癌症的脊椎转移的可能也很高,仅次于肺和肝脏转移的可能,居第3位。约有40%以上因恶性肿瘤死亡的病人发生脊椎转移。乳腺癌、肺癌、前列腺癌、宫颈癌、肝癌、胃癌等恶性肿瘤都容易通过血行或者淋巴道转移至脊椎,产生脊椎转移瘤。这种脊椎转移瘤以胸椎多见,其次为腰椎、颈椎、骶椎。
脊椎转移象征着肿瘤已到晚期,在以往,患方和经治医师都会消极对待,一些医生甚至会告诉患者家属准备后事。以目前的外科手术技术来说,这会延误肿瘤治疗的时机。近年来,随着脊柱外科技术的提高和手术器械的改良,转移性肿瘤的外科治疗技术进步很大。“全脊椎整块切除术”在国际上已成为治疗恶性或高度侵袭性肿瘤的发展方向。它比以往手术的优势在于,能减少手术造成的瘤细胞污染或扩散,减轻患者因手术带来的创伤和痛苦,很大可能地达到脊柱肿瘤的边缘切除效果。
看到肿瘤骨转移就放弃治疗的做法极其错误!此时病人的相关神经结构被肿瘤压迫,会感到巨大的疼痛,甚至发生瘫痪,生活质量极差。做完脊柱转移性肿瘤外科手术后,能帮助恢复或保留充分的神经功能、缓解疼痛和确保即时或永久的脊柱稳定,这给患者极大信心对抗癌症,增加了活下去的信心。
传统的手术方法容易使患者的创伤大,恢复时间慢。改进后的手术方法是仅仅在腰背部做一个手术切口,先把患椎的后部结构整块取出,将神经根仔细解剖游离,再细致分离脊椎前方的大血管与瘤椎,并完成脊椎前部的椎体切除。就像这个患者,次日即感到原先的腰腿疼痛明显缓解。这类脊柱转移癌的治疗既要针对原发肿瘤进行完全的治疗,又要积极评价脊椎转移灶的手术切除的可能性。
* 温馨提示:本院案例真实有效,只供业内专业人士研究使用,不作为用药指导和对患者的承诺保障。
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