子宫内膜癌在临床上症状较为显著,通常会出现阴道出血、异常的阴道排液、宫腔积液或积脓等主要症状,其中不规则阴道流血是很典型的症状,开始常是少量出血,偶尔为大量出血,尤其是绝经后的中老年妇女发现阴道少量流血,要警惕子宫内膜癌的发生。未绝经的妇女可表现为月经过多、经期延长或月经中期出血等,有时表现为阴道异常排液,分泌物增多,呈水样或血性,部分人伴有下腹疼痛。子宫内膜癌早期症状明显,不难察觉,出现上述症状应及时就诊。
一般医生会通过妇科检查,了解子宫及盆腔的情况,同时行阴道脱落细胞学检查,即使阳性,只具参考价值,不能作为确诊的依据。
对于异常子宫出血的妇女,B超检查对子宫内膜癌的诊断有帮助,子宫内膜的厚度可经由阴道B超检测及判断其组织型态,在未使用停经后荷尔蒙补充的妇女以4mm为判读之阈值(≦视为正常)使用荷尔蒙补充妇女以8mm为阈值。
子宫内膜病变,B超所见,配合患者之年龄,病史可决定是否须做侵袭性诊断步骤以及有助于决定治疗之方式,是为相当有价值的诊断工具。
据了解,超过90%的子宫内膜癌病人出现异常出血,且通常是在停经后出现,因此更年期及停经后不正常出血的妇女要特别留意子宫内膜癌的可能性。上饶市肿瘤医院妇瘤妇产科汪兰萍主任介绍,宫颈刮片检测子宫内膜癌的效果并不好,所以宫颈刮片不是一个可信赖的子宫内膜癌筛检程序,目前,子宫内膜的组织切片检查是确认子宫内膜癌诊断的很好方法。
* 温馨提示:本院案例真实有效,只供业内专业人士研究使用,不作为用药指导和对患者的承诺保障。
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