子宫内膜癌多产生于五十岁以上的闭经女性,发生的可能占女性恶性癌瘤的第三位,患病者的主要症状为阴道流血和排液等,可表现为各种形式的阴道流血,常见的是围绝经期的不规则阴道流血和绝经后的阴道流血;晚期可因癌瘤侵润而引起腹部、腰骶部甚至下肢疼痛;合并感染时可出现阴道排出脓性分泌物,也可伴有贫血、恶病质等全身症状。
子宫内膜癌发病的高危因素主要有哪些呢?
一是与雌激素的长期刺激有关,如不孕者高发,患多囊卵巢综合症、功能性卵巢肿瘤等高雌激素水平者高发,长期应用无孕酮拮抗的雌激素者高发,绝经后延——患内膜癌的患者比一般妇女绝经年龄晚6年。
二是与患代谢紊乱性疾病相关,如过度肥胖、高血压病、糖尿病患者明显高发。三是与遗传因素有关,约20%宫内膜癌患者,其近亲有家族肿瘤史。
早期症状可察觉
尽管子宫内膜癌发病的可能如此之高,且在世界范围内呈逐年上升的趋势,但其发病过程较长,早期症状即可察觉,有影像技术、肿瘤标记物、宫腔镜、特别是诊断性刮宫术等有效的检查手段,只要坚持定期体检,即能早期发现。一旦确诊为子宫内膜癌,应以手术为主,辅以放疗、化疗、激素用药等手段,早期病人经过规范的治疗,5年生存的可能可达90%以上,中晚期病人也可获得良好的治疗结果。
子宫内膜癌的早期症状:
1、体征变化
子宫内膜癌早期患者妇科检查无明显异常,只是绝经后子宫不萎缩。当癌肿进一步发展,子宫可增大,质稍软,偶尔在晚期患者可见癌组织从子宫颈外口流出,白色质脆伴出血。如合并宫腔积液,有子宫增大明显、软或张力大之感。
2、阴道出血
阴道不规则出血是子宫内膜癌很主要的早期症状,同时也是宫颈癌病人的主要症状(80%~85%),尤其是绝经后的阴道出血更应引起注意。阴道出血量可多可少,阴道出血往往是肿瘤血管破裂所致,尤其是菜型肿瘤出现流血症状较早,量也较从,如果出血频发,失血多可导致严重的贫血。晚期病例可出现阴道大量出血以致休克,多见于侵蚀性生长的肿瘤。
3、阴道分泌物增多
阴道分泌物增多亦是子宫内膜癌病人的主要症状。多发生在阴道出血以前。很初阴道分泌物可以没有任何气味,随着癌瘤的生长,癌瘤继发感染、坏死则分泌物量增多,如淘米水样或混杂血液,并带有恶臭味。肿瘤向上蔓延累及宫内膜时,分泌物被颈管癌组织阻塞,不能排出,可以形成宫腔积液或宫腔积脓,病人可出现下腹不适、小腹疼痛、腰痛及发烧等症状。
4、疼痛
疼痛是晚期宫颈癌的症状。癌瘤沿旁组织延伸,侵犯骨盆壁,压迫周围神经,临床表现为坐骨神经或一侧骶、髂部的持续性疼痛。肿瘤压迫或侵蚀输尿管,管道狭窄、阻塞导致肾盂积水,表现为一侧腰痛,甚至剧痛,进一步发展为肾功能衰竭,以致尿毒症。淋巴系统受侵导致淋巴管阻塞,回流受阻而出现下肢浮肿和疼痛等症状。
5、全身症状
子宫内膜癌晚期病人因癌瘤组织的代谢,坏死组织的吸收或合并感染而引起发热,体温一般在38℃左右,少数可达39℃以上。由于出血、消耗而出现贫血、消瘦甚至恶病质。
子宫内膜癌病因尚无确切结论,其发病可能与下列因素有关:
1.肥胖、未孕或不育、晚育、延迟绝经者。
2.糖尿病、高血压、多囊卵巢综合征、卵巢女性化肿瘤、无排卵性出血。
3.绝经前后长期应用激素,乳腺癌术后长期服用他莫普芬。
4.患者近亲中有人得癌症,并且是多发癌或重复癌。
属于上述因素的女性应尽早检查,以免错过有效治疗机会。50~60岁女性如出现下列症状,需进行子宫内膜癌排查。阴道流血,表现为绝经后阴道流血,40岁以下女性月经过多或紊乱等;异常阴道排液,表现为血性液体或浆液性分泌物,有时伴有恶臭。部分患者因肿瘤浸润或转移可引起下腹不适,甚至全身衰竭、贫血等。
下面就教你五法预防子宫内膜癌。
1.对高危人群,进行监控。高危病人包括下述妇女:
1) 早来经,晚绝经;
2) 长期月经不调史;
3) 晚婚、不育;
4) 有用雌激素及三苯氧胺史;
5) 肥胖、糖尿病、高血压;
6) 肿瘤家族史;
7) 接受放疗史。
2.对已婚妇女,进行常规防癌检查,特别应将B超检查作为常规检查必要内容。B超中应特别注意子宫内膜情况。
3.治疗内膜增生型病变,特别是子宫内膜不典型增生患者。目前已有孕激素治疗子宫内膜增生病变的经验。不少妇女,因内膜增生病变而致不育应用孕激素后不仅可治疗增生病变,而且能妊娠及生育。
4.不要盲目使用外源性雌激素。运用雌激素时,应合用孕激素,并在医师指导下使用。
5.子宫内膜癌的处理,应在专科医院及专科医师下处理为好。治疗方案的合理选择是治治疗结果果优劣的重要因素,有经验和知识的专科医师才能更好地承担这方面的工作。
* 温馨提示:本院案例真实有效,只供业内专业人士研究使用,不作为用药指导和对患者的承诺保障。
上一篇:子宫内膜癌病者饮食困难怎么办? 下一篇:怎样早期发现子宫内膜癌?