[肺癌] 右肺癌，多发性骨转移

    迟××，68岁，女，辽宁省北票人，病历号：20080445，病历存放地：北京伟达中医肿瘤医院。入院日期2008年3月28日。
    主诉：右肺1年余。
    现病史：患者于2007年11月份出现咳血，2008年1月背痛，曾按肺结核治疗后，症状加重，3月10日到北京检查，右肺占位，伴多发性骨转移。现在309医院住院治疗。为求中医治疗来我院就诊。患者自发病以来，右季肋区疼痛，予曲马多1片，日两次。消瘦乏力、纳差、自汗、口干、胸背痛，大便干结，化疗第一周期，胃肠道反应中度，舌质暗，苔少，脉弦。
    西医诊断：右肺癌，多发性骨转移。
    中医诊断：肺积
    中医辨证：瘀毒互结、肺气不足、肝郁气滞
    治则：化瘀解毒、益气补肺、疏肝理气
    【药物治疗】
    1．中成药：慈丹胶囊10盒 5#      4/日
    癥痛康   90包 1包     3/日
    壮骨蠲痹 90包，      3/日
    扶正固本胶囊 10盒 5#      4/日
    2．中草药：四君子汤加徐长卿15克，威灵仙15克，木瓜15克，千年健15克，桔梗15克，川楝10克，元胡10克。30剂，水煎服，日一剂，分两次服。
    【心理治疗】人们的情绪障碍是由人们的不合理信念所造成，因此简要地说，这种诊疗理念就是要以理性治疗非理性，帮助求治者以合理的思维方式代表不合理的思维方式，以合理的信念代表不合理的信念，从而地减少不合理的信念给情绪带来的不良影响，通过以改变认知为主的治疗方式，来帮助求治者减少或消除他们已有的情绪障碍，一般经过一个月左右的集体心理治疗，癌症患者的心理反应状态和认知程度会有明显改变，负性情绪得到缓解，可以改善他们的无助、绝望、焦虑和抑郁状态，表现为与疾病做斗争的精神增强，病人对各种治疗方法容易接受。良好医患关系的建立，增强了病人战胜疾病的信心，有利于疾病的健康。
    【饮食治疗】根据肿瘤疾病的寒热表现及患者自身阴阳盛衰，辨证施膳，从组方、筛方到实验，制定出各种抗癌药膳，如肝癌血虚药膳、肺癌气虚药膳等，其优势主要体现在:：①亦食亦治；②治疗结果确切；③无不良作用；④应用广泛；⑤原料充足；⑥制作方便；⑦便于久服。
    推荐食疗方案：银杏蒸鸭
    配方：银杏200克，白鸭1只（约1000克）。
    制法：银杏去壳煮熟，撕去皮膜，切去两头，捅去心，再用开水焯一下，混入杀好去骨的鸭肉中，注入清汤，调味后上笼蒸约2个小时，至鸭肉熟烂后食用。
    功效：止咳化痰，补虚平喘。
    【体育治疗】体疗以形体锻炼、鼓舞人体正气，抗御病邪为目的有氧抗癌操为主，旨在：提高机体的免疫功能；抗放、化疗不良反应；改善机体内环境，抑制癌细胞的生长；调整神经系统的紊乱；直接对恶性肿瘤细胞有杀伤作用。要体疗老师的指导下，并赠送伟达有氧抗癌操的光盘，要求病人在身体条件允许的情况下，尽量持之以恒。
    二诊：患者用药后，上述症状改善，效不更方。
    【心理治疗、饮食治疗、体育治疗】同上，继续坚持。