曹泽生，男，85岁，北京，初诊时间2010-3-26 病历号：20100246 

右肺高分化肺癌右肺转移患者近照
 

    主诉：发现肺内阴影4-5年，2009年8“上感”到医院检查发现阴影增大，分别于8月、10月予右肺、左肺各行微创治疗一次，病理为高分化肺癌，骨转移；2次消融术后2010年1月，发现右肺术后发展，口服广安门中药治疗，咯血，同时全面治疗。现症见：消瘦，四肢无力，纳减，寝差，听力下降，气逆，阵发性咳嗽，痰少，痰中带血，痰白，排痰困难，粘腻，胸闷，胸背痛，便秘3-4日/次，尿频，舌质红，苔黄腻，脉象短滑。
    西医诊断：右肺高分化肺癌右肺转移，射频消融术后，骨转移。
    中医辨证：瘀毒互结，脾虚湿热，肺气不足。
    治则：化瘀解毒，健脾利湿，补肺益气。
    【药物治疗】
    1、中成药：慈丹胶囊    5#   4/日，复方莪术   5#  3/日，灵芝益气胶囊   3#   3/日。
    2、中草药：伟达10号+6号+太子参20g，白芍15g。       15剂水煎服，日一剂，一日两次。
    【心理治疗】人们的情绪障碍大多是由一些外部因素所造成，影像了人们本身的信念。心理治疗是医务人员运用心理学的理论和技术，通过其言语、表情、举止行为并结合其他特殊的手段来改变病人不正确的认知活动、精绪障碍和异常行为的一种治疗方法。在医疗实践中，心理治疗与药物、手术、饮食、体育和理疗一样具有治疗作用。每一位医务人员在与病人的整个交往过程中，总在有意或无意地施加心理影响，并对病人的疾病起到一定的（有时甚至是主要的）治疗作用。一般经过一个月左右的集体心理治疗，癌症患者的心理反应状态和认知程度会有明显改变，负性情绪得到缓解，可以改善他们的无助、绝望、焦虑和抑郁的状态，表现为能与积极疾病做斗争，对各种治疗方法容易接受。达到“思想放松、意念坚强、心态平衡、精神愉快”对本病的术后健康极为有利，增强了病人战胜疾病的信心，有利于疾病的健康。
    【饮食治疗】根据肿瘤疾病的寒热表现及患者自身阴阳盛衰，辨证施膳，从组方、筛方到实验，制定出各种抗癌药膳，其优势主要体现在：①亦食亦治；②治疗结果确切；③无不良作用；④应用广泛；⑤原料充足；⑥制作方便；⑦便于久服。
    【体育治疗】在体疗老师的指导下，因病制宜进行有针对性的有氧抗癌操的锻炼，并赠送伟达有氧抗癌操的光盘，要求病人在身体条件允许的情况下，尽量持之以恒。体疗以加强身体锻炼，提升人体正气，抗御病邪为目的，以有氧抗癌操为主，旨在提高机体的免疫功能；抗放、化疗不良反应；改善机体内环境，抑制癌细胞的生长；调整神经系统的紊乱；直接对恶性肿瘤细胞有杀伤作用。
    二诊：2010.3.5  复诊，药后舌苔厚腻已明显减轻，纳可，但有一过性洪热。
    【药物治疗】
    1、中成药：慈丹胶囊    5#   4/日，复方莪术   5#  3/日，参灵胶囊   3#   3/日。
    2、中草药：伟达2号+6号，柴胡6g，栀子10g。       30剂水煎服，日一剂，一日两次。
    【食疗、心疗、体疗】不变，继续坚持。

    三诊：2010.4.9  复诊，患者药后有疼痛，睡眠差，脉结代，苔黄，舌质红，口干，不欲饮，后前胸疼痛，脚痒，大便3-4天一次。
    【药物治疗】
    1、中成药：慈丹胶囊    5#   4/日，复方莪术   5#  3/日，灵芝益气   3#   3/日。
    2、中草药：伟达2号+6号，瓜蒌30g，桂枝6g，薤白10g，川楝子10g，丹参10g，牛膝10g。       30剂水煎服，日一剂，一日两次。
    【食疗、心疗、体疗】不变，继续坚持。

* 温馨提示：本院案例真实有效，只供业内专业人士研究使用，不作为用药指导和对患者的承诺保障。