李某，男，50岁，初诊时间2007-8-11 病例号：100321
    主诉：患者2年前因直肠肿物于外院行肛门肿物局部切除术，肿物距肛缘6cm,病理示隆起型中分化腺癌2×2 cm，侵及外膜，未见脉管癌栓，未见肠周清扫淋巴结，术后放疗一次，1年前复发，再次于外院行Miles术，肿瘤距肛缘3cm，术后病理提示：溃疡型中分化腺癌，侵及肠壁全层，化疗3次，方案为：FOLOX，后因反复肠梗阻故停止化疗。3个月前复查ＣＴ：盆腔骶尾部前方实性占位14×12cm，穿刺活检见腺癌侵润，在北大第一医院行盆腔脏器切除+回肠代膀胱术，术后一直口服华蟾素片巩固治疗，近半月感觉周身无力，时有汗出，遂于我院系统治疗。症见：乏力，纳差，汗出，全身不适，舌质淡苔薄白，脉细。
    西医诊断：直肠癌 术后 化疗后。
    中医诊断：锁肛痔。
    中医辨证：瘀毒互结，气血亏虚。
    治则：化瘀解毒，益气养血。
    【药物治疗】
    中成药：慈丹系列胶囊。
    中草药：伟达1号+2号方.30剂水煎服。
    【心理治疗】人们的情绪障碍大多是由一些外部因素所造成，影响了人们本身的信念。心理治疗是医务人员运用心理学的理论和技术，通过其言语、表情、举止行为并结合其他特殊的手段来改变病人不正确的认知活动、精绪障碍和异常行为的一种治疗方法。在医疗实践中，心理治疗与药物、手术、饮食、体育和理疗一样具有治疗作用。每一位医务人员在与病人的整个交往过程中，总在有意或无意地施加心理影响，并对病人的疾病起到一定的（有时甚至是主要的）治疗作用。一般经过一个月左右的集体心理治疗，癌症患者的心理反应状态和认知程度会有明显改变，负性情绪得到缓解，可以改善他们的无助、绝望、焦虑和抑郁的状态，表现为能与积极疾病做斗争，对各种治疗方法容易接受。达到“思想放松、意念坚强、心态平衡、精神愉快”对本病的术后健康极为有利，增强了病人战胜疾病的信心，有利于疾病的健康。
    【饮食治疗】根据肿瘤疾病的寒热表现及患者自身阴阳盛衰，辨证施膳，从组方、筛方到实验，制定出各种抗癌药膳，其优势主要体现在：①亦食亦治；②治疗结果确切；③无不良作用；④应用广泛；⑤原料充足；⑥制作方便；⑦便于久服。
    【体育治疗】在体疗老师的指导下，因病制宜进行有针对性的有氧抗癌操的锻炼，并赠送伟达有氧抗癌操的光盘，要求病人在身体条件允许的情况下，尽量持之以恒。体疗以加强身体锻炼，提升人体正气，抗御病邪为目的，以有氧抗癌操为主，旨在提高机体的免疫功能；抗放、化疗不良反应；改善机体内环境，抑制癌细胞的生长；调整神经系统的紊乱；直接对恶性肿瘤细胞有杀伤作用。
    二诊：07.9.13 复诊 患者全身有力，纳食增加，汗止，舌质淡苔白，脉弦。辨证同前。
    【药物治疗】
    中成药：慈丹系列胶囊。
    中草药：伟达4号方。      30剂水煎服，日一剂，一日两次。
    【食疗、心疗、体疗】不变，遵前诊
    三诊：07.10.15 复诊 患者治疗二月后全身症状均明显改善，舌质淡苔白，脉弦。复查ＣＴ：盆腔骶尾部前方实性占位缩小至8×10cm。自觉治治疗结果果满意，坚持治疗控制病灶。
    【药物治疗】
    中成药：慈丹系列胶囊。
    中草药：伟达1号+4号方。         15剂水煎服，日一剂，一日两次。定期调整中药汤剂处方。
    【食疗、心疗、体疗】不变，遵前诊

* 温馨提示：本院案例真实有效，只供业内专业人士研究使用，不作为用药指导和对患者的承诺保障。