崔某，男，40岁，吉林省龙井市，病历号：20071770，初诊时间2007-12-28
    主诉：患者间断咳嗽一年余，时有发热，近期头痛，行动不稳，而到医院检查PET影像诊断示：1、右肺中叶结节、双侧颈部多发淋巴结。右侧锁骨区多发淋巴结，纵膈及双侧肺门多发淋巴结、双侧肾上腺、颅内多发FDQ代谢异常增高灶，结合病史，考虑为肺癌及其转移所致；2、左侧上颌窦炎；3、冠状动脉硬化。肺内占位伴肺门、纵膈、锁上、颈部转移，多发脑转移，肾上腺转移，于2008年1月26日开始化疗，为求进一步中医治疗遂来我院。
西医诊断：肺癌伴肺门、纵膈、锁上、颈部转移，多发脑转移，肾上腺转移。
    中医诊断：肺积。
    中医辨证：瘀毒互结，气血不足，肝郁气滞，脾肾亏虚。
    治则：化瘀解毒，益气养血，疏肝解郁，健脾补胃。
    【药物治疗】慈丹胶囊     10盒   每次5粒   一日4次
     扶正固本     10盒   每次5粒   一日3次
     莪术消瘤     10盒   每次5粒   一日3次
     癥痛康       15瓶   每次1/3    一日3次
    【心理治疗】人们的情绪障碍大多是由一些外部因素所造成，影像了人们本身的信念。心理治疗是医务人员运用心理学的理论和技术，通过其言语、表情、举止行为并结合其他特殊的手段来改变病人不正确的认知活动、精绪障碍和异常行为的一种治疗方法。在医疗实践中，心理治疗与药物、手术、饮食、体育和理疗一样具有治疗作用。每一位医务人员在与病人的整个交往过程中，总在有意或无意地施加心理影响，并对病人的疾病起到一定的（有时甚至是主要的）治疗作用。一般经过一个月左右的集体心理治疗，癌症患者的心理反应状态和认知程度会有明显改变，负性情绪得到缓解，可以改善他们的无助、绝望、焦虑和抑郁的状态，表现为能与积极疾病做斗争，对各种治疗方法容易接受。达到“思想放松、意念坚强、心态平衡、精神愉快”对本病的术后健康极为有利，增强了病人战胜疾病的信心，有利于疾病的健康。
    【饮食治疗】根据肿瘤疾病的寒热表现及患者自身阴阳盛衰，辨证施膳，从组方、筛方到实验，制定出各种抗癌药膳，其优势主要体现在：①亦食亦治；②治疗结果确切；③无不良作用；④应用广泛；⑤原料充足；⑥制作方便；⑦便于久服。
    【体育治疗】在体疗老师的指导下，因病制宜进行有针对性的有氧抗癌操的锻炼，并赠送伟达有氧抗癌操的光盘，要求病人在身体条件允许的情况下，尽量持之以恒。体疗以加强身体锻炼，提升人体正气，抗御病邪为目的，以有氧抗癌操为主，旨在提高机体的免疫功能；抗放、化疗不良反应；改善机体内环境，抑制癌细胞的生长；调整神经系统的紊乱；直接对恶性肿瘤细胞有杀伤作用。
    二诊：2008年1月23日复诊，患者服药后症状有所好转，精神状态好转，食欲增加，继续服药。中医辨证：瘀毒互结，气血不足，肝郁气滞，脾肾亏虚。治则：化瘀解毒，益气养血，疏肝解郁，健脾补胃。
    【药物治疗】慈丹胶囊       10盒   每次5粒   一日4次
     复方莪术消瘤   10盒  每次5粒   一日4次
      癥痛康         30瓶  每次1/3   一日4次
    【食疗、心疗、体疗】不变，遵前诊。
    三诊：2008年7月9日复诊，患者经前期治疗后，精神好，食欲佳，肺部病灶消失而停止用药，近期发现颈部、锁上淋巴结增大，胸痛，肝转移。中医辨证：瘀毒互结，气血不足，肝郁气滞，脾肾亏虚。治则：化瘀解毒，益气养血，疏肝解郁，健脾补胃。
    【药物治疗】慈丹胶囊     10盒   每次5粒   一日4次
     扶正固本     10盒   每次5粒   一日3次
     莪术消瘤     10盒   每次5粒   一日3次
     癥痛康       15瓶   每次1/3    一日3次
     痛立停       10盒   每次粒     一日3次
    【食疗、心疗、体疗】不变，遵前诊。
    四诊：2008年8月19日复诊，患者用药后发现腹膜后占位，病情稳定，继续服药。中医辨证：瘀毒互结，气血不足，肝郁气滞，脾肾亏虚。治则：化瘀解毒，益气养血，疏肝解郁，健脾补胃。
    【药物治疗】慈丹胶囊     10盒   每次5粒   一日4次
     扶正固本     10盒   每次5粒   一日3次
     莪术消瘤     10盒   每次5粒   一日3次
     癥痛康       15瓶   每次1/3    一日3次
    【食疗、心疗、体疗】不变，遵前诊。
    五诊：2008年11月25日复诊，患者用药后发现肺部多发转移近一年，经中药治疗后，病情稳定，近日CT复查，肝脏有转移，目前头痛，腰痛，咳嗽加重，心慌，左腿麻木。中医辨证：瘀毒互结，气血不足，肝郁气滞，脾肾亏虚。治则：化瘀解毒，益气养血，疏肝解郁，健脾补胃。
    【药物治疗】中成药：慈丹胶囊     10盒   每次5粒   一日4次
         扶正固本     10盒   每次5粒   一日3次
         莪术消瘤     10盒   每次5粒   一日3次
         癥痛康       15瓶   每次1/3    一日3次
     中草药：柴胡，必甲，生姜，红枣，夏枯草，胆南星，白附子，半夏，天麻，白僵蚕，地龙，全蝎，白芷，蜈蚣，生牡蛎，石决明，石菖蒲。               30剂水煎服，每日一剂，一日2次。
    【食疗、心疗、体疗】不变，遵前诊。
 

* 温馨提示：本院案例真实有效，只供业内专业人士研究使用，不作为用药指导和对患者的承诺保障。