脑瘤病患经切除后，常因癌变组织的压迫，神经功能受损，电解质紊乱等诸多因素影响，部分患者出现不同程度的精神症状，如兴奋，多语，烦躁不安，幻视，幻听，不合作，自杀倾向，伤人倾向等。如果脑瘤术后没有针对性的，个体化的安全护理措施，患者术后会出现颅内出血，坠床，骨折，拔管等状况，导致患者受伤，甚至出现生命危险。
    因此，神经外科护理人员要对此类患者采取有针对性的预见性的护理措施，正确的约束，保护患者，避免上述不良后果的发生，促进患者身心的早日健康。
    1、护理人员应具备神经外科专业知识和心理护理学知识，详细掌握患者的病情，密切观察其临床表现。分析精神障碍的相关因素及病因，并制订有针对性的安全保护措施。
    2、安全保护措施。对于与肿瘤压迫及神经功能损伤有关的精神障碍患者，精神状况恢复前必须有保护性的约束，并向家属说明约束的原因，方法，取得其配合，约束脑瘤患者的同时避免造成骨折。松紧适宜，防止造成皮肤挫伤，在易损部位可用棉垫保护。保证各种管道通畅及伤口安全。不正确地限制患者活动的措施，其结果会使患者产生明显心理反应，如增加激动逆反，丧失尊严，恐惧及其相关的复杂变化。约束用具在患者病情好转后，要逐渐撒去，并对于患者的合作行为给予及时鼓励。在病情允许的情况下，护士遵医嘱给予镇定药物治疗，如氯丙嗪，异丙嗪肌肉注射，安定，奋乃静口服。对于精神状态异常的患者可酌情使用药物治疗。留专人陪伴，向家属说明陪伴的必要性。24h陪伴保证患者的安全，防止伤人及自伤。患者家属不应离开患者，鼓励亲友探视，视患者得到更多的心理安慰。
    3、电解质紊乱所致的精神障碍，可为突发性，且精神症状较重。因脑瘤患者术后血钠，血糖变化到一定值时才发生。因此，护理人员应密切观察患者术后电解质紊乱所致的早期表现，早期报告医生，采取相应的调整措施。精神障碍未好转期间，要有保护性的约束患者，防止发生意外。很有效的治疗护理措施是及时纠正电解质紊乱，当电解质补足后患者的精神障碍即会消除。
    4、脑血管痉挛因素。由于脑血管痉挛，脑组织缺血，缺氧导致。为了防止各种管道的脱出，应注意约束患者双手。给予患者氧气吸入的同时，遵医嘱给予患者静脉泵入尼莫通10~20g/d等药物，缓解脑血管痉挛及脑组织缺血，缺氧，迅速消除患者的精神症状。
    5、为患者创造一个安静舒适，光线适宜的治疗环境，护理操作有计划，尽量减少打扰患者的时间，以利于他们更好地休息，有利于患者身心的健康。危重患者尽量用帘子隔开，减少视觉的不良刺激及相互干扰。
    6、创造良好的精神环境。护理人员要具有良好的心理素质，基本医学，护理，心理学知识和良好的交流技巧。人类的精神活动主要有认知过程，情感过程和意志过程。合理的认知即客观地观摩，思考和评估患者的精神障碍表现，以良好的情绪正确引导暗示患者，用与护理职业角色和医疗环境相适应的行为影响患者。
    在与脑瘤患者交流的过程中，要注意支持其正确行为，对不良情绪行为要加强疏导，矫正，多鼓励患者，掌握患者的个性人格特征，社会心理状况及躯体不适症状和精神障碍的特征性表现，制订个体护理计划。根据患者病情的动态变化逐步实施有效的护理措施，从而促进脑瘤患者的身心健康。
    脑瘤术后注意事项主要有以下几点：
    1、充分休息 脑瘤 病人要保证充分的休息，以解除身心的疲劳，恢复体力以免中风复发。切忌体力或脑力劳动的过度。
    2、足够睡眠睡眠可使人体得到充分休息，是防止发生疲劳、恢复体力的重要方法，因此，要按时睡、定时起，保证8小时以上足够的睡眠。
    3、精神调节中风偏瘫患者常伴有精神情绪的改变，诸如紧张、忧愁、焦虑、烦躁、易怒、易激动、恐惧等。这些不良的情绪，极易加重病情。
    4、脑瘤术后注意事项还包括注意天气变化，预防感冒和中暑，适当饮水，脑瘤病人大多对口渴不敏感，因此要养成适当的饮水习惯。特别在早上起床及白天进行各种运动后，要注意饮水，以补充因出汗、呼吸等 排出的水分，保证血液中水分含量的相对衡定状态。
    5、脑瘤术后注意事项还有适量运动，生命在于运动，运动有助于气血流通、增强体质、提高机体的抗病能力。运动形式有多种，如气功、太极拳、保健操等，但其中很简便易行的为散步。一般每次15分种左右，每日2-3次即可，速度应缓慢，以微微出汗，心比例每分钟110次-120次为度。运动过程中，如出现异常症状，如头痛、头晕、心慌、恶心、呕吐等，要立即停止运动。

* 温馨提示：本院案例真实有效，只供业内专业人士研究使用，不作为用药指导和对患者的承诺保障。