原发性肝癌,肝硬化，脾大,腹部胀痛

    刘某，吉林德惠县人，男，41岁，初诊时间：2007年10月25日病历号：100373
    患者于07年10月初开始出现肝区胀痛，可忍受，无发热，自己能触及到右侧肋缘下肿大肝脏，到吉林省人民医院行彩超：肝右后叶实型占位，考虑癌症可能，为明确诊断性MRI平扫加强示：肝内弥漫性异常信号影，考虑肝癌，肝硬化，脾大，AFP回报：2477NG/ML失去手术，介入机会，寻求我院中医治疗。入院症见：面色晄白，肝脏肿大，腹部胀痛，舌淡苔薄白，脉弦，辅助检查：2007年10月17日吉林省人民医院 MRI平扫加强示：肝内弥漫性异常信号影，考虑肝癌，肝硬化，脾大，AFP回报：2477NG/ML 彩超：肝右后叶实型占位，考虑癌症可能。
    西医诊断：原发性肝癌肝硬化，脾大
    中医诊断：肝积
    中医辨证：淤毒互结，肝郁气滞
    治则：化瘀解毒，疏肝理气
    【药物治疗】中成药：慈丹胶囊系列口服。中草药：伟达5号方加白术，茯苓，山药，大腹皮，川楝子7剂，水煎服。
    【心理治疗】人们的情绪障碍大多是由一些外部因素所造成，影像了人们本身的信念。心理治疗是医务人员运用心理学的理论和技术，通过其言语、表情、举止行为并结合其他特殊的手段来改变病人不正确的认知活动、精绪障碍和异常行为的一种治疗方法。在医疗实践中，心理治疗与药物、手术、饮食、体育和理疗一样具有治疗作用。每一位医务人员在与病人的整个交往过程中，总在有意或无意地施加心理影响，并对病人的疾病起到一定的（有时甚至是主要的）治疗作用。一般经过一个月左右的集体心理治疗，癌症患者的心理反应状态和认知程度会有明显改变，负性情绪得到缓解，可以改善他们的无助、绝望、焦虑和抑郁的状态，表现为能与积极疾病做斗争，对各种治疗方法容易接受。达到“思想放松、意念坚强、心态平衡、精神愉快”对本病的术后健康极为有利，增强了病人战胜疾病的信心，有利于疾病的健康。
    【饮食治疗】用益气健脾，养血解毒，营养丰富，清淡爽口食物为宜，如生薏米，山药粉，动物内脏，鹅血，鸡蛋，萝卜，冬瓜，葡萄，鸡蛋等，可以再饮食中注意加入少量利尿作用的食物，如鲤鱼汤，冬瓜汤和玉米须都有帮助利尿的作用，可以帮助消除水肿
    【体育治疗】：患者平时有适量运动的习惯，喜欢散步，可每日进行早晚饭后运动，赠送伟达有氧抗癌操光盘，应该养成每日定时锻炼的习惯，可以进行其他锻炼方式，如太极拳，患者也可以进行缓慢的散步，配合挺音乐，使情绪放松。
    二诊：2007年11月14日复诊，服药8天，饮食改善，疼痛略有缓解，但仍疼痛，略乏力，脉弦滑，舌苔变黄腻。
    【药物治疗】中成药同前。中草药：伟达6号方加7号方加柴胡，郁金，大腹皮，川楝子等7剂，水煎服。
    【心疗，食疗，体疗】同前，继续坚持。
    三诊：2007年11月21日复诊，服药后疼痛缓解，纳可，睡眠可，体力可，脉细弦，舌苔薄白，疼痛已经明显减轻。腹胀略有改善。
    【药物治疗】中成药继续慈丹系列药口服。中草药：伟达5号方加2号方加大腹皮，郁金，川楝子，鳖甲，牡蛎等15剂水煎服
    【心疗，食疗，体疗】同前，继续坚持。
    四诊：2007年12月2日复诊，服药后症状均有所缓解，腹胀基本消失 12月1日复查AFP：46.2NG/ML。
    【药物治疗】中成药继续慈丹系列药口服。中草药调整：伟达5号方加2号方加大腹皮，郁金，木香，鳖甲，牡蛎，莪术等7剂，水煎服，巩固治疗结果。
    【心疗，食疗，体疗】同前，继续坚持。