脑卒中后抑郁症在临床上表现为常见的脑卒并发症状,患者往往会出现情绪低落,思维迟缓、兴趣减退、言语减少为主要表现。重症患者还有紧张、早醒、幻觉和幻想、绝望及自杀等症状。近几年来,随着对脑卒中后抑郁症的研究逐步加深,发现在该病的治疗上,除了经典的西医治疗外,还有一些中药古方对治疗该病有着不错的功效。
1 小柴胡汤
小柴胡汤疏肝理气解郁,在治疗抑郁症时,被称之为中药中治疗抑郁症的“百忧解”,但它的不良反应较小,且不易使患者产生对药物的依赖性!
2 逍遥散
逍遥散是一款疏肝解郁、调和肝脾、疏肝和胃的中药方,临床上,用逍遥散治疗中风后抑郁症,总有效情况为80%。同时还极大的降低了脑卒中的一些其他的并发症!
3 温胆汤
温胆汤是一款调解肝胆功能,顺畅气血的中药方。中医认为:胆乃决断之官,主人的思维。而脑卒中后抑郁症的患者,思维情志较为固定,呆板。所以选用该药方,多有不错的功效!
4 甘麦大枣汤
以养心宁神为主的甘麦大枣汤,治疗脑卒中后抑郁症,不仅可以调理心神,还有助于改善脑部功能,起到标本兼治的功效。
情绪低落是抑郁症的主要表现,临床上患者多表现为:高兴不起来、易伤感落泪、兴趣索然、悲观厌世,并有自卑感、无用感和无价值感,自我评价过低,过分贬低自己的能力,夸大过失,甚至感觉度日如年、生不如死。需要指出的是,抑郁症的情绪低落不是一般的“心情压抑”,而是持续而明显的“心情压抑”,是一种无力自拔的忧郁。
抑郁症是由各种原因引起的以自我抑郁心境体验为主要症状的一种精神疾病,在临床上,它有三大主要症状,也就是我们通常所说的抑郁症的“三低”症状:情绪低落、运动迟滞和思维迟缓。
运动迟滞是指患者少语懒动、浑身乏力、精力不济、走路缓慢、做事力不从心,严重者不吃不动,生活不知自理,可达木僵程度。
思维迟缓就是抑郁症患者自觉脑子思考问题困难,注意力困难,记忆力减退,脑子一片空白。学习工作能力明显的下降!
双相情感障碍是抑郁症的另一种症状表现,在症状发展过程中既可有抑郁发作(症状如前)也可有躁狂发作。双相情感障碍躁狂发作时的症状与抑郁发作正好相反,主要表现是情绪高涨、心情欢乐,也是同其处境不相符,其程度可以从高兴愉快到欣喜若狂,有些患者虽无明显的情绪高涨,但特别容易激惹,往往遇点小事就大发雷霆。
双相情感障碍的躁狂状态的诊断标准如下:
1.行为轻比例、鲁莽,不顾后果;
2.言语、活动增多;
3.思维联想加速或观念飘忽;
4.自我评价过高或夸大;
5.精力充沛,难以安静,做事有头无尾;
6.注意力不集中或随境转换;
7.对睡眠需要减少;
8.性欲增强。
同时伴有上述症状(通常在3~4项以上),并且症状持续时间达2周以上,在排出了器质性疾病的干扰下,再结合患者的抑郁发作的情况,即可诊断为双相情感障碍!
通常人们了解的抑郁症,涉及范围较广,不仅包括本文所述的单相情感障碍,也包含反应性(心因性)抑郁症、产褥期抑郁症、更年期或老年期抑郁症、隐匿性抑郁症、药源性抑郁症以及某些躯体疾病所引发的抑郁综合征等,因此单相情感障碍也称单相抑郁症,主要表现就是情绪低落、心情沮丧,与其处境不相称,其程度可以从闷闷不乐到悲痛欲绝,经人劝说或疏导均不得解脱,甚为苦恼。
在精神病学中,抑郁症和躁狂症同属于情感性精神障碍。情感障碍是精神科的常见病、多发病。其发生既可有明显的遗传因素,又可因某种社会心理因素而诱发,还可能与自身的某些性格特征有关。抑郁症(或称抑郁发作)和躁狂症(或称躁狂发作)是情感障碍很普通的两种类型,前者又称单相情感障碍或单相抑郁症,后者又称双相情感障碍。
所谓单相情感障碍,既是近年来人们所俗称的抑郁症中的一类。
在临床上,单相情感障碍的诊断标准如下:1.兴趣丧失,无愉快感;2.精力减退或疲乏感;3.言语、活动减少或缓慢;4.自我评价过低、自责或有内疚感;5.联想困难或自觉思考能力下降;6.反复出现想死的念头或有自伤、自杀行为;7.睡眠障碍,如入睡困难、早醒或睡眠过多;8.食欲下降或体重明显减轻;9.性欲减退。
同时伴有上述的症状(通常应具备4项以上),并且病程往往持续时间达2周以上。在排除了其他器质性病变的干扰下,即可诊断为单相情感障碍。
* 温馨提示:本院案例真实有效,只供业内专业人士研究使用,不作为用药指导和对患者的承诺保障。
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