一直以来，人类致力于各类癌瘤的探究，但子宫内膜癌的产生缘由仍未清楚，其产生错综复杂，与诸多原因有关。糖尿病病者或糖耐量不正常者，患子宫内膜癌的危险性要比正常人高2.8倍。美发现糖尿病与子宫内膜癌发生的危险性有关！一篇文章报道，尽管还有其它危险因素的存在，2型糖尿病与子宫内膜癌有关。
    Fred Hutchinson肿瘤研究中心的Babette S. Saltzman博士和他的同事们选了1303名患者和1779名对照。
    结果发现，2型糖尿病与子宫内膜癌有关联，优势比是1.7。5年之内被诊断为糖尿病的女性和更长时间的诊断相比，这种关联性会更强，优势比分别为 2.6和1.3。糖尿病与体重指数小于35的女性子宫内膜癌有关，优势比在瘦、超重和适度肥胖的女性中分别为 1.8, 2.5和 1.6，但是糖尿病与体重指数超过35的子宫内膜癌患者没有联系。在没有高血压历史的女性中，肥胖没有增加癌症的危险，而有高血压的患者，相关的优势比达到2.1，在绝经后激素使用时，子宫内膜癌的危险与糖尿病的关系不会变化很明显。
    研究人员指出，除了可能的高血压和极度肥胖以外，不管是否有其它危险因素的存在，2型糖尿病与子宫内膜癌是有关的。
    如何早期发现子宫内膜癌？
    子宫内膜癌的早期征象很易察觉，阴道出血（绝经后的老年妇女，复又出现阴道流血则更应注意）及白带增多，部分病人可有下腹疼痛，出现这些症状时应及时到专科医院，进行妇科检查，以确定诊断。目前常用的检查手段包括：
　　妇科三合诊检查：是很基本的检查手段。
　　阴道脱落细胞学检查：无创性检查，通过脱落的内膜细胞形态学观察发现子宫内膜癌变。
　　影象学检查：B超、CT、核磁共振。均为无创性，其中B超更为普及、经济。
　　宫腔镜检查：镜下直视子宫内膜，可以发现早期病变。
　　颈管及子宫内膜活检（分段内膜活检）：宫底及两侧宫角部是子宫内膜癌的好发部位，分段刮取内膜时尤应注意这些部位。
　　一般经上述检查，诊断均可确定。少数妇女经上述检查诊断未能确定，仍不能除外子宫内膜癌时，可进行全面刮宫，但不提倡全面刮宫作为诊断子宫内膜癌常规及治疗的诊断方法。子宫内膜癌漏诊、误诊的机会不大，漏诊、误诊的原因多是由于医师的经验不足，往往把注意力集中在宫颈肿瘤，忽视子宫内膜癌的存在；在进行子宫内膜活检时，漏检宫底和两侧宫角，是子宫内膜癌漏诊的一个重要原因。误认为子宫内膜癌患者只发生在年长妇女，且子宫增大，而对子宫不大、年轻妇女患子宫内膜癌的认识不足，是子宫内膜癌漏诊、误诊的另一个原因。
　　通过对子宫内膜癌发病因素的调查和分析，发现一些因素与此病的发生有关，我们称之为高危因素。在普通人群中，对具有这些高危因素的妇女更应注意患子宫内膜癌的可能，这些高危因素包括：
　　月经初潮早 延迟绝经
　　长期月经不调 未婚或婚后不孕
　　肥胖、高血压、糖尿病 长期服用雌激素
　　长期服用三苯氧胺 盆腔放疗史
　　肿瘤家族史
　　从以上高危因素可看出，大部分与雌激素有直接或间接的关系。美国曾进行子宫内膜癌发病的可能的统计，发现在50-70年代，子宫内膜癌发病的可能为23。3/10万，到70年代中期上升为33。2/10万（上升了43%）。追究发病的可能上升的原因，发现与此前雌激素的滥用有关。80年代后控制雌激素使用及与孕激素合用后，发病的可能又恢复到原有水平。可见雌激素与本病发生密切相关。
　　一般认为与雌激素有关的子宫内膜癌多为普通的子宫内膜腺癌。但是还要指出，尚有一小部分子宫内膜癌，其发生与雌激素无明确关系，发病因素尚不清楚，其病理表现多为分化不好的腺癌、浆液性乳头状腺癌、透明细胞癌、黏液腺癌等，所以子宫内膜癌尚不能只限于上述具有高危因素的妇女，应对30岁以上妇女进行定期妇科检查，很好每年一次，盆腔B超应作为常规检查的手段，当B超发现子宫内膜异常时，应想到发生子宫内膜癌的可能。

* 温馨提示：本院案例真实有效，只供业内专业人士研究使用，不作为用药指导和对患者的承诺保障。