结肠癌术后一年并肺、乳腺、胸膜复发转移，进展期

    郭××，女，63岁，北京市门头沟区，病历号：20090378病历存放地：北京，初诊时间2009年4月24日
    主诉：2007年5月30日，在北京肿瘤医院行升结肠癌切除术，术后仅应用提高免疫力药，术后一年发现CEA升高，又行PECT检查，发现肺、乳腺、胸膜复发转移，又行化疗12次，反应大，停用，改应用西苑中医院中药汤剂，效不明显，咳嗽加重，指标上升，无遗传史，为求进一步中医治疗遂来我院。
    西医诊断：结肠癌术后一年并肺、乳腺、胸膜复发转移，进展期。
    中医辨证：瘀毒互结，肺阴不足，气血不足。
    症状：消瘦、乏力、纳减、寝差伴自汗，头晕、口苦、气逆、咳嗽剧烈，痰少，胸闷、胸背痛、下腹痛、舌质红、舌苔薄黄、脉象细弦。
    治则：化瘀解毒，补肺滋阴，益气养血。
    【药物治疗】
    1、慈丹胶囊 10盒 5#       4/日
    复方莪术 10盒 5#       4/日
    参灵胶囊 12盒 3#       4/日
    2、西洋参10g（另包），麦冬10g，五味子10g，元参10g，天冬15g，桔梗15g，百合30g，款冬10g，百部30g，紫苑15g，鱼腥草30g，枣仁10g，柿蒂15g，川楝子10g，茯苓10g。15剂，水煎服，日一剂，一日两次分服。
    【心理治疗】人们的情绪障碍是由人们的不合理信念所造成，因此简要地说，这种诊疗理念就是要以理性治疗非理性，帮助求治者以合理的思维方式代表不合理的思维方式，以合理的信念代表不合理的信念，从而地减少不合理的信念给情绪带来的不良影响，通过以改变认知为主的治疗方式，来帮助求治者减少或消除他们已有的情绪障碍，一般经过一个月左右的集体心理治疗，癌症患者的心理反应状态和认知程度会有明显改变，负性情绪得到缓解，可以改善他们的无助、绝望、焦虑和抑郁状态，表现为与疾病做斗争的精神增强，病人对各种治疗方法容易接受。良好医患关系的建立，增强了病人战胜疾病的信心，有利于疾病的健康。
    【饮食治疗】根据肿瘤疾病的寒热表现及患者自身阴阳盛衰，辨证施膳，从组方、筛方到实验，制定出各种抗癌药膳，如肝癌血虚药膳、肺癌气虚药膳等，其优势主要体现在:：①亦食亦治；②治疗结果确切；③无不良作用；④应用广泛；⑤原料充足；⑥制作方便；⑦便于久服。
    推荐食疗方案：佛手柑粥
     配方：佛手柑15克，粳米100克，冰糖适量。
    制法：佛手煎汤去渣备用。粳米加水适量煮为粥，粥成入佛手汁及冰糖微沸即可。
    用法：每日一次，连服10-15天。
    功效：行气活血，化瘀解毒。
    【体育治疗】体疗以形体锻炼、鼓舞人体正气，抗御病邪为目的有氧抗癌操为主，旨在：提高机体的免疫功能；抗放、化疗不良反应；改善机体内环境，抑制癌细胞的生长；调整神经系统的紊乱；直接对恶性肿瘤细胞有杀伤作用。要体疗老师的指导下，并赠送伟达有氧抗癌操的光盘，要求病人在身体条件允许的情况下，尽量持之以恒。
    二诊：2009年5月8日
    症状：咳嗽、气喘明显，呕吐，舌苔薄白。
    【药物治疗】
    1、中成药：
    慈丹胶囊 10盒 5#       4/日
    复方莪术消瘤胶囊 10盒 5#       4/日参灵胶囊 4盒   3#       3/日
    2、蜜麻黄6g，杏仁10g，石膏15g，炙甘草6g，葶苈子15g，白芥子15g，苏子10g，莱菔子15g，半夏10g，陈皮10g，炒白术10g，茯苓10g党参20g，百部10g，紫苑10g。7剂水煎服，日一剂，一日两次分服。
    【心理治疗、饮食治疗、体育治疗】同上，继续坚持。
    三诊：2009年5月14日
    症状：咳嗽阵发性，气喘同上，舌苔薄白，脉缓。
    【药物治疗】
     1、中成药：
    慈丹胶囊 3盒 5#       3/日
    志灵胶囊 2盒 3#       3/日
    参灵胶囊   2盒   3#      3/日
    2、蜜麻黄10g，杏仁10g，炙甘草6g，葶苈子15g，白芥子15g，半夏10g，莱菔子15g，苏子10g，陈皮10g，炒白术10g，茯苓10g，党参30g，百部30g，紫苑15g，米壳30g，款冬15g，百合30g，黄连6g，木香6g（后入），酸枣仁15g。 7剂，水煎服，日一剂，一日两次分服。
    【心理治疗、饮食治疗、体育治疗】同上，继续坚持。
    四诊：2009年5月22日
    症状：症状有所好改善，大便也有好转。
    【药物治疗】
    1、中成药
    慈丹胶囊 3盒 5#       3/日
    志灵胶囊 2盒 3#       3/日
    参灵胶囊   3盒 3#      3/日
    2、蜜麻黄10g，杏仁10g，炙甘草6g，葶苈子15g，白芥子15g，半夏10g，莱菔子15g，苏子10g，陈皮10g，炒白术10g，茯苓10g，党参30g，百部30g，紫苑15g，米壳30g，款冬15g，百合30g，黄连6g，黄芪30g。 7剂水煎服，每日一剂。
    【心理治疗、饮食治疗、体育治疗】同上，继续坚持。
    五诊：2009年6月22日
    症状：舌苔正常，脉象有力正常，病情稳定，继续服药。
    效不更方，【心理治疗、药物治疗、饮食治疗、体育治疗】同四诊。