确诊为法特氏壶腹癌伴肝癌，腹膜后转移。禁行过支架治疗，现来我院治疗。患者现消瘦，四肢无力，卧床不起，高热38℃～39℃，纳减，寝差，头晕，口干，轻微咳嗽，少痰，胸闷，上腹疼痛伴腹胀，双下肢水肿，出现便血，大便3～4日一次，尿少，面色苍白。
    西医诊断：法特氏壶腹癌伴肝癌，腹膜后转移，来治疗进展期。
    中医辨证：瘀毒互结，肝郁脾虚，兼以湿热。
    治则：化瘀解毒，疏肝健脾，兼以清热利湿。
    【药物治疗】
    1．中成药：慈丹胶囊10盒 5#      4/日
    癥痛康   90包 1包     3/日
    参灵胶囊 3大盒 5#   3/日
    2．中草药：太子参20g，白术10g，茯苓10g，炙甘草6g，白扁豆12g，山药20g，薏苡仁15g，川断10g，补骨脂10g，红枣6枚，生姜3片，茵陈30g，白英30g，白花蛇舌草30g，茯苓15g，猪苓10g，白术10g，泽泻10g，丹参10g，郁金10g，虎杖15g，柴胡10g，佛手10g，仙鹤草30g，田七粉3g(冲)    15剂水煎服。
    【心理治疗】人们的情绪障碍是由人们的不合理信念所造成，因此简要地说，这种诊疗理念就是要以理性治疗非理性，帮助求治者以合理的思维方式代表不合理的思维方式，以合理的信念代表不合理的信念，从而地减少不合理的信念给情绪带来的不良影响，通过以改变认知为主的治疗方式，来帮助求治者减少或消除他们已有的情绪障碍，一般经过一个月左右的集体心理治疗，癌症患者的心理反应状态和认知程度会有明显改变，负性情绪得到缓解，可以改善他们的无助、绝望、焦虑和抑郁状态，表现为与疾病做斗争的精神增强，病人对各种治疗方法容易接受。良好医患关系的建立，增强了病人战胜疾病的信心，有利于疾病的健康。
    【饮食治疗】根据肿瘤疾病的寒热表现及患者自身阴阳盛衰，辨证施膳，从组方、筛方到实验，制定出各种抗癌药膳，如肝癌血虚药膳、肺癌气虚药膳等，其优势主要体现在:：①亦食亦治；②治疗结果确切；③无不良作用；④应用广泛；⑤原料充足；⑥制作方便；⑦便于久服。
    推荐食疗方案：佛手青皮蜜饮
    配方：佛手20克，青皮15克，郁金10克，蜂蜜适量。
    制法：将佛手、青皮、郁金入锅，加水适量，煎煮2次，每次20分钟，合并滤汁，待药汁转温后调入蜂蜜即成。
    用法：上下午分服。
    功效：舒肝行气，活血止痛。
    【体育治疗】体疗以形体锻炼、鼓舞人体正气，抗御病邪为目的有氧抗癌操为主，旨在提高机体的免疫功能；抗放、化疗不良反应；改善机体内环境，抑制癌细胞的生长；调整神经系统的紊乱；直接对恶性肿瘤细胞有杀伤作用。要体疗老师的指导下，并赠送伟达有氧抗癌操的光盘，要求病人在身体条件允许的情况下，尽量持之以恒。