临床上出现的前列腺癌肿多为恶性，其中多见者为前列腺癌，肉瘤十分少见，类癌、癌肉瘤及黑色素瘤罕见。传统中医认为，前列腺癌的产生，是因病者自身邪毒蕴积尿道与前列腺导管相通。正常情况下，尿液中邪毒物质经小便排出体外，若正气不足，邪毒通过前列腺导管逆行蕴积，日积月累，阻碍气血，郁积成块。
    痰瘀互结积块不消，前列腺液排泄不畅，酿生痰浊，痰浊、瘀血、邪毒互结，前列腺肿块逐渐增大，坚硬难消，致正气更虚，邪气更盛，迅速扩散，流传至脏腑或骨骼。
    气血阴阳不足病程日久，邪毒嚣张，正气消残，致气、血、阴、阳皆虚等等。
    前列腺癌的早期，一般不出现症状，邪气与正气均盛，辨证属实；中期，前列腺癌肿块较大，排尿梗阻症状明显，属虚实挟杂；后期，出现消瘦、贫血、乏力等全身衰弱性表现，属虚证。
    前列腺癌早期症状：
    1．临床表现：一般不表现症状。指肛检可触及硬节。舌脉正常。
    2．证候分析：早期邪毒蕴积前列腺，日积月累，阻碍气血，郁积成块，故指肛检查可触及硬节。由于邪毒蕴积于前列腺局部，未影响全身，且正气未虚，因而一般不表现症状，舌脉正常。
    前列腺癌中期症状
    1，临床表现：排尿困难，小便踌躇，尿流变细，尿流缓慢，夜尿多，伴午后潮热，夜寐盗汗，口干，小便黄，或见转移症状。指肛检查前列腺大小不等结节，质地坚硬如石。舌质暗，苔薄黄，脉弦细稍数。
    2．证候分析：积块不消，前列腺液排浊不畅，酿生痰浊，痰浊、瘀血、邪毒互结，前列腺增大变硬，故指肛检查前列腺大小不等结节，质地坚硬如石。前列腺癌肿压迫尿道，则排尿困难，小便踌躇，尿流变细、缓慢，夜尿多。邪毒久蕴易伤阴液，瘀血久郁易生内热，出现午后潮热，夜寐盗汗，口干，小便黄。邪气盛，损伤正气，邪毒乘机扩散，可见转移症状。舌质暗，苔薄黄，脉弦细稍数为痰、瘀、毒互结之舌脉。
    前列腺癌晚期症状
    1．临床表现：面色萎黄，形体消瘦，全身乏力，转移症状明显，排尿梗阻症状进一步加重，甚则出现尿潴留。伴心悸气短，畏寒怕冷，失眠多梦。指肛检查前列腺癌肿明显，质地坚硬如石，十分牢固。舌质暗淡，苔薄白，脉沉细。
    2．证候分析：病程日久，邪毒嚣张，正气消残，出现面色萎黄，形体消瘦，全身乏力，心悸气短，畏寒怕冷，失眠多梦等阴阳气血皆虚之象。邪毒嚣张，前列腺癌肿进一步增大，故排尿梗阻症状进一步加重，甚则出现尿潴留，指肛检查前列腺癌肿明显，质地坚硬如石，十分牢固。正气消残，邪毒乘机扩散至脏腑、骨骼，出现明显的转移症状。舌质暗淡，苔薄白，脉沉细为阴阳气血皆虚之舌脉。
    前列腺癌的中医治疗：
    以扶正祛邪为原则。扶正即补益气血阴阳，以提高机体抗病能力，增强机体免疫功能；祛邪即攻坚破积，以消除癌肿。恶性肿瘤的治疗原则是扶正祛邪，前列腺癌亦不例外。一般认为，癌症早期以祛邪为先，中期攻补兼施，晚期重在扶正。
    根据前列腺癌的病机转变及证情的虚实变化，早期邪毒蕴积，治以清热解毒为主；中期痰瘀互结，治以化痰软坚，祛瘀散结；晚期正气消残，气血阴阳皆虚，治以补益气血，滋阴和阳。
    辨证论治：
    (一)早期
    治法清热解毒，活血化瘀。方药五神汤加减。方取金银花、紫花地丁清热解毒；牛膝活血化瘀，引药下行；车前子、茯苓利水渗湿，有利于尿液邪毒物质从小便去之，而不逆行蕴积于前列腺。加白花蛇舌草（重用)、七叶一枝花清热解毒抗癌；薏苡仁、冬瓜仁排浊，有利于蕴积干前列腺之邪毒排出；莪术、桃仁、赤芍、丹皮活血化瘀散结，其中赤芍、丹皮有清瘀热之功。或可兼服六神丸，加强清热解毒之力。
    (二)中期
    治法化痰软坚，祛瘀散结。方药散肿溃坚汤加减。方取海藻、昆布化痰软坚；三棱、莪术祛瘀散结；黄苓、黄连、黄柏、龙胆草、连翘清热解毒；知母、天花粉养阴清热，其中天花粉有抗癌排浊之功；瘀血内积，久之必耗伤阴血，而肝又为藏血之脏，故用柴胡、白芍、当归养血柔肝，合三棱、莪术祛瘀而不伤血，若体质尚实，加服犀黄丸增强清热解毒、化痰软坚、祛瘀散结之力。
    (三)后期
    (一)治法补益气血阴阳。方药人参养营汤合化癌汤加减。黄芪、党参、白术、茯苓、甘草益气，熟地、当归、白芍补血，五味子滋阴，肉桂温阳，陈皮理气以防益气补血之品益脾，忍冬藤清热解毒，茜草根活血化瘀，白芥子化痰。共奏扶正祛邪之功。加鹿角胶、龟板胶血肉有情之品，益精血、补阴阳。

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