结肠癌术后，化疗后，肺肝转移，化疗后

    李某，男，35岁，内蒙古人，初诊时间：2007-9-10，病例号：100337
    主诉：患者2005年11月无明显诱因出现腹痛，腹泻，大便带血，就诊于当地医院行肠镜检查示结肠癌，取病理活检示腺癌，给予肠切除术及周围淋巴结清扫，术后化疗2个疗程，恢复较好。06年5月再次出现右侧肋胁疼痛，于当地医院行CT显示肝肺转移，再次行化疗，效果尚可，截止2007年8月再次放疗时出现胃肠道反应，经对症处理，效果欠佳，现为进一步治疗而来北京伟达中医肿瘤医院。症见：口干口渴舌燥，饮水而不解，面色晦暗，周身乏力消瘦，舌质淡，舌苔厚白腻，脉浮滑且数。参其证、舌脉，诊断如下。
    西医诊断：结肠癌术后，化疗后，肺肝转移，化疗后。
    中医诊断：积聚。
    中医辨证：气阴两伤，痰湿内阻，瘀血内停。
    治则：益气养阴，除湿化痰，活血止痛。
    【药物治疗】
    中成药：慈丹系列胶囊。
    中草药：玉竹，元参，生黄地，天花粉，仙鹤草，陈皮，半夏，茯苓，桂枝，鱼腥草，佩兰，竹二青，黄芪，补骨脂，玉竹，麦冬，旱莲。        15剂水煎服，1剂日2次口服。
    【心理治疗】人们的情绪障碍大多是由一些外部因素所造成，影响了人们本身的信念。心理治疗是医务人员运用心理学的理论和技术，通过其言语、表情、举止行为并结合其他特殊的手段来改变病人不正确的认知活动、精绪障碍和异常行为的一种治疗方法。在医疗实践中，心理治疗与药物、手术、饮食、体育和理疗一样具有治疗作用。每一位医务人员在与病人的整个交往过程中，总在有意或无意地施加心理影响，并对病人的疾病起到一定的（有时甚至是主要的）治疗作用。一般经过一个月左右的集体心理治疗，癌症患者的心理反应状态和认知程度会有明显改变，负性情绪得到缓解，可以改善他们的无助、绝望、焦虑和抑郁的状态，表现为能与积极疾病做斗争，对各种治疗方法容易接受。达到“思想放松、意念坚强、心态平衡、精神愉快”对本病的术后健康极为有利，增强了病人战胜疾病的信心，有利于疾病的健康。
    【饮食治疗】根据肿瘤疾病的寒热表现及患者自身阴阳盛衰，辨证施膳，从组方、筛方到实验，制定出各种抗癌药膳，其优势主要体现在：①亦食亦治；②治疗结果确切；③无不良作用；④应用广泛；⑤原料充足；⑥制作方便；⑦便于久服。
    【体育治疗】在体疗老师的指导下，因病制宜进行有针对性的有氧抗癌操的锻炼，并赠送伟达有氧抗癌操的光盘，要求病人在身体条件允许的情况下，尽量持之以恒。体疗以加强身体锻炼，提升人体正气，抗御病邪为目的，以有氧抗癌操为主，旨在提高机体的免疫功能；抗放、化疗不良反应；改善机体内环境，抑制癌细胞的生长；调整神经系统的紊乱；直接对恶性肿瘤细胞有杀伤作用。
    二诊：2007-9-25复诊，患者通过以上治疗后自觉口干、口渴等症状有所好转，饮食比以前好转，舌质淡，苔白腻，脉滑数。中医辨证：脾虚气亏，湿热滞肠。治则：健脾理气，清热利湿。
    【药物治疗】
    中成药：慈丹系列胶囊。
    中草药：苍术，白术，生薏仁，云苓，厚朴，白英，龙葵，藤梨根，败酱草，白头翁，元胡素，川楝子，川连粉。            15剂水煎服，1剂日2次口服。
    【食疗、心疗、体疗】不变，遵前诊。
    三诊：2007-10-10复诊，患者脸色较前明显好转，有血色，饮食可，诉较前有力气，舌质淡，苔薄白，脉弦滑，辩证：湿热蕴结，气血两亏。治则：清热化湿，气血双补。
    【药物治疗】
    中成药：慈丹系列胶囊。
    中草药：党参，炙黄芪，白芍，茯苓，葛根，远志，龙眼肉，远志，大枣。      15剂水煎服，1剂日2次口服。
    【食疗、心疗、体疗】不变，遵前诊。
    四诊：2007-10-25复诊，头晕，乏力症状减轻，已无口渴现象，要求继续服药，用药不变，嘱之：将汤药变食疗，平日可用生花生和大枣数枚煲汤服用。
     【食疗，心疗，体疗】不变，继续坚持。