原发性肝癌介入术后，肝硬化，肝内多发转移

    李某，男，新疆玛纳斯人，初诊时间：07年4月18日，病历号：100247
    患者06年8月无明显诱因出现右上腹疼痛，随呼吸运动加重，未予重视，06年12月，右上腹疼痛加重，难以忍受，于乌鲁木齐第二人民医院行CT示：肝硬化，肝癌伴肝内多发转移，肝右动脉参与肿瘤供血，于07年1月19日于该院行动脉造影灌注栓塞术。术后不良反应一般，07年3月19日于该院行介入治疗，术后仍感右上腹疼痛，为求进一步治疗入我院。入院症见：慢性病容，右胁胀痛，胸闷不舒，生气后加重，舌淡苔薄白略黄，脉弦，辅助检查：06年12月20日，乌鲁木齐第二人民医院CT示：肝硬化，肝癌伴肝内多发转移，很大肿块6。5×8CM大小，肝右动脉参与肿瘤供血。
    西医诊断：原发性肝癌，介入术后，肝硬化，肝内多发转移
    中医诊断：肝积
    中医辨证：淤毒互结，肝郁气滞，湿热郁结
    治则：化瘀解毒，疏肝行气，清利湿热
    【药物治疗】中成药：慈丹胶囊系列药物口服。中草药：伟达2号方加5号方加7号方 10剂水煎服
    【心理治疗】人们的情绪障碍大多是由一些外部因素所造成，影像了人们本身的信念。心理治疗是医务人员运用心理学的理论和技术，通过其言语、表情、举止行为并结合其他特殊的手段来改变病人不正确的认知活动、精绪障碍和异常行为的一种治疗方法。在医疗实践中，心理治疗与药物、手术、饮食、体育和理疗一样具有治疗作用。每一位医务人员在与病人的整个交往过程中，总在有意或无意地施加心理影响，并对病人的疾病起到一定的（有时甚至是主要的）治疗作用。一般经过一个月左右的集体心理治疗，癌症患者的心理反应状态和认知程度会有明显改变，负性情绪得到缓解，可以改善他们的无助、绝望、焦虑和抑郁的状态，表现为能与积极疾病做斗争，对各种治疗方法容易接受。达到“思想放松、意念坚强、心态平衡、精神愉快”对本病的术后健康极为有利，增强了病人战胜疾病的信心，有利于疾病的健康。
    【饮食治疗】患者，食欲不佳，应该在心疗基础上多以开胃健脾食物融入到饮食中，如山药，薏米，大枣，葱，姜。患者体质虚弱，饮食应该以营养，易于消化为基本方针，但患者应忌食鸡肉，无鳞鱼等。
    【体育治疗】：患者体质较虚弱，可每日进行早晚饭后运动，赠送伟达有氧抗癌操光盘，应该养成每日定时锻炼的习惯，可以进行其他锻炼方式，如太极拳，患者也可以进行缓慢的散步，配合挺音乐，使情绪放松。
    二诊：2008年9月6日复诊，患者腹胀，下肢不肿，饮食纳可，睡眠可。
    【药物治疗】中成药：慈丹颊囊系列口服。中草药调整：伟达2号方加12号方加半边莲 7剂水煎服。
    【心疗，食疗，体疗】同前，继续坚持。
    三诊：2008年9月21 日复诊，偶有肝区不适不发热纳可双下肢略肿大便4-6次每日。
    【药物治疗】中成药同前。中草药调整：伟达2号加5号方加鳖甲泽泻厚朴党参白花蛇舌草 10剂水煎服。
    【心疗，食疗，体疗】同前，继续坚持。
    四诊：2008年10月11日复诊，偶有心慌不痛腹胀明显好转饮食纳可下肢不肿恶心消失复查AFP:45 B超示；肝内低密度回声区：大小3×3CM大小余未见异常。北京垂杨柳医院10月8日CT示：肝内多发占位性病变，很大者大小3.5×3.5CM。
    【药物治疗】中成药加服参灵胶囊 8瓶。中草药调整：伟达7号方加12号方 30剂水煎服。
    【心疗，食疗，体疗】同前，继续坚持。