原发性肝癌，术后复发,刘某，男，59岁，浙江宁波人

    刘某，男，59岁，浙江宁波人，初诊时间2008-5-8 病历号：20080258
    主诉：患者主因肝癌术后10月余复发8月余入院，患者于2007年6月在当地医院体检时发现甲胎高达1万，即行CT检查示肝内8×6×5cm占位考虑肝癌，于2007年6月23日到上海肝胆医院行肝右叶占位切除术，术后保肝治疗，行介入治疗4次，并于今年4月中旬因有腹腔积液在上海某医院治疗，未见明显好转，为求进一步诊疗遂来我院中医治疗。症见：形体消瘦，面色无华，语音低微，谈话无力，懒言乏力，腹胀尿少，舌质淡，苔白略厚腻，脉弦细。参其证，舌脉诊断如下：
    西医诊断：原发性肝癌，术后复发。
    中医诊断：肝积。
    中医辨证：气血亏虚，瘀毒互结。
    治则：益气养血，化瘀解毒，补中健脾。
    【药物治疗】
    中成药：慈丹系列一疗程。
    中草药：伟达2号+1号方。加猪苓，车前子，泽泻。        7剂水煎服，日一剂，一日两次。
    【心理治疗】人们的情绪障碍大多是由一些外部因素所造成，影响了人们本身的信念。心理治疗是医务人员运用心理学的理论和技术，通过其言语、表情、举止行为并结合其他特殊的手段来改变病人不正确的认知活动、精绪障碍和异常行为的一种治疗方法。在医疗实践中，心理治疗与药物、手术、饮食、体育和理疗一样具有治疗作用。每一位医务人员在与病人的整个交往过程中，总在有意或无意地施加心理影响，并对病人的疾病起到一定的（有时甚至是主要的）治疗作用。一般经过一个月左右的集体心理治疗，癌症患者的心理反应状态和认知程度会有明显改变，负性情绪得到缓解，可以改善他们的无助、绝望、焦虑和抑郁的状态，表现为能与疾病积极做斗争，对各种治疗方法容易接受。达到“思想放松、意念坚强、心态平衡、精神愉快”对本病的术后健康极为有利，增强了病人战胜疾病的信心，有利于疾病的健康。
    【饮食治疗】根据肿瘤疾病的寒热表现及患者自身阴阳盛衰，辨证施膳，从组方、筛方到实验，制定出各种抗癌药膳，如肝癌血虚药膳、肺癌气虚药膳等，其优势主要体现在：①亦食亦治；②治疗结果确切；③无不良作用；④应用广泛；⑤原料充足；⑥制作方便；⑦便于久服。
    【体育治疗】在体疗老师的指导下，因病制宜进行有针对性的有氧抗癌操的锻炼，并赠送伟达有氧抗癌操的光盘，要求病人在身体条件允许的情况下，尽量持之以恒。体疗以加强身体锻炼，提升人体正气，抗御病邪为目的，以有氧抗癌操为主，旨在提高机体的免疫功能；抗放、化疗不良反应；改善机体内环境，抑制癌细胞的生长；调整神经系统的紊乱；直接对恶性肿瘤细胞有杀伤作用。
     二诊：2008.5.15 复诊，患者经上述各项治疗后，自觉体力有所增加，说话较前有力，仍有腹胀尿少，舌质淡，苔白腻，脉细，稍弦。中医辨证：气血亏虚，瘀毒互结。治则：益气养血，化瘀解毒，补中健脾。
    【药物治疗】
    中成药：中成药不变，继服。
    中草药：伟达1号+11号加太子参，白术，茯苓。         7剂水煎服，日一剂，一日两次。
    【食疗、心疗、体疗】不变，继续坚持。
    三诊：2008.5.22 复诊，患者通过上述各项治疗后，自觉症状及临床症状好转，精神，饮食尚可，也爱谈笑了，尿量增加，腹胀减轻，舌质淡，苔薄白，脉细，较前有力。中医辨证：气血亏虚，瘀毒互结。治则：益气养血，化瘀解毒，补中健脾。
    【药物治疗】
    中成药：同前继服。
    中草药：2号加11号加太子参，白术，茯苓。         7剂水煎服，日一剂，一日两次。
    【食疗、心疗、体疗】不变，继续坚持。
    四诊：2008.5.30 复诊，患者经上述治疗后，精神饮食有所增加，体力得以恢复，腹胀明显减轻，尿量多，自觉身体状况良好，舌质淡，苔薄白，脉沉。中医辨证：气血亏虚，瘀毒互结。治则：益气养血，化瘀解毒，补中健脾。因患者要求带药回家继续治疗，故中成药及中草药各带一个疗程。
    【药物治疗】
    中成药：慈丹系列，继续服用。
    中草药：伟达1号+2号加车前子，泽泻，淮山药，枳壳。        30剂水煎服，日一剂，一日两次。
    【食疗、心疗、体疗】不变，继续坚持。