贲门癌手术是目前治疗的很好方式,能够手术的患者尽量在早期进行手术治疗。但贲门癌有其病理变化和生物学行为的特殊性,并影响到手术范围和患者的预后,贲门癌患者术后5年生存的可能在20%左右,预后极不理想。因此,贲门癌术后能活多久这个问题,就成了贲门癌患者术前很为关注和担心的问题。那么为了患者更好的治疗此病,下面就请北京伟达中医肿瘤医院的常务副院长郑伟鸿给大家具体介绍一下贲门癌术后能活多久。
以下是关于贲门癌术后能活多久的详细介绍:
贲门癌术后存活时间短,预后差,究其原因可能与下列因素有关:1)发生部位较隐蔽,一旦就诊时已多为中、晚期。2)其组织学类型多为腺癌,有人研究证实腺癌比鳞状细胞癌侵袭为强,转移较早以往对食管癌和贲门癌术前治疗的研究,主要采用中西医结合综合进行治疗。
虽然术后患者的远期生存的可能有所提高,但作为术前治疗方案尚有不足之处:1)术前治疗周期过长,一般都在1.5~2个月左右,会使患者失去有效手术时机。2)多种抗癌药联合使用,且剂量多为常规量,因此有的患者发生强烈的不良反应而被迫停药。3)也有的患者在化疗过程中出现肝或腹腔淋巴结转移;或肝、肾功能不全而丧失手术机会。4)投药方法主要采用静脉点滴或动脉灌注,技术性强,必须在医师和护士密切配合下进行。5)治疗费用大大提高,加重了患者的经济负担。
贲门癌手术时大多已侵及浆膜层,同时伴有区域淋巴结转移,腹腔内可能有脱落的癌细胞,甚至癌细胞可能已进入血管。因此,贲门癌虽经正规、积极的治疗,仍有半数以上的患者治疗失败。这种现象主要与贲门癌的病理特点有关,如与淋巴结转移的不确定性与跳跃性转移、腹膜种植转移及血管淋巴管或肝脏的镜下微小转移等因素有关。
贲门癌患者确诊时,大多已属进展期,其N 2 、N 3 组淋巴结有较高的转移的可能,要求在行贲门癌切除术时,要切除足够范围的胃,并以D 2 、D 3 手术为主。如能完全清除病灶,采取合理的淋巴结清扫,可获良好的治治疗结果果。本组23例患者行D 3 廓清术,其1、3、5 年生存的可能均高于D 2 廓清术,这说明贲门癌行D 1 、D 2 廓清术很可能会有癌转移淋巴结的残留,为保证贲门癌完全医治术的完全性,应行D 3 或更大范围的淋巴结清扫术,以提高患者的术后的生存时间。
典型病例:
卫某,男,65岁,山西临汾市人,初诊时间2007-6-12 病历号:20070279
主诉:患者主因贲门癌术后2年余,化疗4疗程后入院。患者于2005年2月因进食后胃脘部不适,明显饱腹感,在当地医院行胃镜示,贲门癌。并行贲门癌切除术,加食管残端胃吻合术,术后病理示:
1、胃体贲门溃疡型中-高分化腺癌
2、上下切缘未见癌组织
3、另送游离淋巴结1组两枚,2组2枚,3组四枚,均可见癌转移(2/2)(2/2)(4/4),术后恢复良好,给予化疗3各疗程(具体化疗方案不详)。于2007年4月复查CT示,腹腔淋巴结转移,行全身化疗一疗程。因化疗反应大,不能耐受而来我院要求中医治疗。症见:面色无华,体倦乏力,胃脘胀满,食欲下降,便溏,舌质薄红,苔薄白,脉弦细。参其证,舌脉诊断如下:
西医诊断:贲门癌术后,化疗后。
中医诊断:积聚。
中医辨证:瘀毒互结,脾胃亏虚,肝郁气滞。
治则:化瘀解毒,健脾补胃,舒肝解郁。
【药物治疗】中成药:慈丹系列一疗程。中草药:伟达2号+1号方加元胡,川楝子。 7剂水煎服,日一剂,一日两次。
【心理治疗】人们的情绪障碍大多是由一些外部因素所造成,影响了人们本身的信念。心理治疗是医务人员运用心理学的理论和技术,通过其言语、表情、举止行为并结合其他特殊的手段来改变病人不正确的认知活动、精绪障碍和异常行为的一种治疗方法。有利增强了病人战胜疾病的信心,有利于疾病的健康。
【饮食治疗】根据肿瘤疾病的寒热表现及患者自身阴阳盛衰,辨证施膳,从组方、筛方到实验,制定出各种抗癌药膳,如肝癌血虚药膳、肺癌气虚药膳等,其优势主要体现在:①亦食亦治;②治疗结果确切;③无不良作用;④应用广泛;⑤原料充足;⑥制作方便;⑦便于久服。
【体育治疗】在体疗老师的指导下,因病制宜进行有针对性的有氧抗癌操的锻炼,并赠送伟达有氧抗癌操的光盘,要求病人在身体条件允许的情况下,尽量持之以恒。体疗以加强身体锻炼,提升人体正气,抗御病邪为目的,以有氧抗癌操为主,旨在提高机体的免疫功能;抗放、化疗不良反应;改善机体内环境,抑制癌细胞的生长;调整神经系统的紊乱;直接对恶性肿瘤细胞有杀伤作用。
以上是对“贲门癌术后活多久”的详细介绍,可见影响患者生存期限的因素有很多种,中医中药可以很好的提高患者生活质量,延长患者生存期限。为了患者更加健康,更及时恢复健康,务必提醒患者,及时采用伟达四位一体抗癌健康诊疗理念进行疾病治疗,从而清除残留在病人体内的细小发病灶,增强病人的免疫力,修正病人受损的机体,提升手术医治的作用。
* 温馨提示:本院案例真实有效,只供业内专业人士研究使用,不作为用药指导和对患者的承诺保障。
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