[肺癌] 右肺小细胞肺癌

    陈××，59岁，男，住址：河南省西平县，病历号：20081639，病历存放地：北京伟达中医肿瘤医院。入院日期：2008年10月24日。
    主诉：2008年8月份，因“感冒发热”到医院就诊。在中国医学科学院肿瘤医院行CT检查，诊断右肺癌，纵隔及腹膜后多发淋巴结转移。胸膜转移，纤维支气管镜诊断右肺小细胞肺癌，化疗4周期。2周期后病灶有所缩小，但出现肝转移。现为求中医治疗入住北京伟达中医肿瘤医院。
    刻诊：患者自发病以来，咽部不适，咳嗽，咳少量白痰，气粗，口苦、口干、声哑，饮食尚可，大小便正常。睡眠好。
    西医诊断：右肺小细胞肺癌，纵隔及腹膜后淋巴结转移，肝内转移
    中医诊断：肺积
    中医辨证：瘀毒互结、肺气不足，脾虚湿热
    治则：化瘀解毒、补肺益气，健脾清热利湿。
    【药物治疗】
    1、中成药：慈丹胶囊、复方莪术胶囊、参灵胶囊、症痛康
    2．汤药：四君子汤加桔梗15克、当归10克、黄芪20克、竹茹10克、砂仁6克、瓜蒌15克、薤白10克、丹参10克、柴胡10克。
    初诊症见：咳嗽，咳少量白痰，气粗，口苦、口干、声哑，舌质红，有齿痕苔黄，脉弦滑。
    【心理治疗】人们的情绪障碍是由人们的不合理信念所造成，因此简要地说，这种诊疗理念就是要以理性治疗非理性，帮助求治者以合理的思维方式代表不合理的思维方式，以合理的信念代表不合理的信念，从而地减少不合理的信念给情绪带来的不良影响，通过以改变认知为主的治疗方式，来帮助求治者减少或消除他们已有的情绪障碍，一般经过一个月左右的集体心理治疗，癌症患者的心理反应状态和认知程度会有明显改变，负性情绪得到缓解，可以改善他们的无助、绝望、焦虑和抑郁状态，表现为与疾病做斗争的精神增强，病人对各种治疗方法容易接受。良好医患关系的建立，增强了病人战胜疾病的信心，有利于疾病的健康。
    【饮食治疗】根据肿瘤疾病的寒热表现及患者自身阴阳盛衰，辨证施膳，从组方、筛方到实验，制定出各种抗癌药膳，如肝癌血虚药膳、肺癌气虚药膳等，其优势主要体现在:：①亦食亦治；②治疗结果确切；③无不良作用；④应用广泛；⑤原料充足；⑥制作方便；⑦便于久服。
推荐食疗方案：凉拌蕺菜（鱼腥草）
    配方：鲜蕺菜100克，鲜藕200克，大蒜15克，葱、姜、盐、酱油、醋、味精、香油各适量。
    制法：蕺菜择洗干净，开水略焯，捞出后加盐少许，略腌后切丝。鲜藕洗净切片，加盐略腌后沥水备用。葱、姜、蒜切末。诸料共置盘中，调味拌匀后即可食用。
    用法：每日一次，连服10-15天。
    功效：清热解毒，利水消肿，凉血散瘀
    【体育治疗】体疗以形体锻炼、鼓舞人体正气，抗御病邪为目的有氧抗癌操为主，旨在：提高机体的免疫功能；抗放、化疗不良反应；改善机体内环境，抑制癌细胞的生长；调整神经系统的紊乱；直接对恶性肿瘤细胞有杀伤作用。要体疗老师的指导下，并赠送伟达有氧抗癌操的光盘，要求病人在身体条件允许的情况下，尽量持之以恒。