怎样早期发现子宫内膜癌？

    子宫是孕育新生儿的的地方，子宫内膜癌为近些年女士多见的恶性癌肿之一，女性患有子宫癌直一件非常痛苦的事情。呵护子宫应从儿童期开始，因为儿童时期是包括子宫在内的全身器官发育的高峰期。为了让子宫发育良好，子宫体与子宫颈的长度比例正常，避免子宫发育不良症发生，以及让子宫“立得端，站得稳”，既不前倾也不后仰，必须做好三件事：
　　第一件是合理安排三餐，补足子宫发育所需要的全部营养素，如蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素与矿物元素。要做到这一点，一是坚持母乳喂养到1岁半，并合理安排辅食;二是断奶后坚持吃平衡餐，即食物品种多样，比例平衡。
　　第二件事是设法让孩子睡足睡好，奥妙在于睡眠中体内分泌的生长激素很多，而生长激素有利于全身组织与器官的生长。
　　第三件事则是鼓励孩子勤上运动场，多参加体育活动，运动也有助于体内激素的分泌。
　　另外，也不可忽视妇科病的侵袭，诸如外阴炎、阴道炎等。由于子宫开口向外，这些炎症可能侵入子宫，故要破除只有已婚女性才看妇科大夫的陈规陋习，树立小女孩也要定期看妇科的新保健观。一旦发现妇科疾患，及时治疗，将其消灭在萌芽状态，以保障子宫的安全。
    研究证明，青春少女(20岁以下的女子)所患的子宫颈溃疡，与性生活不洁有密切关系，并发现性生活年龄愈小、性伴侣愈多、性交愈频，其发病的可能也愈高。这是因为：
　　少女的宫颈组织细胞尚未发育成熟，比较嫩弱，对外界致癌和促癌物质敏感，若性伴侣是一个癌细胞的携带者，就很容易通过性交将癌细胞种植在少女尚未成熟的宫颈组织上。
　　精子进入阴道后产生一种精子抗体，此抗体一般要在4个月左右方能消失。若性伴侣多，性交过频，那么，则会产生多种抗体(异性蛋白)，在短时间内进入女子体内，从而干扰了产生精子的抗体反应，容易罹患宫颈癌。
　　近年研究发现，宫颈癌发病与疱疹II型病毒感染有关，如性伴侣是此病毒的携带者，会通过性交感染而患宫颈癌。
　　男性包皮垢中有多种致病的细菌、病毒(尤其是致尖锐湿疣的人乳头瘤病毒)过早过多地反复刺激年轻女子的下生殖道及子宫颈上皮，会导致慢性子宫颈炎，转化为子宫颈癌。
    怎样早期发现子宫内膜癌？
    子宫内膜癌是妇科生殖系统常见的恶性肿瘤之一，多与雌激素过多或持续刺激有关。子宫内膜癌的诊断主要根据病史、临床检查、病理检查及辅助检查。
    阴道出血、异常的阴道排液、宫腔积液或积脓为子宫内膜癌的主要症状，其中不规则阴道流血是很典型的症状，开始常是少量出血，偶尔为大量出血，尤其是绝经后的中老年妇女发现阴道少量流血，要警惕子宫内膜癌的发生。未绝经的妇女可表现为月经过多、经期延长或月经中期出血等，有时表现为阴道异常排液，分泌物增多，呈水样或血性，部分人伴有下腹疼痛。子宫内膜癌早期症状明显，不难察觉，出现上述症状应及时就诊。
    一般医生会通过妇科检查，了解子宫、盆腔等情况，同时行阴道脱落细胞学检查，即使阳性，仅作参考，不能作为确诊的依据。
    经腹或阴道B超检查作为常规检查，如阴道B超发现绝经后妇女子宫内膜厚度大于5毫米时，提示子宫内膜癌的可能。
    子宫内膜组织病理学检查是确诊子宫内膜癌的依据，组织学检查取材方法包括内膜活检、分段取内膜及全面刮宫。其中，治疗为分段取内膜，全面刮宫主要用于各项检查均未能确诊，而临床仍高度怀疑子宫内膜癌时。病理学检查可了解组织学类型、细胞分化情况，并且可测量宫腔深度，了解子宫内膜癌的临床分期。
　　近年来，宫腔镜成为子宫内膜癌的诊断方法之一。宫腔镜检查可在直视下观察子宫内膜情况，发现病灶后，可直接对可疑内膜组织取活检，提高了早期诊断比例，并可获取病变范围、宫颈有无受累等信息，协助手术前正确进行临床分期。宫腔镜的适应证类似全面刮宫，若宫颈狭窄或患者不能耐受，可在麻醉下进行。
　　其他有助于诊断子宫内膜癌的影像学检查方法有CT及磁共振(MRI)成像检查，用于观察宫腔、宫颈病变，肌层浸润的深度以及淋巴结转移等情况，有助于确定病变范围及制定治疗方案，尤其是MRI，可对肿瘤的大小和浸润肌层的深度做出较准确估计。但由于其费用昂贵，不宜作为常规检查使用。另外，子宫内膜癌无特异敏感的肿瘤标记物，但若血清CA125或CA19-9水平升高，有助于诊断。