闭经后的女性不明阴道出血，就要小心了，可能是某种疾病的信号，也可能是癌瘤，例如子宫内膜癌。许多妇女绝经(停经一年，医学上称绝经)以后，感觉十分轻松，不用采取避孕措施，外出也可以不受月经的干扰。如果绝经后又出现了阴道流血，这时，你可别掉以轻心，因为子宫内膜癌好发于绝经后妇女，但绝经前或更年轻的妇女也可以患子宫内膜癌。
    1、阴道出血，尤其是绝经后的妇女，又出现阴道不规则流血。
    2、白带增多，呈水样或血性。部分病人可有下腹疼痛。
    3、由于子宫内膜癌的早期征象明显，不难察觉，只要警惕，容易早期发现。
    出现上述症状时应及时到专科医院就诊，医生会为你做妇科检查，以明确诊断。
    妇科三合诊；
    1、阴道脱落细胞学检查；
    2、盆腔B超；
    3、宫腔内镜检查。
    宫颈管及子宫内膜活捡(分段内膜活检)。
    1．妇科三合诊是很基本的检查手段，子宫内膜癌早期在子宫无特殊表现，稍晚子宫增大而软；
    2．阴道脱落细胞学检查无创伤，可观察到脱落的子宫内膜细胞形态的变化；
    3．盆腔B超普及、经济，可观察子宫内膜是否增厚，若大于8厘米，应特别警惕；
    4．宫腔内镜检查可直视子宫内膜的变化，准确地实行定位活组织检查，及早发现病变；
    5．宫颈管及子宫内膜活检(分段内膜活检)可确定诊断。但必须注意刮取宫底及两侧宫角部位，以免漏诊、误诊；
    全面刮宫不作为子宫内膜癌的常规及治疗的诊断方法，如果有的妇女经上述检查仍不能排除子宫内膜癌时，可进行全面刮宫。
    子宫内膜癌病因不十分明确，其发生与雌激素过多或持续刺激有一定关系。
    月经初潮提前与延迟绝经者。有报道，12岁以前初潮比12岁以后初期者的子宫内膜癌发病的可能高60％，52岁以后绝经比49岁以前绝经者子宫内膜癌发生的可能高2．4倍；
    绝经前，月经长期失调者，可能有体内雌激素代谢失调；
    未育或婚后不孕的妇女，由于无排卵，子宫内膜长期受雌激素的单一作用；
    肥胖、高血压病、糖尿病或糖耐量异常者；
    长期服用雌激素者；
    长期服用三苯氧胺，有盆腔放疗史、家族肿瘤史。
    需要指出的是，尚有一部分子宫内膜癌的发生与雌激素无明确关系，原因尚不清楚。
    子宫内膜癌的治疗以手术、放射治疗为主，目前采用手术与放疗相结合的综合治疗手段。对年老、肥胖、合并心血管疾病而不能耐受手术的病人，可单独采用放射治疗。选择何种治疗方法，需要有经验的医生依据病人及病变的具体情况决定。
    妇女应保持正常的精神、心理状态，合理营养；
    及时治疗妇女月经失调等疾病；
    使用雌激素替代治疗时，应在医生指导下加用孕激素，以对抗雌激素的作用。
    子宫内膜癌，又称为子宫体癌，是妇科常见的恶性肿瘤，发病的可能仅次于子宫颈癌。镜下可分为腺癌、腺角化癌、鳞腺癌、透明细胞癌。
    子宫内膜癌的预防主要针对于发病有关的危险因素，子宫内膜癌发病的危险因素有：
    1、肥胖 脂肪过多将增加雌激素的储存，以及增加血浆中雄烯二酮转化为雌酮。这种游离的具有活性雌酮增加，可能是子宫内膜癌的致癌因子，或促癌因子。
    2、糖尿病 糖尿病病人或耐糖量不正常者，其患子宫内膜癌的危险比正常人增加2.8倍。
    3、高血压 内膜癌伴高血压者较多。
    肥胖、糖尿病与高血压三者并存于子宫内膜癌患者，称为“宫内膜的三联征”或“宫内膜癌综合征”。三者可能与高脂饮食有关，而高脂饮食与子宫内膜癌有直接关系。
    4、月经失调 宫内膜癌患者，月经紊乱、量多者，比正常妇女高3倍。
    5、初潮早与绝经迟 12岁以前比12岁以后初潮者，宫内膜癌的发生的可能多60%。宫内膜癌的绝轻年龄较正常妇女迟6年。
    6、孕产次 宫内膜癌发生于多产、未产、不孕症者较多。
    7、多囊卵巢综合征 表现为不排卵，而使子宫内膜处于高水平的、持续的雌激素作用之下，缺乏孕激素的调节和周期性的子宫内膜剥脱，而发生增生改变。
    8、卵巢肿瘤 分泌较高水平雌激素的颗粒细胞癌、卵泡膜细胞瘤等，可致月经不调，绝经后出血及子宫内膜增生和内膜癌。
    9、子宫内膜不典型增生 可为内膜癌发展的一个阶段或无此阶段。而重度不典型增生，可视为子宫内膜原位癌。
    10、外源性雌激素 服用雌激素的妇女具有高度发生子宫内膜癌的危险，其危险与剂量大小、服用时间长短，及是否合用孕激素、中间是否停药，以及病人特点等有关。停药后危险性在灰降低，但危险性仍继续古几年。目前，雌激素与内膜癌之间的因果关系已有充分的证据。

* 温馨提示：本院案例真实有效，只供业内专业人士研究使用，不作为用药指导和对患者的承诺保障。