甲状腺癌经切除术后,部分病例可能出现病期的再发作,原发病灶又出现肿块,并增大迅速。对这种病人,一般不再适合作手术治疗,因为第一次手术已将颈部各层次的组织结构改变,粘连很明显,再作手术很难成功。因此,术后复发的病人,多数应继续用甲状腺激素治疗,如果剂量足够,不少病人仍然可以长期生存下去。如果复发的癌组织有吸碘功能,也可以用放射性131碘治疗,效果也比较好。
甲状腺癌术后复发的可能多高?
甲状腺癌绝大多数恶性程度较低,生长缓慢,病人可带瘤生存数年而无任何症状,大多在无意中发现颈前肿块或颈部淋巴结肿大而去医院就诊,也有部分病人术前诊断为甲状腺良性肿瘤,手术切除后,经病理检查确诊为甲状腺癌。可是甲状腺癌术后复发的可能多高吗,甲状腺癌颈部淋巴结转移达60%以上,远处血行转移在10%左右。
因放射或化学治疗对大部分甲状腺癌效果不明显,故甲状腺癌目前仍以手术治疗为主。甲状腺癌术后是否复发或转移,与手术切除的范围有明显关系。针对甲状腺癌术后复发的可能多高,据统计,单纯肿瘤切除术后复发的可能为40%~60%,肿瘤及其患侧甲状腺叶切除术后复发的可能为20%~30%,而颈部联合完全医治术后复发的可能为10%~20%。
另外,甲状腺癌恶性程度的高低也决定了复发的可能的高低,也就是说,恶性程度越高,术后复发或远处转移的可能性越大。此外,复发和转移与首次治疗方案选择的正确与否也有较大关系。如果手术方案的制定与选择得当,一般10年生存的可能为90%以上。
甲状腺癌的术后几点常识!
甲状腺癌的病理分型有:乳头状癌、滤泡癌、髓样癌、未分化癌。恶化程度高,生长迅速,易出现转移和压迫症状。此病的主要症状为甲状腺肿块和压迫症状,肿块坚硬,不随吞咽活动。压迫症状表现为:呼吸不畅、吞咽困难、声嘶、疼痛。转移后有淋巴结肿大。此病表现与甲状腺瘤相似,不易区别。
临床发现小而硬的甲状腺单发结节,尤其是儿童(50%为癌)经一般治疗不见缩小者应考虑癌症。癌肿块坚硬如石,凹凸不平、固定,不随吞咽上下活动者。肿块迅速增大、外形不整、产生压迫症状,同时伴有颈中下部、胸锁乳突肌旁淋巴结肿大而能排除淋巴结结核者,均应考虑为癌症。?
1、多数甲状腺癌恶性程度低甲状腺癌绝大多数恶性程度较低,生长缓慢,病人可带瘤生存数年而无任何症状。大多数患者是在无意中发现颈前肿块或颈部淋巴结肿大而去医院就诊时确诊的;也有部分病人术前诊断为甲状腺良性肿瘤,手术切除后,经病理检查确诊为甲状腺癌的。甲状腺癌颈部淋巴结转移达60%以上,远处血行转移在10%左右。
2、手术范围决定复发的可能因放射或化学治疗对大部分甲状腺癌效果不明显,故甲状腺癌目前仍以手术治疗为主。甲状腺癌术后是否转移或复发,与手术切除的范围有明显关系。据统计,单纯肿瘤切除术后复发的可能为40%~60%,肿瘤及其患侧甲状腺叶切除术后复发的可能为10%~20%。
另外,甲状腺癌恶性程度的高低也决定了复发的可能的高低,也就是说,恶性程度越高,术后复发或远处转移的可能性越大。此外,复发和转移与首次治疗方案选择的正确与否也有较大关系。如果手术方案的制订与选择得当,一般10年生存的可能为90%以上。
3、正确治疗复发治疗结果依然好一旦发现甲状腺癌复发,病人切忌悲观而放弃治疗。如能积极配合医生得到正确及时的治疗,仍有很好的治疗结果。同时,病人切忌盲目乱投医,因为治疗失当仍有再次复发的可能。而且随着复发次数的增多,不但治疗难度增加,癌的恶性程度也会增高。
* 温馨提示:本院案例真实有效,只供业内专业人士研究使用,不作为用药指导和对患者的承诺保障。
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