唇癌的初次切除术是诊疗成败的关键，切除失败的主因，是局部病灶的复发及远处脏器的转移，所以首次手术必须达到无瘤完全医治的目的。唇癌T1、N1无重要脏器功能障碍，全身情况能耐受手术者，为手术适应症。凡局部病变超越中线，口底固定，转移淋巴固定(N3)或远处转移(M1)者一般不作为手术适应证。
    唇癌的手术治疗应遵循以下原则。
    1.继发癌手术治疗原则临床检查已发现有颈淋巴结转移时,应常规行颈廓清术；对临床上未出现颈淋巴结转移者是否作选择(预防性)颈廓清术，目前尚有意见分歧。一般认为行颈廓清术的指征是：颈部有明显的淋巴结转移或可疑转移而无远处转移者；对于转移的可能高的舌癌直径大于2cm，应采用预防颈廓清术。有人认为原发灶小于2cm者也有淋巴结转移的可能，所以目前对舌癌的治疗，学者们积极主张做预防性颈廓清术。
    2、原发癌手术治疗原则肿瘤切除的广度必须在肿瘤边界以外至少1cm以上的正常组织中进行，要求至少以同样的广度切除肿瘤深层(肌层)；手术时应做到轻巧而敏捷的锐行切除，切忌在术中犹豫不决，反复擦拭瘤组织，或过度挤压瘤组织，这样有可能增加癌组织创面种植的机会，从而造成术后复发。为了克服此缺点，对一些较晚期能活多久病例宜休用术前60Co放疗40Gy4-5周，或动脉化疗(用5-FU每日100mg，总量8-10g，停药3-4周反应消失后进行手术)，使肿瘤缩小后再考虑手术；较小的(2cm以内)原发癌，经术前放疗或化疗后肿瘤已明显缩小或临床症状消失亦可考虑作局部广泛切除合并颈淋巴结清除术的非连续性切除术；对于晚期癌，需作包括原发灶与颈淋巴结及有关组织整块切除的联完全医治术。
    3.手术方法，临床上应根据病变范围选择手术方式：T1能活多久病例可作距病灶外1cm以上的楔形切除直接缝合；T2能活多久病例，根据局部情况可行患侧舌大部或半舌切除直至全舌切除；对于原发灶T1，颈部转移为N1或可疑舌癌波及同侧口底及下颌骨者，应施行一侧舌、下颌骨及颈淋巴结联合清除术，如对侧淋巴结有转移灶应做双侧颈廓清术。 
    唇癌术后的药膳诊疗理念！
    唇癌患者一般均采用放疗，手术或低温治疗，有些辅以化疗。若能结合药膳诊疗理念不仅能补充营养，增强肿瘤病人的免疫抵抗力，还能减轻和消除放疗、化疗的不良反应，有利于手术后恢复。
　　1)药物组成：胡萝卜1500g，苹果1个，橘子半个，蜂蜜酌量。
　　用法：上述3味切碎，酌加冷开水一起压榨取汁。饮服。
　　2)药物组成：梗米100g，菱角粉30～50g。
　　用法：先用粳米洗净，烧粥，待米煮至半熟后，调入菱角粉30～50g，红糖少许，同煮为粥。
　　3)药物组成：银耳10g，冰糖50g。
　　用法：将洗净发泡好的银耳放入杯中加清水，隔水蒸20分钟，待杯中之水能沸腾为度，放人冰糖即可。
　　4)药物组成：三七10g，香菇15～30g，雌鸡300g，医学教.育网搜集整理大枣15～20枚，油、盐、姜丝、蒜泥各适量。
　　用法：将三七切成薄片，香菇洗净温水泡发，鸡杀后去内脏，大枣洗净去核、取三七、香菇、大枣、妻、蒜等用料纳入洗净的鸡腹中，入锅内加水适量，慢火炖鸡汤，俟鸡肉烂熟，入油，盐调味食之，喝汤吃鸡肉、香菇、大枣。
　　5)药物组成：银耳15g，鸽蛋15个，鸡汤、羌荽叶、火腿末、黄酒精盐、味精各适量。
　　用法：银耳用温水泡发后，洗净置碗中备用。取15个小酒盅，内涂抹猪油，将鸽蛋分别去壳放入酒盅，上覆盖一片洗净的羌荽叶和少许火腿末，放入蒸锅内蒸熟(约5分钟后)倒出，把鸡汤烧开，放入酒、盐，略煮沸，再放入银耳、鸽蛋、味精即成，常服用。
　　6)药物组成：胡萝卜250g，猪肝120g，姜、食盐、猪油适量。
　　用法：胡萝卜切片，加水煮熟。猪肝切片后下，待猪肝熟时加生姜、食盐、猪油少许调味即可服用。

* 温馨提示：本院案例真实有效，只供业内专业人士研究使用，不作为用药指导和对患者的承诺保障。