谭××，女，65岁，河北任丘，初诊时间：2008.9.17，病例号20081412。患者述2008年9月初感平衡差，到当地医院检查，行CT发现脑转移瘤，进一步检查发现肺部占位。未行治疗。目前症状：左半身不利，无失语，胸闷、干咳、活动后气短、消瘦、乏力。
    西医诊断：左下肺癌，脑转移瘤。
    中医诊断：肺积。
    辨证：瘀毒互结，肺气不足。
    治则：化瘀解毒，补益肺气。
    【心理治疗】耐心向患者讲解本病的形成及中医对该病的认识，“思想放松、意念坚强、心态平衡、精神愉快”对本病的术后健康极为有利。鼓励患者常将心中的苦闷向家人、医生及朋友诉说。
    【药物治疗】慈丹胶囊、复方莪术消瘤胶囊、扶正固本胶囊各10盒，每日4次，每次各5粒；汤药：11号方加桔梗10g、猪苓20g、生姜5片、红枣5枚，水煎服一日一剂 30剂。?
    【饮食治疗】因患者属肺癌晚期，主食以稀钣、面条、碎肉、菜泥、猪肝等为主，适当增加一些含维生素多的果菜类。在配膳过程中要千方百计的给病人补充营养，增强抵抗力。
    【体育治疗】赠送伟达有氧抗癌操的光盘，要求病人在身体条件允许的情况下，早晚锻炼，尽量长期坚持。
    二诊（同年12月29日）：服药期间曾出现咳血及胃肠道反应后好转，同时予以放疗，现症状基本控制，病情好转。方药：①慈丹胶囊、复方莪术消瘤胶囊、扶正固本胶囊各10盒，每日4次，每次各5粒②汤药：2号方加桔梗10g、杏仁10g、枸杞15g、女贞子15g、山慈菇12g、莪术10g、黄芪30g，水煎服一日一剂 30剂。?
    【食疗、心疗、体疗】不变，继续坚持。 
    三诊（2009年2月13日）：药后诸症已大减，偶有咳血。方药：①慈丹胶囊10盒，每日4次，每次各5粒；参丹散结胶囊8盒，每日3次，每次4粒②汤药：2号方加桔梗10g、杏仁10g、枸杞15g、女贞子15g、山慈菇12g、莪术15g、黄芪30g、仙鹤草30g、三七3g、白花蛇草30g、百部10g，水煎服一日一剂 30剂。  
    【食疗、心疗、体疗】不变，继续坚持。 
     四诊（同年3月14日）：药尽症除，未感明显不适。CT复查：肺内未见异常病灶，与原病史参考，为肿块完全消失。临床告愈。再以上方去汤药。单服中成药2个月以巩固。嘱其平时加强饮食调理，舒畅情志，注重心理调节。
    【食疗、心疗、体疗】不变，继续坚持。

* 温馨提示：本院案例真实有效，只供业内专业人士研究使用，不作为用药指导和对患者的承诺保障。