宋××,50岁,女,北京人,病历号:20080120,病历存放地:北京伟达中医肿瘤医院。入院日期2008年1月24日。
主述:肺癌术后一年
现病史:患者于2007年8月份出现右上腹痛,到解放军306医院就诊后,行CT检查诊断为右肺中心性肺癌,随后行右肺全切术,病理诊断为腺癌,支气管残端和纵隔胸膜转移、第九、十组淋巴结转移。术后放化疗至12月结束。目前感觉手术刀口处疼痛,一直止痛治疗,口服去痛片,每日一片。2007年11月CT示纵隔淋巴结转移。现为求中医治疗遂入北京伟达中医肿瘤医院。患者自发病以来,精神可,饮食睡眠尚可,大小便正常,体重无明显下降。咳嗽痰少、胸部刀口处疼痛。
病理检查报告:腺癌
西医诊断:肺癌,纵隔淋巴结转移
中医诊断:肺积
中医辨证:瘀毒互结、肺气不足、脾胃亏虚、肝气郁结。
治则:化瘀解毒、补肺益气、健脾疏肝
【药物治疗】
1.中成药:慈丹胶囊10盒 5# 4/日
扶正固本胶囊 10盒 5# 4/日
金复康口服液 10ml×90支 1支 3/日
2.中草药:当归补血汤、四君子汤加柴胡10克,香附10克,败酱草20克,元胡10克。30剂,水煎服,日一剂,分服。
【心理治疗】人们的情绪障碍是由人们的不合理信念所造成,因此简要地说,这种诊疗理念就是要以理性治疗非理性,帮助求治者以合理的思维方式代表不合理的思维方式,以合理的信念代表不合理的信念,从而地减少不合理的信念给情绪带来的不良影响,通过以改变认知为主的治疗方式,来帮助求治者减少或消除他们已有的情绪障碍,一般经过一个月左右的集体心理治疗,癌症患者的心理反应状态和认知程度会有明显改变,负性情绪得到缓解,可以改善他们的无助、绝望、焦虑和抑郁状态,表现为与疾病做斗争的精神增强,病人对各种治疗方法容易接受。良好医患关系的建立,增强了病人战胜疾病的信心,有利于疾病的健康。
【饮食治疗】根据肿瘤疾病的寒热表现及患者自身阴阳盛衰,辨证施膳,从组方、筛方到实验,制定出各种抗癌药膳,如肝癌血虚药膳、肺癌气虚药膳等,其优势主要体现在::①亦食亦治;②治疗结果确切;③无不良作用;④应用广泛;⑤原料充足;⑥制作方便;⑦便于久服。
推荐食疗方案:太子鸭
配方:太子参15克,鸭肉200克。
制法:将太子参洗净,与洗净的鸭肉同放入锅中,用小火炖煮至鸭肉熟烂,加入调料再煮两沸即成。
用法:佐餐当菜,吃鸭肉、饮汤,太子参可同时嚼食。
功效:益气健脾,补精填髓。
【体育治疗】体疗以形体锻炼、鼓舞人体正气,抗御病邪为目的有氧抗癌操为主,旨在提高机体的免疫功能;抗放、化疗不良反应;改善机体内环境,抑制癌细胞的生长;调整神经系统的紊乱;直接对恶性肿瘤细胞有杀伤作用。要体疗老师的指导下,并赠送伟达有氧抗癌操的光盘,要求病人在身体条件允许的情况下,尽量持之以恒。
二诊(2008年2月12日):患者神清、精神可。服药后体力增强,疼痛减轻。
【心理治疗、药物治疗、饮食治疗、体育治疗】同上,继续坚持。
按语:中医强调肿瘤发病的内在因素,正气虚弱被视为癌变的内因。肺癌的中医治疗原则为攻补兼施。补法主要是益气、补肺、调脾胃。减轻放疗所致的不良反应,提高机体正气的作用。脾胃为后天之本,气血生化之源,培补脾胃是恢复人体正气的重要前提。因此在肺癌的治疗中,要补肺益气、补益脾胃为基础,进而化瘀解毒、抑瘤消瘤。
* 温馨提示:本院案例真实有效,只供业内专业人士研究使用,不作为用药指导和对患者的承诺保障。
上一篇:[肺癌] 肺癌伴淋巴结转移 下一篇:[肺癌] 左肺癌,肺内扩散