中医不但可以有效治疗疾病,还能有效调理疾病患者的心理,使其增强战胜疾病的信心,临床上糖尿病中医心理诊疗理念的方法有静志安神法、情志诊疗理念、说理开导法、转移注意诊疗理念等。
情志诊疗理念是依照不同情志活动之间存在的相互制约关系,医师有意识地唤起患者某种情志活动,以调节和控制患者原有的,已对健康造成危害的情志活动。如喜胜悲、悲胜怒、怒胜思、思胜恐、恐胜喜等。
静志安神法是一种以强调精神内守为核心的心理诊疗理念。中医学历来十分重视“精神内守”在防治疾病中的积极作用,《黄帝内经》提出“静则神藏,躁则消亡”的论点,并指出:“恬淡虚无,真气从之,精神内守,病安从来。”强调了一个人的神志保持安宁,就能少生疾病,健康长寿,即使患病,恢复健康也比较容易。相反,如果躁动不安,就容易得病,而且也难治疗。
说理开导法是对患者很基本的也是很常用的心理诊疗理念。它包括:
1、向患者指出糖尿病的性质、起病原因、对身体的危害和可能引起的常见并发症等,使其对该病有一个正确客观的认识。
2、增强患者战胜疾病的信心和勇气,耐心地告诉患者,只要及时治疗,积极与医护人员合作,按医嘱进药,就能有效地控制病情。
3、要告诉患者“绝房色,戒恼怒,节饮食,慎起居,莫信邪”等养生的方法。 4、强调综合治疗在药物治疗的同时,更要重视身心调护和心理调整。帮助患者解除紧张、恐惧消极的心理状态。它是医生给患者诊疗疾病过程中,用言语和行为影响患者的心理,使其不正常的心理得以调整,从而达到治疗疾病的目的。
转移注意法,是一种把病患者的注意力从疾病上转移到其他方面去,以减轻病情。整天围绕疾病胡思乱想,陷人苦恼和忧患之中,甚至夜不能寐,从而使病情加重,影响了正常的工作、学习,服药也难以治疗后的情况。对上述的这类患者,用言语诱导的方法说服和影响,转移其注意力,可收到单纯药物达不到或不药而愈的治疗结果。
心理因素对糖尿病患者的影响
在糖尿病的症状中,不仅心理因素会波及糖尿病,而且糖尿病本身也会直接影响患者的性格和精神状态。
特别是中老年糖尿病患者,因病情重,并发症及合并症多,还需持续饮食控制,部分患者每天需注射胰岛素治疗,给工作、生活和婚姻造成不良的影响,所以,患者的心理障碍十分明显。表现出自卑、烦恼、失望和沮丧、焦虑不安,急于希望得到家庭、医师的帮助等。
一些成年患者,一旦得知自己患的是糖尿病时,几乎都会出现不同程度的焦虑或忧郁情绪,儿童患者也往往因自己患了这种病而与其他儿童不一样,从而导致忧愁和畏缩,不愿与人接近,或者采取公开反抗的态度而影响治疗。
心理治疗对糖尿病患者的重要性
糖尿病病理生理研究得出结论,在疲劳、焦虑、失望或激动时,机体因应激状态引起.血糖上升,对胰岛素需求量加大。同时,应激时肾上腺素、去甲肾上腺素分泌增加,抑制胰岛素的分泌,导致胰岛素含量减少,血糖浓度升高。糖尿病及其并发症给患者带来痛苦,给工作、生活造成很大的困难,这些都直接影响患者的精神状态,使患者因为烦恼、失望而产生焦虑和抑郁。
同时,糖尿病的精神特征导致糖尿病继发中枢神经系统特征,表现为记忆力减退、健忘、注意力不集中、焦躁、忧郁等,临床上出现心理因素促发或加重糖尿病,糖尿病又加重心理障碍的恶J性循环,以致病情日益恶化。这是因为情绪紧张引起肾上腺素及肾上腺皮质激素分泌加大,交感神经的兴奋增高,而且脂肪分解加速,产生大量酮体,而导致酮症。要防止这种恶性循环,只能应用心理治疗。所以,从某种角度来讲,心理治疗是糖尿病治疗中重要的甚至是关键环节。
* 温馨提示:本院案例真实有效,只供业内专业人士研究使用,不作为用药指导和对患者的承诺保障。
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